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夏天也會凍死人,“失溫”您應該了解

最近,一場體育賽事的噩耗引起了全國人民的關注:甘肅越野馬拉松事故導致21人死亡!一場體育賽事造成這么多人員的傷亡,大家反應都為:怎么可能?!可這場悲劇就是發生了。而這起悲劇的關鍵,有個很多人都沒有聽說過的詞:失溫。

1 什么是失溫?如何預防和應對?

失溫對于我們普通人來講,這個詞語非常陌生,但隨著越來越多的人對戶外運動感興趣,各種各樣的意外情況也頻頻發生,其中失溫又被稱為戶外運動的“頭號殺手”。所以到底什么是失溫?是怎么發生的?為什么馬拉松跑步這么熱的運動,參賽者還會失溫?

1.想要了解失溫,就要先了解體溫調節

人體的核心溫度是固定在37~37.5℃,除了生病發高燒或者發低燒會有所波動,其他時候體溫都是非常穩定的。人體表面溫度有時候可以波動,但核心溫度一定是穩定的。而這一切都是因為我們大腦中有精密的“體溫調節器”來精密調節我們的體溫。

2.那為什么會出現失溫呢?

當產熱速率低于散熱速率,體內熱量越來越少、不足以保持體溫,就會出現“失溫”現象。人體處在冷環境(甚至不需要很寒冷)中,缺乏衣物和住所保護,維持不了核心溫度,失溫就有可能發生。例如這次事件,在高海拔賽段20公里至31公里處,出現了冰雹、凍雨、大風災害性天氣,氣溫驟降,突發的惡劣天氣加上跑步出汗,衣物濕透了,身體皮膚直接接觸到冷風冷水,造成熱量對流和傳導散熱,體內大量熱量損失,身體核心溫度難以保持在標準范圍。通常來說,外界溫度越低,風力越大,環境濕度越高,越容易失溫。失溫嚴重時,3小時內就可能出現死亡,致死率很高。而這次有21人遇難!非常痛心!

3.失溫分為幾個階段?

及時發現和識別失溫,快速采取措施非常重要。當失溫達到一定程度時,人會變得行動遲緩,如果忽略掉身體報警信號,誤認為只是“有點疲憊”,覺得再堅持一下就沒事了,就有可能釀成悲劇。失溫并不是一開始就非常嚴重的,人體會頑強地通過代償機制與這種低體溫對抗。所以當暴露于低溫環境后,會由輕到重逐漸失溫。讓我們一起先來認識一下失溫的幾個階段。

①精神狀態完全正常,感到“有點兒冷”。核心溫度在 35℃ 以上,此時身體表層皮膚周圍血管收縮,減少熱量從表層皮膚散失;身體開始產生產熱激素;內臟開始增加產熱;身體開始有寒顫反應。通俗點來講就是“瑟瑟發抖”。這一期間立刻采取恢復體溫措施,人體不會有太大損傷。

②判斷力下降,說話不清楚、動作不協調。核心溫度在32℃ - 35℃ ,此時身體處于輕度失溫狀態,開始算作醫學上定義的低體溫癥。身體為抵抗低溫的產熱還在進行,但已不足以維持正常機體功能了,此時身體會產生心跳加速、呼吸頻率加快等反應;還會出現反常的尿多。此時已經很難靠自己脫困了,急需外界幫助。

③意識慢慢喪失,各種反射變得遲鈍。核心溫度在28℃~32℃,肌肉戰栗產熱也不再進行,從心跳快變成了心律不齊,此時處于中度失溫狀態。身體可能會出現冷到反常脫衣服情況,這是身體“實在是撐不下去”的信號,需要立刻采取救援,否則將變為重度失溫。

④沒有意識,沒有寒戰,低血壓,心跳減慢直到慢慢停止。核心溫度低于28℃ ,也就是我們所說的,難以拯救的重度失溫了。

4.如何處理失溫?

感到“有點兒冷”時,首先要保持體力,停止活動或緊急扎營,盡快脫離低溫惡劣環境;然后立刻采取保暖措施:蓋被子、加厚衣服;如果因劇烈運動或下雨導致身上衣物被浸濕,需盡快把濕的身體擦干,換上干衣服,用睡袋或厚衣物將全身包裹;注意不要直接接觸冰冷的地面,可以隔一層睡墊等。

當身體出現核心溫度在35℃以下時,則需采取核心溫度加溫措施,可用熱水袋、發熱貼對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區進行加溫;同時盡快給身體補充流質熱食,例如濃糖水、熱巧克力等,讓失溫患者獲得產熱需要的能量。注意,此時一定不能靠飲酒升高體溫,可能會導致失溫加劇等情況。

2 這類越野賽如何防止意外發生?

此次悲劇發生后,各地新聞也密切報道,還原了當天比賽的各種細節。比賽地點為高海拔地區,地況復雜,出現極端天氣是存在一定概率的。比賽當天開賽沒多久便出現刮大風、下大雨、下冰雹等極端天氣,而參賽者普遍穿得少;大部分參賽者考慮因為在運動,身體還熱著,沒想過會出現失溫這一情況。而當身體出現視線、意識模糊時,才意識到危險,結果卻在幾分鐘之內使不上力氣了,導致了這一悲劇的發生。

極端天氣會讓每一個環節的困難成倍放大,而這場悲劇發生的最大原因是:存在僥幸心理!有句俗話:淹死的都是會水的。所以我們在運動前和運動中都要對自己、對外界環境有清楚的認識,不要為了贏得比賽而失去生命!

①我們需要在運動前做足準備

提前了解當地天氣狀況,選擇適合當天的衣物。提前下載離線地圖,避免因迷路消耗過多的體力。提前熟悉環境,了解補給點的設置和呼叫救援方式,發現主辦方的補給站設置不合理時可以自行提前做好預案。

越野賽、登山等戶外運動對衣物穿著的建議為,由內到外為:排汗內衣、保暖中層、防水外套,戴帽子(避免頭部散發大量體熱);備用干衣物,用防水袋裝好,身上衣物濕掉時及時更換。隨身攜帶糖、巧克力,及時補充能量,但絕對不能喝酒。攜帶并會使用求救設備。攜帶安全的取暖、防暑物品。提前學習野外求生技能。參加戶外越野運動的人群應該對失溫、中暑等情況有所警惕,在追求超越極限的同時保證自身安全。

②知道遇到失溫時如何應對

發現自己有輕度失溫狀態時,立刻停止運動,有條件就地生火;頭部頸部等更容易散失熱量的部位,重點注意保暖;進食足夠的高熱量食物。

遭遇天氣突然變化時應量力而行,客觀評估自身身體狀態,不要硬撐,及時撤離。寒顫、發冷是失溫的早期危險信號,此時應立刻采取措施升高體溫。此時不盡快復溫,體溫會進一步下降,行動能力也下降,這個時候特別容易跌倒,造成外傷,出現大出血等情況。再強調一遍:此時喝酒不能取暖!

③當你覺得風險很大時,一定要放棄!

這次比賽并不是普通的馬拉松,是一場越野賽!越野賽屬于極限運動的一種,也就意味著會面臨各種各樣的情況,例如:失溫、熱射病、迷路、墜崖、脫水、崴腳、抽筋、遇到兇猛的野生動物、心血管方面的問題(猝死)、低血糖、被落石擊中等等。賽前需要充分了解當地的地理環境,做足比賽時的預案。進行戶外徒步越野跑等活動時,常常容易忽略身體給出的報警信號,只是考慮“再堅持一下”,這樣是非常危險的。全世界第一個完成“七大洲極限馬拉松大滿貫”的極限跑者陳盆濱都有退賽經歷,退賽并不能說明“你不行”,只有把命保住了,才有更多的時間去創造奇跡。所以當你在任何時候覺得風險很大時,就一定要放棄!

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