“有些年輕夫婦生育時，父母年事已高，難以承擔(dān)高強度帶娃責(zé)任，以致在養(yǎng)老和托育兩方面同時面臨壓力。”近日，四川成都高質(zhì)量發(fā)展研究院“養(yǎng)老托育一體化”課題組成員石璐在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時表示，在此背景下，“養(yǎng)老托育一體化”這一創(chuàng)新服務(wù)模式應(yīng)運而生。
“它將養(yǎng)老服務(wù)與托育服務(wù)整合在同一空間或鄰近區(qū)域，實現(xiàn)資源共享與代際互動。”在對國內(nèi)外養(yǎng)老托育一體化模式進行充分調(diào)研后，石璐認(rèn)為，這種模式不僅能有效緩解家庭“一老一小”的照護壓力，還能促進代際交流，優(yōu)化社區(qū)資源配置。
“養(yǎng)老托育一體化”在國內(nèi)仍處于初期探索階段。石璐舉例說，如起步較早的杭州，在2017年開啟“老幼共托”本土化實踐，至今尚不足10年。
在一些發(fā)達(dá)國家，“老幼共托”受到高度重視并形成成熟模式。石璐介紹，德國利多社區(qū)的“多代屋”、日本部分社區(qū)的“老幼共托所”等，都采用“空間融合”模式，其核心是讓老年人與嬰幼兒建立“陪伴、互動、情感聯(lián)結(jié)”關(guān)系。在實際服務(wù)中，托育仍由專業(yè)幼教人員主導(dǎo)，養(yǎng)老則由專業(yè)護理人員負(fù)責(zé)。
這種“空間融合”的思路，在我國多地“老幼共托”實踐中得到體現(xiàn)。在四川成都高新區(qū)石羊街道錦城社區(qū)綜合體，今福蓉·高新長者之家與咿薇托育嬰幼兒之家分別位于相鄰的三、四樓，物理空間結(jié)構(gòu)完全獨立，內(nèi)部管理體系也各不相同。
相比之下，美國“圣文森特代際學(xué)習(xí)中心”的融合程度更深。石璐了解到，該中心直接將托育班開設(shè)在養(yǎng)老院內(nèi)，每周5個工作日對外開放，提供靈活的全日托、半日托服務(wù)。托育與養(yǎng)老共用一棟建筑，工作人員還會引導(dǎo)老年人適度參與嬰幼兒照料，比如協(xié)助換尿布、輔助進行抓握訓(xùn)練等。
“這種深度融合是未來的發(fā)展方向，但需要分階段穩(wěn)步推進。”石璐認(rèn)為，當(dāng)前實現(xiàn)“空間融合”，是推動“老幼共托”走向真正融合的關(guān)鍵一步，也是必要路徑。
她同時指出，“養(yǎng)老托育一體化”雖強調(diào)融合建設(shè)、空間共享、功能共建，但內(nèi)部運營管理仍分為養(yǎng)老和托育兩部分。養(yǎng)老由民政部門主管，托育則歸衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)。這種創(chuàng)新模式目前尚未形成聯(lián)合管理機制，后續(xù)需要在頂層設(shè)計、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)管規(guī)則上進行統(tǒng)一性探索，積累經(jīng)驗。
石璐指出，老年人與嬰幼兒對環(huán)境安全、專業(yè)照護的要求極高，新建或改建符合標(biāo)準(zhǔn)的融合場所，初始投入規(guī)模較大。
“從經(jīng)營層面看，我們面臨不小挑戰(zhàn)。”負(fù)責(zé)運營管理錦城社區(qū)綜合體的成都高新區(qū)社事投資發(fā)展有限公司一位工作人員以養(yǎng)老服務(wù)舉例，“在裝修、適老化改造及相關(guān)設(shè)備配置上，我們投入了大量資金與精力。目前該板塊雖在進行市場化運營，但整體運營仍面臨較大壓力。”
如何讓“一老一小”更好地融合在一起？
作為探索者，成都市溫江區(qū)柳城街道魚鳧路社區(qū)黑籽兒普惠老幼融合園負(fù)責(zé)人牟笑葦希望國家及地方能出臺相應(yīng)政策標(biāo)準(zhǔn)與實施細(xì)則，“有了通行模式，我們在建設(shè)發(fā)展中可以有章可循”。
牟笑葦期待，國家扶持資金可通過“以獎代補”等激勵方式，推動更多有益模式落地。“以托育行業(yè)為例，成都市曾開展托育機構(gòu)評級，對獲評‘示范園’的機構(gòu)給予資金獎勵，我們機構(gòu)因此獲得20萬元補貼。這種‘用獎勵代替補貼’的方式，能有效推動行業(yè)良性發(fā)展。”她同時坦言，目前老幼融合領(lǐng)域，還缺乏類似評價體系與扶持政策支持。
“養(yǎng)老板塊我們有社工、護工，托育板塊有育嬰師、保育員。”今福蓉·高新長者之家湯院長表示，立足“老幼共托”一體化模式長遠(yuǎn)發(fā)展，急需復(fù)合型人才支撐。在一些老幼融合服務(wù)中心，工作人員不僅要具備專業(yè)幼教水平，還須精通老人護理，且每年要參加專業(yè)培訓(xùn)并通過考核。
牟笑葦鼓勵托育園與養(yǎng)老中心工作人員跨領(lǐng)域考取相應(yīng)資質(zhì)。對此，石璐建議，要明確養(yǎng)老托育融合性機構(gòu)的人才適用標(biāo)準(zhǔn)，尤其是融合空間的一線工作人員，需定期接受醫(yī)學(xué)知識、康復(fù)護理、幼兒教育等方面的培訓(xùn)與考核，不斷壯大“既懂老、又懂小”的復(fù)合型服務(wù)人才隊伍，滿足“老幼共托”一體化模式推廣發(fā)展的需求，以實現(xiàn)養(yǎng)老育幼同向發(fā)展。
