中新網北京8月13日電 (徐婧 杜燕)近期,在江蘇南京、揚州等地出現了新冠肺炎兒童確診病例,其中不乏以家庭為單位的聚集性發病。家長要怎樣為兒童進行日常防護?多大的兒童不適合佩戴口罩?雙黃連、板藍根應該在什么時候吃?
首都醫科大學附屬北京兒童醫院中醫科主任醫師郝靜在接受采訪時回答了以上問題,并給出了疫情期間兒童防護的建議。

兒童更“易感”?日常防護怎么做
郝靜介紹,年齡越小的孩子越容易出現感染性疾病。這是因為兒童在生長發育中,心肺等器官、免疫功能等都尚未完善,被感染的風險更大。此外,兒童生性活潑好動且防護意識較弱,尤其在兒童與兒童接觸時,更容易傳播呼吸道疾病。因此,對于兒童,尤其是三歲以下的嬰幼兒而言,新冠病毒的很多防護工作都需家長來協助完成。
家長應如何協助兒童做好防護?對此,郝靜給出了以下建議。
首先,家長要確保個人健康和衛生。平時盡量不去人員密集的場所,如出現干咳或低熱等癥狀要盡量與孩子隔離開,并及時進行核酸檢測和就醫;在照顧孩子時也要格外注意個人衛生:如到家后換好衣服再去抱孩子,洗干凈手后再和孩子接觸等。
飲食方面,在家庭就餐時要盡量使用公筷公勺或給孩子使用獨立餐具,減少因接觸而感染的機會。此外,她還提示有些家長給孩子喂飯時習慣先用嘴吹一吹以降溫,此類行為也要盡量避免。
接觸方面,家長要注意在公共場所的防護。如確需外出,除了戴口罩、勤洗手外,還要減少讓孩子碰觸公共物品,如欄桿、把手等;坐電梯時盡量選擇扶梯,少搭乘箱式電梯,減少病毒在密閉空間中傳播的機會;逛超市時少碰觸柜臺擺放的物品,尤其要避免接觸經由冷鏈運輸的商品。
對于學齡兒童,要注意孩子之間少聚集、少打鬧;在上學途中盡量兩點一線,不在其他地點停留;上下學盡量選擇步行或私家車,減少孩子在公共交通的停留時間。

如何戴口罩?兒童口罩怎么挑
正確選擇和佩戴口罩是新冠疫情防護的關鍵措施。兒童戴口罩應注意哪些事項?郝靜提示,一歲以下的嬰兒通常不建議佩戴口罩。因為口罩會對嬰兒的通換氣造成一定影響,長時間佩戴后可能出現缺氧癥狀,甚至造成窒息。
兩三歲的幼兒也盡量不佩戴口罩,如確需佩戴,家長要及時觀察,在孩子佩戴口罩時如出現憋氣等情況,要及時摘取。對于以上不適宜戴口罩的嬰幼兒,家長可以給孩子佩戴透明的隔離面屏用于防護,這樣既能保證通氣,也減少了接觸的機會。
三歲以上的兒童建議佩戴兒童口罩。家長要根據孩子的年齡段和臉型大小選用不同型號,使口罩與孩子臉部貼合、具備保護作用的同時還具有一定通氣性舒適性。
郝靜還特別提示,如果兒童有咳嗽、哮喘等呼吸道疾病,家長在給孩子戴一段時間(半小時到一小時)后要摘下口罩,盡量讓孩子保持呼吸順暢。如有必要,對于既往有咳喘病史的孩子,家長及時用藥治療,避免發病。
在口罩選購方面,14歲以下兒童不適宜佩戴N95口罩,佩戴醫用外科口罩即可。因為N95口罩的密閉性更強,孩子長時間佩戴可能會影響呼吸,進而對肺功能造成損傷。此外,一些口罩上帶有的氣閥裝置不僅會在防護效果上大打折扣,也容易在孩子摔倒后造成外傷。
近期,很多商家推出了卡通口罩,此類口罩因特色的外觀受到了家長和兒童的青睞。郝靜表示,建議家長不要給孩子買染色太過花哨(如帶卡通圖案等印花)的口罩,因為此類口罩在染色、繪制等環節中更易出現質量問題,很難判斷其是否合格。建議家長購置純色、正規的口罩。

哪些癥狀要留心?兒童“藥箱”應配齊
作為兒童醫院的主任醫師,郝靜每天都會接診從各地來就醫的患兒。她表示,疫情期間不建議家長帶孩子“動不動就往醫院跑”,因為醫院是人員密集場所,出現交叉感染的幾率較大。但兒童如果出現明顯的發熱、咳喘癥狀,或者嬰幼兒經常出現哭鬧、憋氣、嚴重鼻塞等癥狀,家長應帶孩子及時來醫院就診。
她還談到,特別需要注意的是,孩子在呼吸道感染時容易出現消化道癥狀。一部分新冠肺炎患者也會出現消化道癥狀,因此在孩子出現消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉后,家長也要帶孩子及時來醫院就診。
對于長途交通來京就診的家長和小孩,除了常規的防護措施外,郝靜建議家長隨身攜帶免洗的消毒液和酒精消毒用品等,以便隨時給孩子進行消毒,同時注意避免接觸孩子的眼睛、口鼻。
此外,如果孩子出現咳嗽、鼻塞、流鼻涕或者嗓子疼,家長要及時監測其體溫。如果觸摸孩子的額頭、手腳發燙,要及時用體溫計測量體溫,當體溫達到38.5°C以上時及時吃藥退熱。對于發熱的孩子,來醫院就診時,家長最好隨身攜帶溫度計和退熱藥,如果孩子在路上出現高熱時及時退熱。
目前,北京兒童醫院可以通過線上預約掛號和現場自助機掛號等途徑掛號。郝靜建議來京就醫的家長及時關注醫院的公眾號和“北京兒童醫院”APP上發布的信息,尤其要注意疫情防控的具體要求有無變化,確保順利就醫。對于一些需要長期隨診的慢性病,還可采用線上診療的方式。她介紹,目前北京兒童醫院可以在APP里進行線上掛號和診療,使用圖文和視頻問診等方式,患兒在當地醫院進行檢查后,線上傳送檢查結果,醫生可以在線上開具處方,家長可以根據處方在當地買藥,也可從醫院郵購到家,盡量簡化、方便就醫流程。
雙黃連、板藍根怎么用?日常飲食要注意
疫情期間,一些家長時不時給孩子服用板藍根、雙黃連等藥物“增強抵抗力”。此類中藥應在何種情況下服用?兒童在日常飲食中要注意哪些方面?
郝靜表示,從中醫角度看,這類中成藥有清熱解毒的作用。對于一些飲食過量,有胃腸積滯,內熱較重的兒童,如出現舌苔厚、大便干、有口氣等癥狀,可以適量服用清熱消積類的中成藥,以減少內熱外感的機會,但不宜久服。兒童的臟腑嬌嫩,這類藥物長期服用會影響其脾胃消化功能。如服用不當,不僅起不到預防的作用,反而會使孩子食欲下降、抵抗力下降。
尤其是在夏季,在日常飲食中,家長要注意孩子的飲食衛生、健康、有營養,要防止孩子進食過多,尤其是高熱量、高脂肪的食物要少吃,少吃冷藏、冷凍食物,少吃冰淇淋、巧克力、含糖飲料等,也不宜過量進食水果,避免影響孩子的胃腸功能。(完)