(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 陳恕求)很多人聽說過累暈、餓暈，卻很少聽說有尿暈的。事實上，人在排尿的時候或者排尿結(jié)束時，可能會突然發(fā)生暈厥，意識短暫消失，倒地不起，在醫(yī)學(xué)上被稱之為“排尿性暈厥”。
年輕人玩起游戲來就舍不得放下，老年人頻繁起夜不愿再起，白領(lǐng)忙起來顧不上去洗手間……像這種長時間習(xí)慣性憋尿，就有可能導(dǎo)致“尿暈”，如果再加上睡眠不足、過度疲勞、飲食過少或過飽等因素，更容易誘發(fā)排尿性暈厥。
這種情況常常發(fā)生在半夜起床上廁所、午睡起來解手、早晨起來排尿的時候或者快要結(jié)束的時候。
膀胱長時間充盈擴張，會造成迷走神經(jīng)高度緊張，血壓升高。尿液突然全部排空，腹壓驟降，血壓迅速回落，加上排尿時過度屏氣，胸腔壓力猛增，很容易引起大腦一時供血不足，從而發(fā)生短暫性暈厥。
另外，起床太急，由臥位突然轉(zhuǎn)為直立位，也容易引起體位性低血壓，引起大腦供血不足。這是人體正常神經(jīng)調(diào)節(jié)過度了，只要排尿的時候不那么急，一般也不會發(fā)生暈厥。
“尿暈”雖然不是大毛病，但是突然暈倒可能造成外傷甚至是骨折等意外。尤其是血壓高的人，突然用力排尿可能引起腦出血或心肌梗死，嚴重者甚至?xí)馈?/p>
有了尿意應(yīng)及時起夜，但起床不要過猛，要慢慢起來，以改善肌體的反應(yīng)。排尿不要過急過猛。如有頭昏眼花，心慌腿軟，趕緊扶住墻或是改為蹲式小便。以往有排尿性暈厥的人，排尿時盡量取蹲位。
尿暈癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即將患者平臥，頭部放低，抬高下肢15分鐘，解開衣領(lǐng)與腰帶。
如果患者惡心嘔吐，則應(yīng)讓其頭部偏向一側(cè)，以防窒息。等到意識恢復(fù)后，可扶其坐下，休息半小時后再讓其慢慢站立。只要搶救得法，不會有生命危險。
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(山東中醫(yī)藥大學(xué)中魯醫(yī)院 郭 煒)尿暈了，中醫(yī)學(xué)稱為“尿厥”。有學(xué)者將尿厥的原因歸為4種情況，即腎陽虧虛、中氣不足、陰陽不和、虛實夾雜。按照以上4種情況，多針對病因選用右歸丸、補中益氣丸、桂枝湯、黃連阿膠湯和復(fù)脈湯。
而臨床上有學(xué)者擅用單味吳茱萸治療排尿性暈厥，取得了較好的效果。具體方法是取吳茱萸6克，水煎早晚溫服，一般連服3天，可依病情調(diào)整。之所以用吳茱萸治療本病，是因為中醫(yī)認為暈厥多是沖脈為病，逆氣上沖，而《本草衍義》稱“吳茱萸下氣最速”，這可能正是單用吳茱萸的理論依據(jù)。所以用吳茱萸調(diào)理逆亂之氣機，使陰陽順接而升降復(fù)常，則尿厥自愈。
