東西醫學中心面向全球的UCLA 暑期結合醫學課程上，趙靜醫生教授太極。Cherry Zeng Ma/供圖

中國中醫科學院醫生趙靜今年向科技部申請了一個國際培訓項目——中醫臨床實踐和研究最新進展國際高級培訓班，邀請“一帶一路”輻射到的國家的西醫醫生到中國做短期學習、交流，并將中醫藥最新研究進展分享給他們。在今年科技部批準的國際培訓計劃中，這個項目是唯一一個與中醫相關的項目。

招募信息一經發出，就有來自四大洲14個國家的64名醫生及相關人員申請參加。這其中有在捷克創辦第一所中醫學校的教授，塞爾維亞歐洲結合醫學會副主席，哥白尼的母校、歐洲最古老大學的之一波蘭亞蓋隆大學（Jagiellonian University）的教授，甚至還有一位駐華大使夫人，她也是一名家庭醫生。

這樣的局面讓趙靜很驚喜：“吸引國外的西醫學習推廣中醫，才能讓中醫藥進一步打入國際主流醫學界，同時我們也需要用現代醫學的視角，為中醫注入新鮮血液。中醫藥是具有我國原創優勢的學科，在國家‘一帶一路’戰略與科技輻射措施逐步開展的時候，中醫藥能否作為一個特色鮮明的中國標簽開展一場頗具魅力的醫路之旅，在惠及更多國家民眾的同時又豐富自己，很多中醫人已經開始了實踐。”

事實上，這個項目的想法始于趙靜醫生兩度赴美做訪問學者及助理教授的經歷。也是受她所了解的美國西海岸“半間診室”故事的啟發。

“半間診室”的故事

在美國西海岸，排名首位的醫療中心是加州大學洛杉磯分校醫療中心（UCLA Health），2015年全美醫療系統排名位列第三。在這個醫療系統里，有一個東西醫學中心，這是美國重點大學中唯一專注于中西醫結合，集臨床、教學和科研于一體的機構。目前，到這個中心門診的預約病人已經排到半年之后。

這個東西醫學中心就是從半間診室發展起來的機構，由華裔教授許家杰（Ka-kit Hui）教授在1993年創立。

上世紀70年代，尼克松訪華，一行人在北京天壇醫院觀摩了一臺外科手術，這臺手術全程用針灸的方法對患者實施麻醉，讓觀摩者嘆為觀止。

HOSA2015年年會上，美國高中生上中醫課。Vivianne Chang/供圖

那時，正在讀大學的許家杰頗受震動，立志進入醫學院，并開始自學中醫。學習的內容主要來自其父母從香港帶到美國的中醫書籍。從加州大學洛杉磯分校醫學院（UCLA Medical School）內科專業畢業后，許家杰留校任教、行醫。

1993年，許家杰向校方申請創設東西醫學中心，用中西醫聯合診療方式治療患者。校方同意了許家杰的提議，但是能提供給他的資源并不多，只能與其他醫生輪流使用一間診室，因此許家杰戲稱他最初只有“半間診室”。

當時，嘲笑許家杰的人很多，但也有一些同事介紹患者到許家杰的“半間診室”。后來，患者的口碑讓“半間診室”越來越繁忙，向這里推薦病人的醫生也越來越多。同時，許家杰開始給醫學院學生開設“中西醫結合醫學”課程，并負責UCLA Health體系內以及世界范圍內結合醫學科醫生的輪轉與訓練，東西醫學中心的名氣和人氣越來越旺。

如今，這個中心下轄1個中心、3個診所，集醫學實踐、教學和科研于一體。

中醫文化傳播不能靠“二傳手”

趙靜第一次到美國做訪問學者，正是受邀到東西醫學中心。

2007年，UCLA東西醫學中心與中國中醫科學院聯合開展“中醫優勢病種臨床研究”，中方負責人為時任院長的曹洪欣教授。本著中醫需要積極走出去，與現代醫學互通有無的目的，2010年，趙靜醫生因項目需要，到UCLA做訪問學者開展相關研究與交流，同時承擔一些中醫課程的教學工作。

“美國醫生及醫學生對中醫的認識還停留在很初級的階段，他們只能接觸和了解到針灸以及一些簡單的操作，對針灸起效背后的中醫理論支撐，以及中藥等應用更廣泛的療法知之甚少。”第一次給美國醫學生上課的情形讓趙靜記憶猶新，“我當時給他們介紹了中醫基本情況和現代研究進展，主要是想向他們展示古老中醫與時俱進的一面。很多學生課后表示，沒想到中國的中醫這么現代了，也沒想到中藥運用得那么廣泛，可以比針灸治療更多的疾病。”

“為什么國外很多人對中醫的認識還停留在‘朦朧神秘’階段，可能緣于他們學不到原汁原味和‘與時俱進’的中醫。”趙靜表示，在美國，確實有越來越多的人對中醫感興趣并打算學習、實踐中醫，其中包括很多西醫醫生和醫學生。但是，為他們傳道授業的人往往是“二手中醫”或是“古老的中醫”。

“首先，教授中醫的人可能是亞洲其他國家的中醫醫生，他們在美國當地以中醫的名義開展教學和實踐，并不是純正的中醫；二是他們學習的中醫內容并沒有更新。而目前，中醫學的真實情況是，近年來，隨著國內中醫學和結合醫學相關研究的開展，對于中醫藥治療與起效有了更多現代研究的支持，更加利于中醫藥的精準使用，也提高了療效。青蒿素和三氧化二砷的發現與應用就是有力的證明。而美國中醫教育的現實問題，不僅會影響中醫藥的臨床應用，同樣會影響中醫的傳播和推廣。”如何讓更多的人接觸到真正的、現代的中醫？帶著這個問題，趙靜結束了第一次的美國訪學工作。

同樣的問題在以西醫為主導的國家普遍存在。

西醫醫生改良過的中醫舌診教學圖譜。圖片來自網絡

在波蘭，隨著中醫藥應用的增多，越來越多的西醫醫生與教師希望能擷取中西醫學優勢更好地服務患者。不過限于政府尚未出臺關于中醫實踐和教育的相關法律，導致在波蘭開辦的中醫學校，以及學習和實踐中醫藥的人水平參差不齊，這在一定程度上影響了中醫藥療效的保證與推廣。

在巴西行醫、教授中醫多年的于濤介紹：“巴西中醫藥正在不斷發展壯大，但也存在很多阻礙。首先是在立法上，由于各個協會之間的利益沖突，醫師協會與理療、心理等其他協會的利益沖突，造成了立法障礙。在中醫藥教育上，由于語言障礙，缺乏高水平的教師、優質的教材，導致教學的質量參差不齊。在國際教育交流上，關于中醫藥教育的學歷認證的缺失，阻礙學生的交流學習。”

來自波蘭的參會者托瑪斯克醫生（Przemyslaw Tomasik）醫生建議：由中國政府出面，在不同國家或地區設立中醫分支教育與認證機構，對中醫師給予資格認證，以確保包括西醫醫生在內更多高水平的人能學到真正的中醫，感受中醫藥的魅力。

中醫文化在西醫國家日漸流行

幾年過去了，趙靜發現對中醫感興趣的人越來越多，尤其是西醫醫生，他們本著提高現有療效并最大程度達到病人滿意的目的，自覺或不自覺地開始接觸中醫、學習中醫并實踐中醫。

由于許家杰對趙靜第一次訪學期間的表現很滿意，在她回國工作后一直保持合作并邀請她再訪。2015年，趙靜以助理教授的身份再次到UCLA東西醫學中心任教一年，這次的工作主要是中醫教學。教學的對象為UCLA選修結合醫學課程的醫學生、到東西醫學中心輪轉的結合醫生，以及來自世界各地選修UCLA暑期課程的學生。

趙靜說，中醫在美國的推動主要源于民眾。在美國，與居于主導地位的西醫學相比，以中醫為主的其他傳統醫學被稱為補充和替代療法，這些醫學的發展主要來自民眾使用之后的廣泛接受與大力推動，繼而引起政府與醫學界的重視，由此設立了國家補充和代替醫療中心（National Center for Complementary and Alternative Medicine, NCCAM）開展相關研究與規范。由于很多就診患者使用中醫等療法后療效顯著表示滿意，很多醫生“被迫”開始關注中醫，并在看到患者療效改善后又開始“主動”接受、運用并推廣中醫。因此，很多西醫對于支持中醫療效的現代研究非常渴望與關注。

中醫的日漸流行不僅在普通民眾和醫學界，美國青少年中，對于中醫等傳統醫學關注者也大有人在。在美國醫生是青少年最向往的職業之一，因此美國專門成立了高中生的健康職業學生聯盟（簡稱HOSA）。為了培養中醫藥的后備人才，也讓更多的青少年接觸到中醫藥，東西醫學中心積極參加HOSA年會及活動。

趙靜在美期間，參加了2015年“HOSA未來健康領域全國領導者會議（Future Health Professionals National Leadership Conference）”，并指導太極拳、八段錦等中國傳統文化活動，參加者眾多、反響熱烈。同樣，許家杰教授關于結合醫學在美國未來發展的講座也吸引了很多學生，聽講者擠滿過道門口，很多學生因無法進門聆聽而遺憾不已。

正是感受到不同人群對于中醫學的熱情與關注，趙靜一直思考如何將中醫更好地介紹出去。2016年，當看到科技部國際培訓項目招標時，她更是感受到國家致力于提高科技輻射國際影響力的決心和力度。“作為有中國原創優勢的中醫藥，應該也更值得作為中國符號被推廣出去。”培訓班招生開始后的報名情況，更加印證了趙靜的想法。

此次，在60余名報名者中，根據專業領域及影響力、對中醫的掌握程度、教學研究及不同年齡比例等反復討論，主辦方最終確定了以西醫醫生為主的參加者名單。這些醫生主要來自“一帶一路”沿線國家，馬來西亞、波蘭、捷克、斯洛伐克、塞爾維亞及巴西。

前來參加本次培訓的亞蓋隆大學教授、醫生佩奧卓斯夫卡（Wieslawa Klimek-Piotrowska）的愿望更大，她想在亞蓋隆大學建立一個結合醫學中心，不僅教授中醫等結合醫學，還可以開展相關研究。她希望患者不僅能受益于西醫學的治療，還可以得到以中醫學為主的其他醫學的幫助，達到更令人滿意的療效。

鄭美晴醫生來自馬來西亞，她是參會者中為數不多的華裔之一。她介紹，今年年初，馬來西亞剛剛推出了一個整合中醫師及診所的App。它統合了全馬來西亞所有登記的中醫診所和駐診醫師。但是，“在馬來西亞，政府醫院和民間都還是偏向于以西醫為主的診斷及治療。我們想打破一貫的傳統，用西醫的精密診斷配合中醫的調理治療，摒除世俗的偏見，以人為本，做到融會貫通、藥到病除；不再有中西醫的界限，只有一同把病治好的終極目標。我們的愿景是將中醫中藥代入人們的生活，把它變成一種文化、一種習慣，代代相傳、生生不息。用中醫的強項展現其光芒四射的魅力，從而讓這個匯集了我們5000年中華文化的精髓得以傳承下去。”