新版原發性肝癌診療指南發布

  本報北京電  (申奇)國家衛健委近日發布《原發性肝癌診療指南(2024年版)》(以下簡稱“指南”),明確六類肝癌高危人群,建議高危人群至少每隔6個月進行1次篩查。

  指南介紹,在我國,肝癌高危人群主要包括:具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、過度飲酒、肝脂肪變性或代謝功能障礙相關性肝病、飲食中黃曲霉毒素B1的暴露、其他各種原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等人群,尤其年齡>40歲的男性。

  原發性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管癌和混合型肝細胞癌-膽管癌,其中肝細胞癌占75%至85%。指南建議,肝癌篩查應將肝癌風險預測評分作為有效工具,開展社區、醫院一體化的精準篩查新模式,從而有效提高肝癌早期診斷率,降低病死率。高危人群至少每隔6個月進行1次篩查。

  指南表示,肝癌的不同影像學檢查手段各有特點,應該綜合應用、優勢互補、全面評估。如超聲顯像具有便捷、實時、無創和無輻射等優勢,是臨床上最常用的肝臟影像學檢查方法;動態增強CT、MRI掃描是肝臟超聲和/或血清AFP篩查異常者明確肝癌診斷的首選影像學檢查方法;數字減影血管造影則是肝癌患者血管內介入治療前必須進行的檢查。

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