人民網北京市9月17日電 （新聞記者崔元苑）為深層次探索創建融入我國國情的長期性護理保險制度，進一步完善更為公平公正更可持續性的社會發展保障管理體系，持續提高老百姓幸福感、滿足感、歸屬感，國家醫保局會與國家財政部下發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》(醫療保險發〔2020〕37號，下稱《意見》)。

《意見》確立了擴張長期性護理保險制度示范點的基礎現行政策。

一是確立繳納社保目標和保障范疇。從職工基本醫保繳納社保群體發展，關鍵處理中重度失能工作人員基礎醫護保障要求。有標準的地區可隨示范點深層次，逐漸擴張繳納社保目標范疇，調節保障范疇。

二是確立資產籌資現行政策。探索創建互幫互助共濟、義務共擔的多種渠道籌資體制，有效明確本統籌地區本年度籌資總金額。確立員工繳納社保群體籌資以企業和本人交費主導，企業和本人交費正常情況下按占比分攤。發展環節，企業交費可從其交納的職工基本醫保費中劃到，容許個人帳戶為本人報名參加長期性護理保險交費。探索根據財政局等方式對獨特艱難退休職工交費給與支助。創建籌資動態性調整機制。

三是確立工資待遇付款現行政策。經定點醫療機構或康復治療組織標準診治、失能情況不斷6個月之上，經申請辦理根據評定評定的失能繳納社保工作人員，可按照規定享有工資待遇。股票基金付款水準整體上操縱在70%上下。明確提出搞好與經濟發展艱難的大齡、失能老人補助及其中重度傷殘人醫護補助等現行政策的對接。

國家醫保局對《意見》講解稱，在我國已進到老齡化社會，截止今年底60歲及之上人口數量達2.54億，失能工作人員超4000萬，失能工作人員長期性醫護保障不夠變成急需解決的社會性難題。伴隨著社會老齡化、大齡化加重，創建長期性護理保險制度變成愈來愈急切的社會需求。依照中共中央、國務院辦公廳布署，2017年起我國機構一部分地區大力開展長期性護理保險制度示范點，示范點總體進展順利，在制度架構、現行政策規范、運行機制、管理條例等層面開展了有利探索，緩解了失能人群經濟發展和事務性壓力，提升了診療資源分配，推動了養老產業和健康服務業發展趨勢，社會發展各方對示范點整體點評優良，規定全方位創建制度、拉開示范點的呼吁很高。今年政府部門工作報告明確提出“擴張長期性護理保險制度示范點”。在小結早期試點經驗的基本上，《意見》擬在更大范疇檢測示范點成效，進一步探索融入我國國情的長期性護理保險制度架構。

探索創建長期性護理保險制度是中共中央、國務院辦公廳從容應對社會老齡化的重特大制度分配。長期性護理保險制度在管理方法傳動鏈條、管理方法階段、保障內容上都是有本身的特有性，保障作用根據目前社保制度擴展沒法完成。因而，《意見》緊緊圍繞創建單獨險種，確立制度示范點總體目標，明確提出爭取在“十四五”期內，基礎產生融入在我國社會經濟發展水準和人口老齡化發展趨向的長期性護理保險制度現行政策架構，促進不斷完善考慮人民群眾多元化要求的多層面長期性醫護保障制度。

融合當今社會經濟發展趨勢具體和人民群眾基礎保障要求，從推動制度長久可持續性考慮到，確立了擴張示范點的6項基本準則：一是堅持不懈以民為本，聚焦點人民群眾急需解決處理的中重度失能工作人員長期性醫護保障難題。二是堅持不懈單獨運作，推動制度單獨設計方案、單獨推動。三是堅持不懈保障基礎，切實考慮人民群眾基礎的長期性醫護保障要求。四是堅持不懈義務共擔，有效區劃籌資義務和保障義務。五是堅持不懈體制自主創新，探索可持續發展觀的運行機制，提高保障效率和管理能力。六是堅持不懈統籌協調，搞好與有關社會發展保障制度及商業服務保險的功能對接，產生保障協力。

在健全多元化籌資體制，平衡多方義務，創建平穩、可持續性的多元化籌資方式，明確提出3層面對策：

一是科學研究明確籌資水準。綜合性本地域人民群眾醫護服務項目要求和醫護服務業發展狀況，科學研究計算資產要求，有效明確統籌地區本年度籌資總金額。

二是創建義務平衡的單獨籌資方式。確立員工繳納社保群體籌資以企業和本人交費主導，交費義務正常情況下按1:1占比分攤。提升籌資構造，采用利率平移的方法，明確提出從企業交納的員工醫保費中劃到一部分做為長期性護理保險的企業交費，創建長期性護理保險單獨籌資方式，不增加企業壓力。本人交費一部分可從其職工基本醫保個人帳戶中扣繳。

三是對艱難群體繳納社保交費做出分配。激勵根據財政局等別的籌資方式對獨特艱難退休職工交費給與適度支助，協助艱難人群進到保障網。

在確立工資待遇付款程序流程、范疇、水準，健全公平公正適當的工資待遇保障體制，優化4層面現行政策：

一是工資待遇享有上，確立失能情況不斷6個月之上的繳納社保工作人員，依申請辦理并根據失能評定評定的，即可按照規定享有相對工資待遇。

二是付款范疇上，確立股票基金關鍵用以選購和支付協議組織和工作人員出示的基礎醫護服務項目花費。

三是付款現行政策上， 確立股票基金付款水準整體操縱在70%上下，充分發揮保基本要素。付款方式與醫護級別、服務項目出示方法等相一致。根據執行差異化工資待遇保障現行政策，激勵繳納社保人大量運用家居和社區護理服務項目。

四是與別的有關制度對接上，充分發揮長期性護理保險資源平臺功效，搞好制度間的資源、作用、服務項目對接，產生保障協力。