在我們活動的時候我們經常會聽到關節部位發出響聲，這個時候人們可能會覺得自己的的關節可能是出現了問題，其實并不一定是這樣的很多的響聲都是生理性的響聲，這些響聲是十分正常的，但是有一些病理性的響聲就要多多注意。

一、生理性的響聲不用太緊張

關節里面是有液體的，甚至有時候是覺得有氣的，它有氣液，關節腔，它是一個負壓，在負壓變化的時候就會產生響聲，劇烈的變化，超過了他能夠承受的程度，或者是軟骨摩擦都會產生響聲。還有包括跟周圍肌腱的摩擦都可以，這是正常生理性的。

但是要提示大家，不要過度地去做這種非要造成響聲的動作，因為確實在臨床上有這樣受傷的，因為他實際上是過度，一種過度，正常人不要非讓它去響。包括我們的很多關節，尤其是膝蓋，很多人都響，響是什么?大多數也是生理性的響聲，小朋友就會有，它也是因為里頭有液體，然后角度特別大的時候，關節囊的氣壓產生變化造成響聲。

主動發出響聲

還有臏骨，我們的前方一個膝蓋，膝蓋在下面的這個骨頭上摩擦，或者是內外跑的時候產生的聲音，這都是正常的。這種正常也比較好判斷，就是它不伴有疼痛，也不會腫，也不會有什么難受的，一下就過去了，所以這種不用太擔心。無論聲大聲小都不重要，有的人聲音很大的，都沒有關系，包括有人動脖子。

二、踝關節和膝關節發出嘎拉拉的響聲是病理性的，需要就醫

但是我要告訴大家，就像動脖子，有的響聲可就叫病理性的。我們很多脖子的響聲都是因為韌帶鈣化了、骨化了，硬了，才會出現響聲，其實并不好。但是這時候他就會感覺到，他動脖子的時候往往會有不舒服，局部疼痛，或者頭暈，伴有一些比較嚴重的上肢麻木的癥狀，那說明你有頸椎病了。

還有比較常見的，比如我們踝關節和膝關節的響聲，很多人確實都是病理性的，尤其是中老年人，在他們上下樓的時候，或者蹲起的時候都發現膝關節特別響，嘎拉拉地響，其實這都說明什么呀?很多人都是軟骨損傷了，軟骨表面像陶瓷一樣，很光滑的，但是你設想一下，它如果不光滑了呢，它有很多凹凸不平的地方，甚至有的翹起來了。就跟地板壞了以后翹起來一樣，你想想地板革里頭有水會是什么感覺?你踩起來呼扇呼扇，它如果粘得很死，一般是沒有聲音的，你就可以這么記，就記住它了，實際上它就是產生了一種摩擦，磨損，這時候就會很響。

膝關節軟骨

有的老年人我們做手術的時候發現，軟骨沒有了，都是骨頭，骨頭磨骨頭那就更響了。大家吃過那個骨頭，骨頭表面是不光滑，它里頭有很多孔，這種組織結構磨起來就會比較響，像砂紙似的。這種情況就叫病理性的，病理性的一般也會伴有癥狀，大家比較容易判斷。它響的時候會疼，甚至會腫，這時候你就要注意，這種響聲怎么辦?你就趕緊看看醫生。

三、肌肉萎縮也會導致關節響

但是還有第三類比較常見的，其實它也屬于病理性的一類，但是它還沒有那么嚴重，你并不一定需要再來看醫生。

第一個，沒有受傷腿為什么響呢?因為用的特別多，有點臏骨的磨損。實際上還有一個大家很難想象的概念，就是因為肌肉萎縮了。

大家知道，我們膝關節的臏骨很特殊，它跟我們別的地方骨頭不太一樣。比如說我們的指頭也有關節，但是這個關節是特別匹配的，就這兩個，你看我們的指頭不能旋轉，它永遠只會前后，它天生就是匹配的，這個關節的形狀上就很匹配。

髕骨的位置

膝關節是一個特別復雜的關節，尤其這個臏骨它是一個凸面，凸出來的。像這個頭似的，臏骨的面是這樣的，所以它很不穩定。然后它要想穩定，就靠我們剛才說過的股四頭肌給它綁住，再加上一些軟組織，如果我們的股四頭肌萎縮得很厲害，通常我們偏內側的肌肉會萎縮的更快，外側因為它本來就沒有那么發達，它還有一些其他硬的組織，所以老維護在那個位置。

內側老萎縮的話，我們的臏骨就會往外側跑一點，這也是我們臨床上經常見的一種病理改變。我們叫臏骨外側過度擠壓，很多老年人其實都是這個問題，從這個問題開始，開始發現膝關節上下樓有點疼，沒太注意，過了一些年以后就演變成骨關節炎，走路都不行，其實早期有一部分人就是這種臏骨問題，它實際上就是內側頭萎縮得太厲害了，這個臏骨就會往外跑。你再蹲的時候，臏骨不會在槽里面。所以，這個時候就會出現什么?它往一邊跑，老在一邊磨就容易損傷。

我們的生活中關節是很重要的部分很多的身體連接處也都存在著關節，就是這些關節的正常運行保證了我們身體的正常運轉，所以對于人們來說關節的健康還是比較重要的，其中最容易受傷的膝關節與踝關節我們也要多多關注多多保護。