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如何有效地矯正兒童斜視?

由于兒童斜視發(fā)病原因不同,類型也不一樣,所以治療方法上有很大差異。那么都有哪些矯正方法可以治療兒童斜視呢?下面請(qǐng)上海滬申五官科醫(yī)院眼科專家來介紹一下兒童斜視矯正的一些方法。

一、評(píng)估患兒斜視程度采用不同的治療方法:

對(duì)于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療。

內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光,遠(yuǎn)視者配合適眼鏡。

外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對(duì)看近大于10°的外隱斜,可考慮手術(shù)進(jìn)行兒童斜視矯正。

對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外,多需早期手術(shù)兒童斜視矯正。

二、針對(duì)患兒不同斜視病因采用不同的治療方法:

共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān),但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。

2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光,有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡,堅(jiān)持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。

戴鏡后內(nèi)斜無改變的,只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡,若遠(yuǎn)視度數(shù)很高,也可通過手術(shù)兒童斜視矯正而降低戴鏡度數(shù)。

對(duì)于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光,若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的,應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正。

如果是遠(yuǎn)視合并弱視,應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù),達(dá)到最好的矯正視力的原則配鏡,并加強(qiáng)作弱視訓(xùn)練,治療之后仍存在外斜者,則需手術(shù)來矯正斜視。


(責(zé)任編輯:單文賢   實(shí)習(xí)編輯:呂瑞瓊)

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