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兒童斜視怎么矯正

一、評估患兒斜視程度采用不同的治療方法:

對于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當治療。

內隱斜要散瞳、驗光,遠視者配合適眼鏡。

外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對看近大于10°的外隱斜,可考慮手術進行兒童斜視矯正。

對于顯性斜視除了調節性內斜視外,多需早期手術兒童斜視矯正。

二、針對患兒不同斜視病因采用不同的治療方法:

共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關,但對雙眼單視功能發育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發育初期做手術矯正。

2~3歲以后發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關,這種斜視要充分散瞳后驗光,有遠視者配足量眼鏡,堅持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對于殘存的內斜手術治療。

戴鏡后內斜無改變的,只有手術治療。斜視完全矯正的繼續戴鏡,若遠視度數很高,也可通過手術兒童斜視矯正而降低戴鏡度數。

對于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光,若外斜是不用調節引起的,應經常配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正。

如果是遠視合并弱視,應按用最低的鏡片度數,達到最好的矯正視力的原則配鏡,并加強作弱視訓練,治療之后仍存在外斜者,則需手術來矯正斜視。

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