自2026年1月1日起，我國將全面禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計產(chǎn)品。這意味著，憑借精準(zhǔn)、廉價優(yōu)勢陪伴了幾代人成長的水銀體溫計，即將正式退出歷史舞臺。
消息一出，水銀體溫計甚至一度出現(xiàn)身價暴漲和被搶購的現(xiàn)象。從需要“甩一甩”、“看半天”的水銀體溫計，過渡到“嘀一聲就出數(shù)”的電子設(shè)備，或許需要一個習(xí)慣的過程。
但從長遠(yuǎn)看，沒必要高價囤積，替代產(chǎn)品技術(shù)成熟，質(zhì)量穩(wěn)定。電子體溫計、無汞體溫計、耳溫槍、額溫槍……針對市面上琳瑯滿目的替代品到底如何挑選？今天，就跟大家分享下選購攻略。
告別“水銀”兼顧安全與環(huán)保
水銀體溫計的下崗，并非心血來潮，而是基于對健康和環(huán)境的深遠(yuǎn)考量。根據(jù)原環(huán)境保護(hù)部等部委2017年發(fā)布的公告以及國家藥監(jiān)局2020年的通知，此舉是為了履行旨在控制和減少汞污染的全球性條約——《關(guān)于汞的水俁公約》。一支看似不起眼的水銀體溫計，其實潛藏著不小的風(fēng)險。其核心問題在于其中的填充物——汞，也就是我們常說的水銀。
對人體健康的直接威脅 汞是常溫下唯一呈液態(tài)的金屬，極易揮發(fā)。一支標(biāo)準(zhǔn)水銀體溫計約含1克汞，一旦破碎，汞珠會迅速蒸發(fā)成無色無味的汞蒸氣。短時間內(nèi)，就可使一間15平方米房間內(nèi)的汞濃度嚴(yán)重超標(biāo)；此外，水銀的急性暴露可能引起頭痛、乏力、咳嗽等癥狀。長期接觸水銀容易損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟功能。
對于兒童、孕婦等敏感人群，水銀還可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩、胎兒畸形等不可逆的傷害。
對生態(tài)環(huán)境的長期破壞 汞是一種強(qiáng)神經(jīng)毒性的重金屬污染物，已成為環(huán)境科學(xué)研究中的重要議題。
汞存在生物放大效應(yīng)，即由初級生產(chǎn)者通過生物富集而積累的汞，沿食物網(wǎng)傳遞并放大，不僅給高營養(yǎng)級海洋生物帶來潛在風(fēng)險，還危及人類健康。海洋浮游植物作為重要的初級生產(chǎn)者，具有極強(qiáng)的汞富集能力。其體內(nèi)汞濃度可達(dá)環(huán)境濃度的103至106倍，是生物放大作用的起始環(huán)節(jié)，決定著汞從沉積物進(jìn)入食物網(wǎng)的量。占據(jù)高營養(yǎng)級的無脊椎動物和大型魚類往往具有較高的汞濃度。
除了安全隱患，水銀體溫計本身在使用上也有諸多不便：每次使用前需要用力甩動至35℃以下，讀數(shù)刻度小且不清，對老年人不友好，玻璃外殼易碎等。
水銀體溫計這樣用最安全
對于水銀體溫計或血壓計，國家禁止的是生產(chǎn)，并非立即禁止銷售和使用。家中已有的產(chǎn)品，只要完好無損，且在注冊證有效期內(nèi)仍可繼續(xù)正常使用。但是，大家還是需要了解其潛在風(fēng)險和正確處理方式。
正確使用 水銀體溫計在使用前需用力甩動，將汞柱甩至35℃刻度線以下。測量時，需擦干腋下將體溫計尖端完全置于腋下并夾緊，持續(xù)測量至少10分鐘才能獲得準(zhǔn)確讀數(shù)。水銀血壓計的操作較為專業(yè)，需配合聽診器使用，一般建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行家庭監(jiān)測。
不慎破碎的緊急處理 萬一體溫計摔碎，汞珠灑落，請保持冷靜，按以下步驟科學(xué)處理：
1.立即通風(fēng)：讓家人(尤其是兒童和孕婦)離開房間，并打開窗戶加強(qiáng)通風(fēng)。
2.正確收集：切勿用掃帚掃、吸塵器吸或用紙巾直接擦！這會使汞珠變得更細(xì)碎，加速蒸發(fā)，擴(kuò)大污染。正確做法是，戴上橡膠或乳膠手套，用濕潤的小棉簽、膠帶紙或硬紙片，輕輕將肉眼可見的汞珠粘集或刮到一起。對于縫隙中的細(xì)小汞珠，可用膠帶粘取。
3.密封存放：將所有收集到的汞珠、破碎玻璃以及清理工具(如棉簽、膠帶)，一并放入可密封的瓶子(如礦泉水瓶)中，并在瓶身注明“含水銀廢物”。
4.后續(xù)處理：裝有水銀的密封瓶不能隨意丟棄在普通垃圾桶或沖入下水道。應(yīng)作為有害垃圾，聯(lián)系所在社區(qū)或環(huán)保部門，投放到指定的有害垃圾回收點。
5.污染消除：處理完畢后，被污染的房間應(yīng)繼續(xù)通風(fēng)24小時以上。如果仍有擔(dān)心，可用小風(fēng)扇對著窗口向外吹，加速空氣流通。
根據(jù)中國疾控中心專家的觀點，一支體溫計破碎導(dǎo)致的汞泄漏，只要及時科學(xué)處理，通常不會引起重度中毒，公眾無需過度恐慌。但若出現(xiàn)大量誤服或不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
多種替代產(chǎn)品各有所長
隨著水銀產(chǎn)品的退場，電子測溫、測壓設(shè)備已成為市場主流。它們安全性高、讀數(shù)方便，但在原理、精度和使用方法上各有特點。下面介紹目前主流的幾種家用體溫測量工具。
無汞體溫計 也就是鎵銦錫體溫計，它在形態(tài)和用法上是最接近水銀體溫計的“直接繼承者”。它利用液態(tài)金屬的熱脹冷縮原理工作，避免了汞風(fēng)險，準(zhǔn)確性與之接近，但目前價格較高且普及度較低。
電子體溫計 憑借其溫度傳感器技術(shù)，已成為最主流的選擇。它讀數(shù)清晰、相對安全、價格適中，部分軟頭設(shè)計更舒適。其誤差通常能控制在±0.2℃以內(nèi)，足以滿足日常需求。
耳溫槍 若追求更快的測量速度，耳溫槍是個不錯的選擇。它通過紅外線測量鼓膜溫度，僅需幾秒即可獲得接近核心體溫的讀數(shù)。但其價格較高，且操作要求精準(zhǔn)，需對準(zhǔn)耳道，對嬰幼兒測量尤其需要技巧，短時反復(fù)測量也會影響結(jié)果，其誤差受操作影響較大，可能達(dá)±0.3℃或更高。
額溫槍 它通過紅外線測量體表溫度，實現(xiàn)了非接觸、1-3秒出結(jié)果的極致便捷，非常適合快速篩查和避免交叉感染，但其讀數(shù)最容易受環(huán)境溫度、額頭出汗及測量距離影響，準(zhǔn)確性相對較低，誤差可能較大。
總體而言，您可以根據(jù)對準(zhǔn)確性、便捷性、價格以及適用人群(如嬰幼兒)的具體需求，來選擇最合適的類型。
電子產(chǎn)品測溫準(zhǔn)不準(zhǔn)
有些人對電子測溫設(shè)備的準(zhǔn)確性尚存疑慮。此前有媒體實測顯示，不同品牌、類型的電子測溫產(chǎn)品之間可能存在差異。其中，最大誤差可達(dá)1℃。因此，選擇有醫(yī)療器械注冊證(“械字號”)的知名品牌產(chǎn)品至關(guān)重要。只要正確操作，電子體溫計的準(zhǔn)確性足以滿足日常健康監(jiān)測需求。以下為大家提供幾個選擇和使用建議。
追求性價比 電子體溫計是大多數(shù)家庭的首選。測量時需確保探頭與身體(如舌下、腋下)充分接觸足夠時間。
家有嬰幼兒 耳溫槍快速便捷，但務(wù)必按說明書正確放入耳道。注意，6個月以下嬰兒耳道較小，可能不適用。耳道內(nèi)耳垢或炎癥可能會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
用于快速篩查 額溫槍適合幼兒園、單位等需要快速排查的場合，但其讀數(shù)僅供參考，目前有文獻(xiàn)指出在環(huán)境溫度23℃條件下，可嘗試測量成年人耳后3cm處體溫替代腋溫計診斷發(fā)熱。
文/朱梓迪(北京小湯山醫(yī)院)
