主講人：哈爾濱市醫(yī)科大學(xué)附設(shè)第四醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)生 張明宇
許多高血壓患者是在常規(guī)體檢，或醫(yī)治別的病癥時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)血壓出現(xiàn)異常的。診斷后，她們常期待立刻開展用藥治療，擔(dān)心病情惡化造成 心腦血管病難題。事實(shí)上，一些高血壓實(shí)際上無需心急吃降血壓藥。
最先，病人必須確立的是，自身是否考慮3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
第一，血壓僅僅輕微上升（140/90毫米汞柱≤具體測(cè)得血壓＜160/100毫米汞柱），且第一次發(fā)覺。
第二，風(fēng)險(xiǎn)源低于兩個(gè)，實(shí)際有：男士＞55歲，女士＞65歲；抽煙或被動(dòng)吸煙；糖耐量受損（通常是糖尿病患者早期）；血脂異常；有早發(fā)心腦血管疾病的家族史；中心性肥胖（腹腔肥滿）。
第三，未出現(xiàn)下列合并癥：超聲波顯示信息左心室肥厚；頸動(dòng)脈粥樣斑塊；微量蛋白尿或血肌酐升高；心肌梗塞或心腦血管病，例如心肌梗塞、心梗、腦梗塞、房顫等；腎臟疾病；外周血管病；視網(wǎng)膜病變；糖尿病患者。
假如考慮所述標(biāo)準(zhǔn)，診斷高血壓后應(yīng)最先根據(jù)改進(jìn)飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境要素等，開展非用藥治療，3~6個(gè)月后若是血壓仍持續(xù)上升，可考慮到開展用藥治療。針對(duì)收縮壓超過160毫米汞柱、舒張壓超過100毫米汞柱的輕中度和中重度高血壓患者而言，診斷后應(yīng)馬上接納藥品降血壓醫(yī)治。
“合理膳食＋規(guī)律性健身運(yùn)動(dòng)”是調(diào)養(yǎng)高血壓的最安全性方式，何不從下列幾層面下手。
限定鹽攝入量。《中國居民膳食指南（2016）》強(qiáng)烈推薦，每個(gè)人每天食用鹽攝取＜6克。高血壓患者的飲食搭配應(yīng)盡可能口味淡，強(qiáng)烈推薦采用低鈉鹽；能夠 先將每個(gè)人每天常用的6克鹽準(zhǔn)備充分好，定量供應(yīng)；腌制食品、鹵制品盡量避免吃；烹制海帶絲、紫菜等海鮮產(chǎn)品時(shí)，不必附加放鹽；出外用餐時(shí)，菜式通常高鹽，能用冷水涮著吃，除去一定鹽份。
規(guī)律性健身運(yùn)動(dòng)，操縱休重。規(guī)律性健身運(yùn)動(dòng)有利于肥胖癥的高血壓患者操縱休重，每星期最好是確保3~5次中高韌性的有氧運(yùn)動(dòng)減肥，例如快步走、騎單車、打太極拳等，每一次盡可能堅(jiān)持不懈三十分鐘之上，不超過1小時(shí)。但需提示的是，病人健身運(yùn)動(dòng)前需保證 血壓水準(zhǔn)相對(duì)性平穩(wěn)；假如血壓過高，例如超出180/120毫米汞柱時(shí)，臨時(shí)不必健身運(yùn)動(dòng)，以防產(chǎn)生心血管出現(xiàn)意外。除此之外，盡可能不要在早上運(yùn)動(dòng)。
均衡飲食，戒煙限酒。防止過多攝取高油高脂的食品類，可適度提升豆類食品、香蕉蘋果、iPhone等富含鉀的食物，保證每天“一斤蔬菜水果半斤新鮮水果”。高血壓患者最好是戒煙限酒，以防對(duì)心腦血管病導(dǎo)致?lián)p害。
必須提示的是，初期高血壓具備隱秘性，不容易讓人覺得痛疼等不適感，不容易引起警惕。平常身心健康的中老年，假如出現(xiàn)不明原因的頭昏、頭疼、眼壓高等病癥，必須考慮到高血壓的概率，最好是立即測(cè)量，警醒和防止血壓難題。家中自測(cè)是高血壓醫(yī)治的關(guān)鍵輔助方式。如果是三十五歲之上群體，最好是每3~6個(gè)月測(cè)量一次血壓。倘若已身患高血壓，提議每日測(cè)量1~2次。
一般來說，平常人的血壓在一天中會(huì)起伏。大白天血壓的起伏在較高的水準(zhǔn)，夜里8點(diǎn)后剛開始慢慢降低，直至零晨2~3點(diǎn)，血壓降至最少，而早晨血壓很有可能大幅度升高。假如自身測(cè)量，一定要選準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)，每日都會(huì)同一個(gè)時(shí)間范圍測(cè)量。
高血壓是由多種多樣發(fā)病原因造成、處在持續(xù)進(jìn)度情況的心腦血管病綜合癥，可造成 心血管、毛細(xì)血管構(gòu)造和作用的更改，乃至產(chǎn)生人的大腦、腎臟功能和雙眼的危害。因而，高血壓患者每過大半年就需要到正規(guī)的醫(yī)院做心血管、腎臟功能和眼底檢查，有利于把握高血壓的比較嚴(yán)重水平，有利于立即調(diào)節(jié)治療方案，有效挑選鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、沙坦類藥品、普利類藥、利尿劑等降血壓藥。
病人無須擔(dān)憂應(yīng)用降血壓藥會(huì)造成“依靠”，以便身心健康，它是必不可少的醫(yī)治，不必抵觸。人民幣對(duì)韓元匯率今日
