昨天，北京市市醫(yī)保局發(fā)布第二批啟用京津冀一體化異地就醫(yī)一般門(急)診立即結(jié)算業(yè)務(wù)試點的六家指定醫(yī)療機構(gòu)名冊。這代表著，當(dāng)?shù)乜赏瓿僧惖鼐歪t(yī)門(急)診費用立即結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)已做到10家。
市醫(yī)保局表明，依照《關(guān)于北京市基本醫(yī)療保險京津冀跨省異地就醫(yī)普通門(急)診醫(yī)療費用直接結(jié)算有關(guān)問題的通知》規(guī)定，經(jīng)市、區(qū)二級醫(yī)保經(jīng)辦組織審批并根據(jù)信息管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程工程驗收，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附設(shè)北京天壇醫(yī)院、航天中心醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附設(shè)北京市友情醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院第一附設(shè)醫(yī)院六家指定醫(yī)療機構(gòu)已合乎啟用有關(guān)業(yè)務(wù)流程的規(guī)范，明確將此六家指定醫(yī)療機構(gòu)列入京津冀一體化異地就醫(yī)一般門(急)診立即結(jié)算示范點指定醫(yī)療機構(gòu)范疇，啟用時間為今年10月10日。
第一批啟用的醫(yī)療機構(gòu)包含：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附設(shè)北京朝陽醫(yī)院、中國人民解放軍第三零七醫(yī)院、中日友好醫(yī)院。
北京青年報新聞記者掌握到，京津冀一體化跨地區(qū)異地就醫(yī)一般門(急)診醫(yī)療費立即結(jié)算的規(guī)范：基礎(chǔ)醫(yī)保藥品目錄、診療公共服務(wù)設(shè)施和診治新項目范疇等的付款范疇實行就醫(yī)地要求；醫(yī)保股票基金起付規(guī)范、付款占比、最大付款額度等實行參保地基礎(chǔ)醫(yī)保現(xiàn)行政策。
針對北京市參保工作人員，需持社會保障卡事先申請辦理異地就醫(yī)立即結(jié)算辦理備案辦理手續(xù)。基礎(chǔ)醫(yī)保外地安裝 離休、長期性派駐異地工作中、外地長期性定居及轉(zhuǎn)外就醫(yī)四類參保工作人員均可申辦辦理備案。前三類人員可根據(jù)企業(yè)(無企業(yè)的根據(jù)社保所)到隸屬管轄區(qū)經(jīng)辦組織申請辦理立即結(jié)算辦理備案；轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保工作人員需由自己或被委托人到隸屬管轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦組織申請辦理立即結(jié)算辦理備案。
針對津冀參保工作人員北京醫(yī)院門診立即結(jié)算就醫(yī)，需依照參保地有關(guān)要求在參保地事先申請辦理或無需申請辦理醫(yī)院門診立即結(jié)算辦理備案辦理手續(xù)。就醫(yī)預(yù)約掛號、結(jié)算時，需積極提供社會保障卡，實名認(rèn)證就醫(yī)。
