秋冬季是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)，日常生活中做好防治和保健非常重要。近日，邀請(qǐng)西安市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、神經(jīng)內(nèi)科ICU主任王新來(lái)作客健康熱線，就腦血管疾病的防治作了深入淺出的解答，以下為部分精彩內(nèi)容摘錄：
問(wèn)：我體檢檢查出頸動(dòng)脈有粥樣硬化斑塊，但是沒(méi)有什么癥狀，這要緊嗎？
王新來(lái)：人到老年的時(shí)候都不能避免動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化程度不嚴(yán)重時(shí)，癥狀會(huì)不明顯或者比較輕，而隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，甚至危及生命。首先，要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，包括嚴(yán)格的戒煙、限制飲酒、控制體重，在身體條件可接受的范圍內(nèi)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
其次，由于有許多疾病是“動(dòng)脈粥樣硬化”的危險(xiǎn)因素——高血壓、糖尿病、高脂血癥等，所以需要嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂。除生活方式干預(yù)外，頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、狹窄的治療分為非手術(shù)與手術(shù)療法，具有各自的適應(yīng)癥，對(duì)于藥物的選擇也因人而異，所以建議前往醫(yī)院咨詢(xún)進(jìn)一步治療方案。建議每隔6-12月到血管外科門(mén)診進(jìn)行臨床隨訪監(jiān)測(cè)斑塊的“生長(zhǎng)速度”，彩色多普勒超聲是比較簡(jiǎn)單易行的方法。若是“生長(zhǎng)迅速”，狹窄率超過(guò)了藥物保守治療的界限，那就可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
問(wèn)：我最近經(jīng)常覺(jué)得胳膊發(fā)麻，是不是腦血栓前兆？
王新來(lái)：引起胳膊麻的原因是多方面的，建議還是去醫(yī)院做個(gè)檢查確定一下病因。腦血栓前期一般是有跡可循的，你看看你有沒(méi)有這些前兆。
一是口眼歪斜或流口水；二是偏側(cè)肢體無(wú)力，即“偏癱”；三是說(shuō)話不利索。說(shuō)話費(fèi)力、“大舌頭”或聽(tīng)不懂別人的話；四是視物模糊。由于給眼睛供血的動(dòng)脈閉塞，或負(fù)責(zé)分析視覺(jué)的大腦中樞受損，病人可能突然一只眼睛看不清；五是突發(fā)頭暈。這是腦血栓極為常見(jiàn)的一個(gè)信號(hào)，表現(xiàn)為頭昏沉、頭悶感，甚至有天旋地轉(zhuǎn)、身體不穩(wěn)、控制不住自己的感覺(jué)，嚴(yán)重時(shí)可伴惡心、嘔吐、大汗等情況；六是肢體麻木。尤其偏側(cè)身體麻木，往往就是腦血栓的警示；七是愛(ài)犯困、嗜睡或者哈欠連連；八是頭痛。出現(xiàn)不明原因的頭痛，或原有的頭痛性質(zhì)改變，多表現(xiàn)為疼痛持續(xù)不緩解，嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐；九是嗆咳、吞咽困難。吃飯或喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，甚至吞咽費(fèi)力，可以伴有言語(yǔ)不清楚、聲音嘶啞等情況；十是記憶力突然減退、讀寫(xiě)困難。熟悉這些腦血栓的常見(jiàn)征兆，及時(shí)就醫(yī)，早防早治，將大大提高生活質(zhì)量。
問(wèn)：我爸前段時(shí)間突然覺(jué)得頭暈并雙腿無(wú)力。到醫(yī)院經(jīng)診斷為輕微腦梗塞，幾天住院治療后感覺(jué)還行，但雙腿還是無(wú)力，醫(yī)生說(shuō)要慢慢康復(fù)，是這樣嗎？
王新來(lái)：腦梗塞這種疾病導(dǎo)致的癥狀就是需要逐漸恢復(fù)的；根據(jù)你敘述的病情，你父親的癥狀相對(duì)較輕，可以看一下是否是腰或者血壓的問(wèn)題。頭暈也可能是腦梗塞所致的腦缺血引起的，雙下肢無(wú)力乃為植物神經(jīng)失調(diào)所致，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期口服藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸緩解癥狀，平時(shí)血壓血脂必須控制正常，治療腦梗塞必須慎重選擇藥物，逐漸改善癥狀并防止疾病反復(fù)發(fā)作；平時(shí)注意飲食低鹽低脂，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，戒煙限酒。
