醫(yī)療器材一次性耗材不可以重復(fù)使用，不然非常容易導(dǎo)致互相污染或二次感染，乃至導(dǎo)致不能預(yù)料的嚴(yán)重危害。殊不知，在權(quán)益迫使下，有的人卻挺而走險，不管不顧患者身心健康，將一次性診療耗材重復(fù)使用。前不久，深圳市中級人民法院對一起涉及到重復(fù)使用一次性手術(shù)專用型耗材的案子開展了二審判決，兩位醫(yī)師因犯市場銷售不符合規(guī)定的醫(yī)用器材罪，各自被判刑期二年零十個月和一年零八個月。
一次性高值醫(yī)用耗材若被重復(fù)使用，能夠 讓違規(guī)行為者得到極大的不法權(quán)益。例如在這里起案子中，一次性冷藏消融針一根的價錢為9000多元化，重復(fù)使用一次，就代表著要多收9000多元化。涉案人員的兩位醫(yī)師應(yīng)用不上50支，卻為212人數(shù)干了手術(shù)，共扣除603支的花費近600萬元。小小消融針，不法盈利卻這般之大，真可以說針尖大的窟窿，能漏過斗大的風(fēng)。
除開圖利，圖方便也是耗材失守“一次性”道德底線的關(guān)鍵緣故。17年，浙江省一家醫(yī)院門診的醫(yī)護人員在實際操作中重復(fù)使用一次性塑料吸管導(dǎo)致交叉式環(huán)境污染，造成一部分治療者感染艾滋病病原體，這起重特大醫(yī)療事故，一度引起社會發(fā)展對一次性耗材重復(fù)使用狀況的普遍關(guān)心。
耗材“一次”變“數(shù)次”，監(jiān)管起來十分困難。手術(shù)關(guān)起門來開展，不要說外部監(jiān)督工作人員，即使與手術(shù)不相干的醫(yī)護人員，也不可以隨便挨近手術(shù)臺，在這里情況下，醫(yī)師的一個動作，就可以進行“掉包”，用應(yīng)用過的舊耗材替代新耗材。不法盈利極大，監(jiān)管又存有盲點，兩層面融合在一起，足夠讓一些人挺而走險。
實際上，有用的監(jiān)管方法并不是沒有，僅僅還必須建章立制，產(chǎn)生固定不動方式。例如，手術(shù)室盡管“閑人免進”，但每臺手術(shù)都裝有器械護士，器械護士的重要職責(zé)，是在手術(shù)前后左右，逐一核對每樣擺上手術(shù)臺的器材和耗材，那樣做的關(guān)鍵目地，一是防止手術(shù)化學(xué)物質(zhì)遺留下到病人身體，二是查詢器材和耗材是不是符合規(guī)定。倘若在這個基礎(chǔ)以上，進一步確立器械護士具備監(jiān)管一次性醫(yī)用耗材的崗位職責(zé)，就可以將監(jiān)管的觸須伸到手術(shù)臺子上，監(jiān)督者就在身邊，手術(shù)醫(yī)師動手腳的較難。
更有用的方法是，讓每一個醫(yī)用耗材都具備獨立的電子器件監(jiān)管碼，以此對耗材的流入開展追蹤，并依據(jù)所產(chǎn)生的互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)，創(chuàng)建耗材信息化管理追朔管理體系，隨后將之統(tǒng)一列入到醫(yī)療保險單位的監(jiān)管范疇。若這般，不但一次性耗材不斷應(yīng)用非常容易敗露，并且虛開發(fā)票等個人行為都沒有實際操作室內(nèi)空間。
不斷應(yīng)用一次性耗材，不但讓病人掏錢買到“舊貨”，并且讓醫(yī)保基金反復(fù)付款，是對病人和醫(yī)保基金的雙向傷害。完善醫(yī)院管理，頒布目的性標(biāo)準(zhǔn)，大幅度減少高值耗材價錢，讓重復(fù)使用盈利顯著降低，將一次性耗材列入醫(yī)療保險監(jiān)管的關(guān)鍵名冊、應(yīng)用信息科技發(fā)覺掩藏的內(nèi)幕等措施，均有益于減少監(jiān)管難度系數(shù)、清除監(jiān)管盲點，進一步維護保養(yǎng)診療和醫(yī)療保險兩層面的安全性。 （時本）
