前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率檢查和前列腺穿刺活檢等。這些檢查有助于篩查前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌等疾病,具體檢查項目需根據癥狀由醫生評估選擇。

醫生通過戴手套的食指經肛門觸診前列腺,評估其大小、質地及有無結節。該方法可直接發現前列腺增生、炎癥或癌變可能的硬結,是初步篩查的重要手段。檢查前無須特殊準備,但可能引起短暫不適。
2、前列腺特異性抗原檢測通過抽血檢測PSA水平,數值升高可能提示前列腺炎癥、增生或惡性腫瘤。需結合年齡、癥狀和其他檢查綜合判斷,避免過度診斷。檢查前48小時應禁欲并避免劇烈運動以防假陽性。
3、超聲檢查經腹部或直腸超聲可清晰顯示前列腺形態、體積及血流情況。經直腸超聲分辨率更高,能發現微小病灶,常用于引導穿刺活檢。檢查前需憋尿(腹部超聲)或清潔腸道(直腸超聲)。
通過專用設備測量排尿速度、流量曲線等參數,客觀評估前列腺增生導致的排尿功能障礙。檢查時需膀胱充盈狀態下自然排尿,結果可輔助判斷梗阻程度及手術必要性。
5、前列腺穿刺活檢在超聲引導下經直腸或會陰穿刺獲取前列腺組織,是確診前列腺癌的金標準。適用于PSA異常或影像學發現可疑病灶者,術后可能出現血尿、血精或感染,需短期抗炎治療。

建議50歲以上男性每年進行PSA聯合直腸指檢篩查,有家族史者應提前至45歲。日常注意避免久坐、辛辣飲食及過度飲酒,出現尿頻、排尿困難或血尿等癥狀時需及時就醫。檢查前后應遵醫囑停用抗凝藥物,保持會陰清潔以降低感染風險。




