國家老年醫學中心、北京醫院營養科主治醫師 汪明芳
隨著年齡增長，老人易出現營養不良、骨質疏松等問題，極大增加了慢病風險。在我國，約80%的老人至少患有一種慢病。有慢病的老人該如何正確飲食？下面針對三類老年常見慢病進行介紹。
患心腦血管疾病的老人如何吃？超重和肥胖是造成心腦血管疾病的主要因素之一。老人注意每天烹調油攝入量不超過25克，盡量不用動物油、椰子油、棕櫚油。少吃蛋糕、薯條、餅干等食物，另外要控制膽固醇攝入，如動物肝臟。有高血壓的老人要注意控鹽，每日攝入量不宜超過5克。肥胖或高血脂患者盡量少吃精制糖。此外，多吃粗雜糧、新鮮蔬果可使人體獲得充足維生素、礦物質及膳食纖維，幫老人預防心腦血管疾病。
患腫瘤的老人如何吃？合理的營養可有效延緩腫瘤進展及并發癥的發生，而吃鹽腌、霉變、高脂、溫度過高的食物則會增加腫瘤危險性。鹽腌和霉變食品中含有亞硝基化合物及黃曲霉毒素，都是強致癌物；高脂飲食可增加結腸中膽汁酸的濃度，改變大腸菌群，產生某些致癌物；長期吃熱燙食物使食道黏膜受損，70攝氏度以上食物對食管黏膜上皮細胞的增殖周期會產生嚴重影響，促使癌變。
在市場的一些錯誤信息的影響下，有些老人寄希望于某一種食物或營養素來逆轉或治愈腫瘤，這是不可能的。對腫瘤患者而言，更重要的是保證攝入適量的能量及蛋白質，維持適宜體重；多吃新鮮蔬菜水果，其中有些具抗氧化物質，對腫瘤防治有一定益處。
患糖尿病的老人如何吃？飲食因素在糖尿病防治中至關重要。合理的能量攝入是首要原則，攝入過量不利于血糖控制，可能加重體內糖脂代謝紊亂；攝入過低會增加患低血糖的風險，長期還會導致營養不良。老年患者在胃腸道功能允許的情況下，主食盡量搭配全谷類，其富含維生素、礦物質及膳食纖維，有利于控制血糖。必須嚴格控制糖果、糕點、含糖飲料攝入。腎功能正常的患者，蛋白質攝入量可占供能比的15%~20%，保證優質蛋白質比例不少于1/3。魚、肉、蛋、奶及大豆類食物都是富含優質蛋白的食物。研究表明，高畜肉攝入會增加糖尿病患病風險，每日吃40~75克為宜，盡量選擇精瘦肉。▲
