三國時期吳國有位民間醫(yī)生叫董奉，他不僅醫(yī)術精湛，還醫(yī)德高尚，懸壺行醫(yī)無欲求，施醫(yī)無類不受謝，深得百姓敬重。他有一個很特殊的要求：希望患者病愈后在診所旁種植杏樹三株。多年后杏樹成林，董奉以杏易谷賑貧。“杏林”從此成為醫(yī)生的代名詞。董奉醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的故事成為古代從醫(yī)的榜樣，一直激勵著后人。
古有董奉，今有潘鳳。
作為2022年“最美醫(yī)生”杰出代表之一，貴州苗嶺山上的健康守護人——潘鳳，以為患者醫(yī)除病痛為己任，在醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)技方面不負杏林傳統(tǒng)。行醫(yī)20多年來，潘鳳為當?shù)孛缂掖迕窠由?200多個孩子，為上百位產(chǎn)婦化解危機，先后獲得“貴州省十大最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”等榮譽，展現(xiàn)了當代中國基層鄉(xiāng)村醫(yī)生大醫(yī)精誠、仁心仁術的高尚品德。
無數(shù)像潘鳳這樣的優(yōu)秀基層醫(yī)務工作者，堅守“醫(yī)者仁心”的追求，默默地為鄉(xiāng)村老百姓提供安全、便捷、高效的基本醫(yī)療服務。而中國基層醫(yī)療服務建設不僅需要千千萬萬這樣“大醫(yī)精誠”的醫(yī)生，更需要為基層醫(yī)生創(chuàng)造良好的工作條件，并為壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍提供堅實的制度保障。
發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，人才是關鍵。特別對農(nóng)村和城市社區(qū)而言，加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設是實現(xiàn)醫(yī)療可及性的基本途徑，關系到醫(yī)改全局和群眾切身利益。
黨的二十大報告提出，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。這背后有其深刻的內(nèi)在邏輯和政策意蘊。
從醫(yī)療衛(wèi)生公益性視角講，基層醫(yī)生為人們提供了全生命周期醫(yī)療服務，涵蓋了預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等與人民生活息息相關的方方面面，而且基層醫(yī)療一般是首診，在地理上接近患者家庭，直接關乎千家萬戶的幸福安康。
從衛(wèi)生經(jīng)濟學視角來看，相比大醫(yī)院就醫(yī)，基層醫(yī)療具有可及性、可負擔性和就醫(yī)便利性等特點，而基層醫(yī)務人員則是承擔著這一責任的主體，是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的“守門人”。
不僅如此，人們對美好生活的向往本身就包括對高質(zhì)量的醫(yī)療服務不斷提升的期許。隨著人民生活水平的不斷提高，以及人口老齡化的加劇，城鄉(xiāng)居民對健康品質(zhì)有了更高的需求，而高素質(zhì)、高情操的醫(yī)德和醫(yī)術則是實現(xiàn)這一目標的重要保證。
十年來，中國基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設取得顯著成效，基層防病治病和健康管理能力持續(xù)提高。2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務42.5億人次，占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療量的50.2%，基層醫(yī)療服務能力持續(xù)增強，基本滿足了“小病不出村、大病不出縣”的人力支撐要求。
展望未來，中國將持續(xù)聚焦農(nóng)村和社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，應該在遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點和人才成長規(guī)律的基礎之上，建立健全基層醫(yī)療人才隊伍建設的長效機制，引進、留住并用好基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，把董奉、潘鳳的精神繼續(xù)延續(xù)下去，傳承下去。
（作者為湖南省中國特色社會主義理論體系研究中心特約研究員）
