住在廣東清遠市的吳先生身患糖尿病患者很多年，血糖控制得一直不太好。因為常常宅在家里，飲食搭配、健身運動、服藥、復查不規(guī)律性，腳部起了一個小泡沒有高度重視，竟逐漸發(fā)展趨勢到腳部潰爛發(fā)黑，迅速出現(xiàn)小趾萎縮，血管及肌腱露出……到本地醫(yī)院門診就醫(yī)被告之沒法挽救小腿肚，必須截肢！
吳先生之后展轉(zhuǎn)探聽趕到了南方醫(yī)科高校中西醫(yī)醫(yī)院門診骨傷科就醫(yī)，這時候早已腿部缺血性比較嚴重，腳部壞疽、痛疼。細心了解病歷后，該科徐楚江主任醫(yī)生精英團隊選用部分清創(chuàng)融合控制血糖，在清創(chuàng)后選用全新的骨水泥封堵技術(shù)性 VSD負壓吸引聯(lián)合技術(shù)開展保肢治療，吳先生的右腿部總算挽救了。
糖足不容小覷，抽煙是幫兇
徐楚江詳細介紹，最近在一個星期內(nèi)，骨傷科還接診了倆位比較嚴重糖尿病足病人，均是壞疽感染比較嚴重，早已來到必須截肢的程度。腳部的感染會伴隨著血液造成全身上下感染、敗血癥等，嚴重危害性命。一旦確立感染控制不了，截肢是拯救性命的唯一挑選。糖尿病足是糖尿病患者引起的一系列腳部難題，針對病人最形象化、威協(xié)較大 且最無法治療的，便是糖尿病患者造成的腳部潰爛和感染。尤其是合拼糖尿病患者血管變病的腳部潰爛和感染。
此外，還有一個普遍現(xiàn)象但非常容易被忽略的風險源——抽煙。抽煙加劇血管的阻塞，推動血栓的形成，是糖尿病足發(fā)展趨勢、惡變的一大幫兇。
徐楚江表明，糖尿病足很恐怖，關(guān)鍵所在防止，取決于預防。
防止糖尿病足有三步
徐楚江詳細介紹，糖尿病足的防止，當仁不讓的便是嚴苛控制血糖。假如早已是糖尿病人，防止腳部病發(fā)癥則必須保證三點。
第一，防止腳部損壞。
腳部損壞能夠 說成“倒地的第一張多米諾骨牌”。搞好腳部的維護工作中尤為重要。特別是在針對早已存有糖尿病患者末梢神經(jīng)變病者，這一點更加重要。這類病人很可能已出現(xiàn)損壞，但本身沒什么覺得。
腳部的維護工作中特別注意下列六點：
1.搞好腳部查驗。每天務必認真仔細腳底是不是有微小的損害，如擦破、裂傷、小水泡等，要需注意查驗腳指頭縫及腳掌；
2.要穿松、寬、軟的布鞋或透氣性的皮鞋，防止穿涼鞋或高跟鞋子。維持鞋干躁，可另外幾雙鞋交替著穿；
3.每天用溫開水及中性化香皂洗腳，水的溫度不超過40℃?？隙芍M開水燙腳！
4.維持腳部透氣性、干躁，防止腳癬。一旦發(fā)覺腳癬，第一時間痊愈；
5.防止凍傷；
6.剪修手指甲、胼胝等時要堅決杜絕損害。
第二，防止感染。
感染是糖尿病足進度的真兇，也是可否挽救身體的重要。防止感染需保證：
1.留意清潔衛(wèi)生，尤其是腳部環(huán)境衛(wèi)生和鞋襪的環(huán)境衛(wèi)生；
2.防止甲溝炎、腳氣繼發(fā)性感染的產(chǎn)生；
3.糖尿病人提議不必去沒有資質(zhì)證書的場地修腳；
4.一旦腳部出現(xiàn)損害，盡快就診，切勿自主應用刺激消毒劑（如碘酒等）清理創(chuàng)口。
第三，預防糖尿病血管病。
充裕的血夜供貨是人體抵御外來入侵的重要，也是各種各樣創(chuàng)口得到痊愈的基礎(chǔ)標準。血管的順暢是糖尿病足普外治療主要關(guān)心的聚焦點。
針對糖尿病患者血管變病的防止需從下列好多個層面下手：
1.定期維護下肢動脈。糖尿病患者一經(jīng)確診，即應健全下肢動脈超聲檢查，掌握腿部血管狀況。如下肢動脈血液順暢，在血糖控制穩(wěn)定的狀況下，提議每一年行1～2次血管超聲檢查；必需時行得通CT動脈造影或干預動脈造影查驗；
2.防止腳部機構(gòu)受力，要穿比較寬松的靴子，襪腿不必勒得過緊；
3.假如存有腳部畸型，尤其是畸型造成腳部部分受力比較嚴重時，應予以糾正；
4.在控制血糖的另外，嚴控心率、血脂，確立存有心肌梗塞的病人，提議加用抗血小板聚集治療（小劑量阿斯匹林）；
5.適度的健身運動在控制血糖的另外還能維持血管的順暢及其推動側(cè)支血管的創(chuàng)建。
發(fā)現(xiàn)問題盡量立即就診
徐楚江提示，糖尿病人一旦發(fā)覺一切腳部難題，都務必立即前去醫(yī)院門診就醫(yī)，千萬不要存心存僥幸，更不必硬扛。一定要接納靠譜治療，千萬不要信小偏方。
醫(yī)師的標準治療包含對皮膚破損的消毒殺菌、清理治療、創(chuàng)口的動態(tài)性觀查與評定；感染的部分清創(chuàng)和抗菌素的運用；針對血管變病的擴血管藥品整治及其運用普外或干預方式的血管復建治療等。依據(jù)糖尿病足發(fā)展趨勢的不一樣環(huán)節(jié)，也可挑選各種各樣手術(shù)方式，選用單一或協(xié)同運用的計劃方案開展治療。
（全媒體新聞記者周潔瑩 通訊員彭逢美、朱欽文）
