他汀類降脂藥都必須睡前吃？
健康新聞 1998 0
睡前服用他汀類降脂藥，可以在夜間身體合成膽固醇能力最強(qiáng)的時(shí)候，達(dá)到藥物濃度高峰。但所有他汀類的降脂藥都必須睡前服用嗎？答案是：不一定。
膽固醇主要在肝臟合成，其中參與過(guò)程的一種叫羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶的物質(zhì)，具有晝夜節(jié)律，活性在中午最低，夜間最高。因此，膽固醇的合成便也就有了節(jié)律性：夜間合成能力最強(qiáng)。
他汀類藥物主要是通過(guò)抑制HMG-CoA來(lái)阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成，從而發(fā)揮降脂作用。由于大多數(shù)的他汀類藥物半衰期較短，為了獲得好的用藥效果，通常建議患者在睡前服用。這樣，可以在夜間合成膽固醇能力最強(qiáng)的時(shí)候，達(dá)到藥物濃度高峰。
但是，也有兩個(gè)特別的“他汀”，那就是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。
上述這兩種藥物活性更強(qiáng)、作用更持久。有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于這兩者，不同時(shí)間服藥的藥效并無(wú)明顯差異。所以，這兩種藥物，其實(shí)是可以任意固定時(shí)間服用，且不受進(jìn)食影響，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況制定用藥方式。
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