飲食運動有助預防干預老年癡呆

熱播劇《都挺好》不但引起大家對家庭倫理的熱議,后半段,行為怪異、愛耍小脾氣而且明顯記憶力變差甚至偶爾還迷路的蘇大強,讓人關注到一種病——老年癡呆癥。廣醫三院荔灣醫院神經內科主任醫師韋朝霞介紹說,據不完全統計,2015年全球約有4700萬老年癡呆癥患者,預計到2030年將達7500萬。老年癡呆癥病因復雜、無法逆轉,但早期有征兆。如果能早發現早干預,無論對患者本身還是其所在的家庭,都可助提高生活質量、減少治療及看護所帶來的負擔。

  蘇大強癥狀預示老年癡呆癥

熱播劇《都挺好》里蘇大強最后出現了一些奇怪的癥狀——

記憶力差:頭一天晚上翻箱倒柜找私房錢,第二天女兒問起卻一臉茫然,一點都想不起來,好像失憶一般;

走失行為怪異:找不到家,蘇大強被鄰居送到了派出所,其實他身上有女兒的聯系方式,卻不知道怎么通知家人;

不認識親人:蘇大強去買記憶中女兒小時候想要的計算本,抬頭卻認不出幾個小時前還在一起的女兒蘇明玉……

韋朝霞指出,蘇大強這一系列的癥狀,正是阿爾茨海默病——俗稱老年癡呆癥引起的器質性精神障礙。

  初期癥狀不明顯

大多數人可能覺得老人年紀大了,記憶力下降,容易忘事兒,有點小脾氣,總是想起過去,甚至偶爾迷路都“很正常”。韋朝霞提醒說,其實這些可能都是老年癡呆癥的前期征兆。正因為大家對老年癡呆癥的前期癥狀不太了解,對家里上了年紀的長輩出現上述征兆也不太當回事,“甚至很多醫生也無法早期診斷。”韋朝霞說,所以目前老年癡呆癥仍難以做到有效的早預防、早發現、早干預。

韋朝霞進一步解釋說,老年癡呆癥是一種起病隱匿、發展較慢、不斷進展的神經系統退化疾病,主要的發病人群是65歲以上的老人,但并非說“人老必癡呆”,也可發生于相對年輕的人群。不過,隨著年齡的增長,這種病的發生率確實會有所上升,80歲以上約1/4的人群患病,而85歲以上老人患病率則接近一半。

  阿爾茨海默病無法逆轉

韋朝霞說,阿爾茨海默病目前仍是一種無法通過治療得以逆轉的疾病。

“因此,避免誘因、減少發病率和早發現早干預尤為重要。”她說,10%左右的阿爾茨海默病患者有遺傳因素或家族史。除此之外,抑郁癥、皰疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰島素血癥、高血壓、高血脂、吸煙、房顫、獨居、有重金屬接觸史等都有可能是誘發因素。

只要用心觀察,其實這種病早期還是有不少“蛛絲馬跡”可循的,最常見是記憶力減退,尤其是對近期事物容易遺忘。早期的患者還會出現不能完成曾經熟悉的工作、有語言表達障礙、搞不清時間和地點的情況等。除此之外,早期患者還可出現判斷力、理解力下降,情緒、行為、性格有異常改變,對周圍事物喪失興趣。比如沖紅燈過馬路,與人交流跟不上節奏,把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣機,性格變得或焦慮悲觀,或易怒多疑等。“如發現家人有以上癥狀,就應該及早送醫。”韋朝霞提醒道。

  飲食運動有助預防干預

據韋朝霞介紹,開發阿爾茨海默病的治療藥物困難重重,目前雖然有幾種藥物可以延緩進展和不同程度的改善癥狀,但并不能終止和逆轉疾病進展,因此,早發現早干預尤其重要。

她建議,有家族史的人群應該從50歲就開始預防和干預。主要干預措施包括避免上述與該病可能相關的危險因素。

此外,從飲食預防的角度,應減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,多吃蔬菜、豆類、水果和全谷物食物,多食用富含維生素E和B族的食物,日常低糖低脂飲食等。

從運動預防的角度,建議日常堅持適量的中強度有氧運動。比如,每周不低于2小時的快步走,或是跳跳舞;積極參加社交活動、游戲等,避免獨處。此外,日常多做些力所能及的家務,保持積極樂觀的生活態度,保證睡眠時間和質量。(翁淑賢 黃璀玥)

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