近日，教育部發布通知，今年將繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養，明確中央財政支持高等醫學院校為中西部鄉鎮衛生院培養訂單定向免費五年制本科醫學生，共計6150人，專業包括臨床醫學、中醫學、蒙醫學和維醫學。
中央財政支持的免費本科醫學生訂單定向招生計劃，在有關學校的本科層次招生來源計劃中單列編制，計劃性質為“國家免費醫學生”。簡單來說，“國家免費醫學生”計劃有三大特點。一是只招收農村生源，且先招定崗單位所在縣農村生源，生源不足時，再面向全省其他農村學生。二是實行訂單培養，在錄取時即簽訂定向培養和就業協議。三是實行單列志愿、單設批次、單獨劃線，在本科提前批次錄取，給農村學生多一次選擇機會。
從這三點來看，這一招生計劃對農村學生來說無疑是重大利好。他們可結合自身情況選擇是否報考該招生計劃，如果報考但未被錄取，也不影響其他批次志愿的錄取。而且伴隨著這一計劃的施行，更多醫學生走向中西部的基層一線，成為鄉村醫療事業發展的重要人力資本支撐。要讓這一計劃充分發揮應有的作用，還需進一步加強免費醫學生的培養過程管理，提高基層醫務人員待遇，讓這些“國家免費醫學生”下得去、留得住、發展好，綻放更多人生精彩。
我國現有的高考招生計劃中，有“免費”字眼的，除了“國家免費醫學生”計劃，還有此前的“免費師范生”計劃。2018年，“免費師范生”改稱為“公費師范生”，履約任教服務期也進行了相應縮減。從“免費”到“公費”，雖然只有一字之差，但在一定程度上改變了考生和公眾對該計劃的認知，破除了部分人的偏見，即誤以為該計劃是貧困學生才選擇報考的。筆者認為，“國家免費醫學生”計劃雖明確面向農村生源招生，但適時也可考慮改稱“公費醫學生”計劃，以增強該計劃的吸引力，同時也有利于報考學生樹立正確的報考思維，引導真正對醫學感興趣、立志服務鄉村醫療事業的學生報考這一計劃。
訂單培養，是向急需人才的單位及崗位輸送人才的培養方式，有助于破解“供需兩張皮”的問題。不過，這一培養方式也因其“計劃培養、計劃就業”的特點，可能出現學生因就業單位已經確定而不努力學習的問題。為避免出現這一問題，須強化對學生學習情況的過程管理與過程評價。
就“國家免費醫學生”的培養來說，承擔該計劃的高校要嚴格培養標準，學生簽約的就業單位也要參與到培養過程中來，更多聚焦醫學生培養過程的質量管控，而不僅僅將視線局限在招生與錄取上。通過嚴格的過程管理與過程評價，讓這一計劃真正成為高質量醫學生成長成才的助推器，為基層醫療事業發展注入不竭活力，這正是“國家免費醫學生”計劃取得成功的關鍵所在。
（作者：熊丙奇，系21世紀教育研究院院長）
