健康中國建設(shè)持續(xù)推進(jìn)(大數(shù)據(jù)觀察·數(shù)說新跨越)

習(xí)近平總書記指出：“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。”

隨著健康中國建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，人民健康水平不斷提高。到“十三五”末，我國人均預(yù)期壽命提高到77.3歲，主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國家平均水平，醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升，全民身體素質(zhì)、健康素養(yǎng)持續(xù)增強(qiáng)。

超7700家

提供線上服務(wù)的二級以上醫(yī)院

來自貴州的老張今年64歲，一年多以前，他時(shí)常出現(xiàn)全身乏力、胸悶氣短、胸痛等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后被確診為肺結(jié)核。2021年5月，老張?jiān)诩胰说呐惆橄碌胶鲜⌒乜漆t(yī)院治療。該院組織專家組對老張進(jìn)行了抗結(jié)核、增強(qiáng)營養(yǎng)等對癥治療，老張病情快速好轉(zhuǎn)，身體逐漸康復(fù)。“現(xiàn)在已經(jīng)能走路了，特別感謝醫(yī)護(hù)人員的精心治療！”老張的女兒激動(dòng)地說。

我國醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升，基本能滿足廣大群眾的就醫(yī)需求。2021年1—10月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)54.4億人次，同比增長23.4%。全國醫(yī)院病床使用率75.1%，同比提高3.2個(gè)百分點(diǎn)。

國家衛(wèi)健委連續(xù)6年開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適。廣大公立醫(yī)院通過信息技術(shù)應(yīng)用、提供智慧化服務(wù)、適老化改造等方式進(jìn)一步方便廣大患者就醫(yī)。數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，二級及以上公立醫(yī)院中，51.2%開展了預(yù)約診療，91.6%開展臨床路徑管理，63.2%開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，86.7%參與同級檢查結(jié)果互認(rèn)，93.7%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

近年來，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”跑出加速度。2018年底，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)只有100多家。到2021年6月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院猛增到1600家，超過7700家二級以上醫(yī)院提供線上服務(wù)。第三方平臺(tái)紛紛開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步方便了患者。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)能力大幅提升的目標(biāo)：優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立，健康保障體系進(jìn)一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實(shí)力位居世界前列，健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。

79歲

2030年人均預(yù)期壽命

2021年底，甘肅省甘南藏族自治州卓尼縣人民醫(yī)院血液透析中心正式啟用，中心配備副主任醫(yī)師1人，助理醫(yī)師2人，護(hù)士8人；新建的血液透析室設(shè)備齊全。“以后做治療就方便了。”患者老馬說，過去做透析要跋山涉水到州里的大醫(yī)院，費(fèi)時(shí)費(fèi)錢費(fèi)力。

新中國成立初期，我國醫(yī)療條件極為落后，醫(yī)療衛(wèi)生資源主要集中在大城市。數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)時(shí)，全國僅有3670個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、50.5萬名衛(wèi)生技術(shù)人員。

如今，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)生了翻天覆地的變化。截至2021年10月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)為103.8萬個(gè)。與上年同期比較，醫(yī)院增加872個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加12745個(gè)。

醫(yī)療衛(wèi)生資源的跨越式發(fā)展離不開持續(xù)的經(jīng)費(fèi)投入。近年來，我國不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的財(cái)政投入。2020年，全國衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)72175.0億元，人均衛(wèi)生費(fèi)用5112.3元。其中政府衛(wèi)生支出21941.9億元，社會(huì)衛(wèi)生支出30273.7億元，個(gè)人衛(wèi)生支出19959.4億元，個(gè)人衛(wèi)生支出占比持續(xù)下降。

“十四五”規(guī)劃綱要提出，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)資源供給。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲。未來，隨著我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步豐富，醫(yī)療資源更加充裕，人民身體健康水平將進(jìn)一步提升。

逾六成

重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率

1967年，16歲的馬文芳成為河南開封通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村的“赤腳醫(yī)生”。如今，該村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，馬文芳成為一名家庭醫(yī)生。馬文芳簽約的村民主要是患有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的65歲以上居民。我國從2017年開始推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，到現(xiàn)在重點(diǎn)人群簽約率已經(jīng)超過60%。

我國縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，得到了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可。2009年，我國啟動(dòng)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件進(jìn)一步改善。到2021年10月底，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)98.5萬個(gè)，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.6萬個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個(gè)，診所(醫(yī)務(wù)室)27.2萬個(gè)，村衛(wèi)生室60.8萬個(gè)。

縣域醫(yī)共體建設(shè)加快推進(jìn)，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。2017年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出在縣域組建醫(yī)療共同體，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建三級聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。通過4年多的探索和建設(shè)，我國縣域醫(yī)共體數(shù)量快速增長：截至2021年3月底，我國已建成縣域醫(yī)共體4028個(gè)。

“十四五”規(guī)劃綱要提出，推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支持縣級醫(yī)院發(fā)展，力爭新增500個(gè)縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)達(dá)到三級醫(yī)院設(shè)施條件和服務(wù)能力。穩(wěn)步擴(kuò)大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生短板將進(jìn)一步補(bǔ)足，農(nóng)村居民就醫(yī)將得到更多實(shí)惠。