加快推進(jìn)農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)

推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是保障基本民生、促進(jìn)社會公平、維護(hù)社會穩(wěn)定的基礎(chǔ)性制度安排,加快完善農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)是實現(xiàn)全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的必然選擇。近日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,要求加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,隨同印發(fā)的還有《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》。這些政策舉措為加快“十四五”時期我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了實踐指引,深入落實舉措,宜從以下幾個方面綜合發(fā)力。

推動農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)與鄉(xiāng)村振興協(xié)同發(fā)展。農(nóng)村地區(qū)生產(chǎn)、生活與鄉(xiāng)村振興聯(lián)系緊密,二者在發(fā)展上相互促進(jìn),要積極探索農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)與鄉(xiāng)村振興協(xié)同發(fā)展的結(jié)合點。一是持續(xù)強化政府兜底線、?;镜穆毮?。將農(nóng)村生活困難的失能、半失能老年人納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者縣級特殊保障名錄,通過政府轉(zhuǎn)移支付、多元籌資等渠道,確保必要性、剛性的基本養(yǎng)老服務(wù)資金得到供給保障。二是重點關(guān)注農(nóng)村老年人醫(yī)療需求。通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立醫(yī)療服務(wù)站、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心,設(shè)置老年??圃\療窗口等,統(tǒng)籌調(diào)配鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)療資源,解決農(nóng)村老年人看病“難上加難”問題。三是加強農(nóng)村適老化基礎(chǔ)設(shè)施改造升級。結(jié)合鄉(xiāng)村振興實施方案,通過整治優(yōu)化鄉(xiāng)村生活環(huán)境,借助智慧信息管理平臺,創(chuàng)建適合居家養(yǎng)老的生活條件。在落實鄉(xiāng)村振興具體任務(wù)時,優(yōu)先開展解決農(nóng)村生活困難老年群體的基礎(chǔ)性服務(wù)項目,例如增設(shè)床鋪助老設(shè)備、衛(wèi)浴助老設(shè)備等。四是暢通和規(guī)范農(nóng)村老年人社會參與渠道。堅持以人為本的理念,尊重老年群體話語權(quán),將老年人社會參與與鄉(xiāng)村治理路徑相結(jié)合,提升基層治理能力,推進(jìn)鄉(xiāng)村振興建設(shè)。

培育農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元主體,讓服務(wù)菜單更匹配。農(nóng)村社會往往更加注重依靠禮俗規(guī)則和地方自治力量維持有序運轉(zhuǎn),因此要發(fā)揮親情、鄉(xiāng)情的重要作用,積極吸引基于熟悉當(dāng)?shù)仫L(fēng)土人情的互助組織和社會力量參與嵌入,推動縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有效銜接。一是由政府制定具體政策。通過具體的服務(wù)支持和服務(wù)實施政策,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)資源向農(nóng)村地區(qū)傾斜,緩解村鎮(zhèn)層面的養(yǎng)老服務(wù)供給壓力。二是夯實居家養(yǎng)老這一“基本盤”。弘揚孝道文化,鼓勵子女履行代際養(yǎng)老義務(wù),為積極履行養(yǎng)老義務(wù)的家庭設(shè)置榮譽獎勵,營造良好的鄉(xiāng)風(fēng)習(xí)俗。三是激發(fā)企業(yè)和社會組織參與意愿。在兜底性服務(wù)清單基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,增加服務(wù)清單選項的彈性調(diào)整力度,通過政府購買服務(wù),確保投身養(yǎng)老行業(yè)的小微企業(yè)和非營利性組織等有“保底”營收,逐步培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會參與力量。四是發(fā)揮社會保險機構(gòu)或商業(yè)保險企業(yè)風(fēng)險共濟(jì)優(yōu)勢。注重吸納社會資金和慈善基金,通過制定實施長期護(hù)理保險政策,將農(nóng)村孤寡老人和失能、半失能老人的護(hù)理費用列入長期護(hù)理保險制度,滿足長期護(hù)理需求的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。五是鼓勵科技企業(yè)或科創(chuàng)組織參與智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)。一方面,借助信息化技術(shù)手段監(jiān)測和管理農(nóng)村老年群體,及時給予干預(yù)或幫助,確?;旧畹陌踩?;另一方面,通過智慧平臺鏈接城鎮(zhèn)、區(qū)縣等優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)資源,鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”,實現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)匹配。

注重探訪關(guān)愛與精神慰藉,讓生活照護(hù)更暖心。對農(nóng)村老年人的關(guān)愛照護(hù),尤其是高齡、孤寡、失能、半失能等弱困老年群體,不僅要給予補貼或生活物資幫助,還要通過具體服務(wù)建立聯(lián)系,提升老年人生活幸福感。一方面,有針對性地開展為老服務(wù),引入專業(yè)社會工作“助人自助”的工作理念和服務(wù)方法,不僅為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、緊急救助等基本養(yǎng)老服務(wù),還以綜合性和整體視角介入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作,關(guān)注農(nóng)村老年人基本生活狀況,精準(zhǔn)有效地解決農(nóng)村老年群體的基本生活問題。除在重大節(jié)日開展慰問關(guān)懷服務(wù)外,增設(shè)常態(tài)化健康關(guān)愛巡察制度,從細(xì)微處入手,將“噓寒問暖”落到實處,讓探訪關(guān)愛服務(wù)內(nèi)容更加精細(xì),服務(wù)渠道更加多元,服務(wù)手段更加智能。另一方面,切實關(guān)注農(nóng)村老年人精神需求。通過聯(lián)動村民互助,共建美好家庭、美好鄉(xiāng)村,開展農(nóng)村老年人精神慰藉或心理疏導(dǎo)服務(wù),化解其孤獨感,提升其幸福感。同時,注重關(guān)注家庭照料者,將照料者納入一定服務(wù)范圍,并提供喘息服務(wù)、心理疏導(dǎo)等,緩解其長期面對的家庭養(yǎng)老壓力。由此,匯聚多方力量,為農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)注入源頭活水,著力解決農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老服務(wù)“燃眉之急”,助力老年人生活更溫馨、更暖心。

(作者:劉青,系北京市習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想研究中心特約研究員)

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