編者按：“身體健康是革命的本錢(qián)”，但是，在繁忙的生活中，大家往往是忙于工作，急于應(yīng)酬，卻忽略了身體健康這塊風(fēng)水寶地。其實(shí)，平時(shí)稍加注意，提早預(yù)防，健康就在我們身邊。人民健康網(wǎng)推出《“健”識(shí)早知道》專(zhuān)欄，專(zhuān)為你收集整理平時(shí)忽略的健康知識(shí)，做您的健康智庫(kù)，同您一起將健康進(jìn)行到底！
八種心臟雜音要留意
心臟雜音指心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流，導(dǎo)致室壁、瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。心臟雜音可見(jiàn)于健康人，更多見(jiàn)于心血管疾病患者。美國(guó)“讀者文摘雜志網(wǎng)站”刊文提醒，若心臟雜音伴隨以下問(wèn)題，要引起重視。
1.瓣膜病。心臟瓣膜是用來(lái)保持血液向一個(gè)方向流動(dòng)的閥門(mén)。若這些閥門(mén)關(guān)不好或完全打不開(kāi)，心臟就可能出現(xiàn)雜音。比如，二尖瓣狹窄，心尖部可聞及隆隆樣雜音；二尖瓣關(guān)閉不全，心尖區(qū)會(huì)出現(xiàn)吹風(fēng)樣雜音。
2.貧血。缺鐵性貧血，意味著沒(méi)有足夠的健康紅細(xì)胞向身體所有組織輸送氧氣。與貧血相關(guān)的心臟雜音需要密切監(jiān)測(cè)，以防發(fā)展為更嚴(yán)重的疾病。
3.腫脹。心臟瓣膜功能失調(diào)可能造成血液循環(huán)變差，導(dǎo)致多余的液體在四肢積聚，出現(xiàn)腫脹。
4.甲狀腺疾病。有的人心臟雜音可能是甲狀腺功能失調(diào)所致，甲狀腺過(guò)度活躍會(huì)引起心臟血液發(fā)生湍流。
5.懷孕。女性孕期可能出現(xiàn)無(wú)害的心臟雜音，這是因?yàn)樗齻凅w內(nèi)的血容量增加了。如果醫(yī)生沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他潛在原因，心臟雜音一般會(huì)在妊娠結(jié)束后消失。
6.感染。心內(nèi)膜炎指心臟和瓣膜的血管內(nèi)膜發(fā)生了感染，從而造成心臟雜音。一般，當(dāng)細(xì)菌從身體其他部位，如口腔穿過(guò)血液進(jìn)入心臟時(shí)，會(huì)發(fā)生這種情況。
7.頭暈。起身太快和饑餓時(shí)頭暈屬于正常現(xiàn)象，如果沒(méi)有任何明顯原因而感到頭暈，可能與心臟雜音有關(guān)。
8.食欲不振。嬰幼兒發(fā)育差可能由多種原因引起，比如缺乏生長(zhǎng)激素或心臟雜音。雖然這種無(wú)害的雜音會(huì)隨著時(shí)間推移而消失，但家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院評(píng)估是否有先天性心臟病或心臟缺陷。
心臟檢查40歲就要開(kāi)始
心腦血管病年輕化， 在四五十歲時(shí)，心臟和血管都會(huì)有明顯的老化，彈性大不如前，特別是對(duì)有心血管病家族史的人來(lái)說(shuō)，定期檢查很有必要。
建議40歲以后，要經(jīng)常進(jìn)行體檢，通過(guò)抽血檢查，了解血脂、血糖情況;通過(guò)做心電圖檢查心臟，如有癥狀經(jīng)醫(yī)生判斷必要時(shí)做一個(gè)雙源CT(無(wú)創(chuàng)檢查)或心臟冠脈造影(有創(chuàng)檢查)，確定是否有冠心病。
特別是有家族史的人、在飲食上習(xí)慣吃鹽比較多的人、工作壓力比較大的人等，更要注意心臟可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)在門(mén)診、社區(qū)、家庭做血壓監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，要盡早去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
心臟不好的九個(gè)表現(xiàn)
心臟負(fù)荷加重或肌肉損傷時(shí)，其泵血功能降低，輸出血量不能滿(mǎn)足器官及組織需要，同時(shí)它們中的血液也不能順利回流到心臟，這種狀態(tài)稱(chēng)為心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)“心衰”。如果出現(xiàn)以下一些癥狀，可能表明心功能受損。
第一，一躺下就氣短。患者平臥幾分鐘后出現(xiàn)氣短，坐起后才可稍微緩解。此時(shí)應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了心衰。這是由于平臥時(shí)回心血量增多，導(dǎo)致氣道阻力增加，患者出現(xiàn)氣短。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診，同時(shí)排除肺源性疾病的可能。
第二，胸口沉重如有大石。就是平常所說(shuō)的“胸悶”，若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統(tǒng)功能改變，此時(shí)應(yīng)考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分 鐘不能緩解，甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛，則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死（簡(jiǎn)稱(chēng)“心梗”）。應(yīng)盡快撥打120，趕往最近醫(yī)院，有條件的情況下可先自行含 服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。
第三，衣服和鞋子突然變緊。衣服、鞋子變緊，不少人第一反應(yīng)可能是自己胖了，但對(duì)心臟疾病患者來(lái)說(shuō)，可能提示心功能受損。這是由于心排出量（心室每分鐘射出總血量）血下降，腎臟血流量減少，排出體外水分減少，出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加（尤其3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤），需及時(shí)就醫(yī)。
第四，食欲不振。心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀，多是由于右心功能衰竭，胃腸道淤血引起。
第五，頭昏頭暈。頭昏頭暈在日常生活中比較常見(jiàn)，睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見(jiàn)原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏，可能是心功能受損等所致，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況，此時(shí)應(yīng)迅速就醫(yī)。
第六，焦慮不安。正常人焦慮不安大多與情緒有關(guān)，而有人在情緒穩(wěn)定時(shí)仍覺(jué)心悸、心慌、坐立不安，這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見(jiàn)原因，多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致，應(yīng)早期干預(yù)，防止癥狀進(jìn)一步加重。
第七，咳嗽不止。多數(shù)人感冒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，且咳嗽在白天黑夜不會(huì)有很大差別。但一些人沒(méi)有發(fā)燒等其他類(lèi)似感冒癥狀，唯獨(dú)咳嗽不止，夜間多于晚上，平臥時(shí)比坐起時(shí)明顯，此時(shí)要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激，可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲，急性發(fā)作時(shí)甚至可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
第八，容易疲勞或終日乏力。很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開(kāi)始，多是由于左心功能受損，心排出量降低，不能滿(mǎn)足外周組織灌注所致。
第九，少尿且下肢浮腫。出現(xiàn)少尿和下肢浮腫，很多人常認(rèn)為是腎臟出了問(wèn)題。實(shí)際上，心臟功能受損會(huì)導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過(guò)高，常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長(zhǎng)期缺血，可致腎功能惡化，出現(xiàn)蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的惡性循環(huán)。
一旦出現(xiàn)上述“傷心”癥狀中任何一種或幾種，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑排除相關(guān)疾病。明確診斷后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥等治療，切忌自行更改或停用藥物。
心臟發(fā)病的幾個(gè)黑暗時(shí)刻
日常生活中一些“至暗時(shí)刻”，會(huì)讓心臟更脆弱，容易發(fā)生猝死，必須警惕。
氣溫低。冬季氣溫降低，會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快，外周血管阻力增加，進(jìn)而令血壓升高，心臟負(fù)荷加大，引起供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈痙攣，使原有粥樣硬化斑塊的血管更加狹窄，甚至出現(xiàn)粥樣硬化斑塊破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引起心絞痛發(fā)作和心肌梗死。研究表明，氣溫每下降10℃，心臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升7%，多數(shù)心臟病發(fā)作事件發(fā)生在氣溫較低時(shí)。因此，建議大家冬季出門(mén)做好保暖工作，戴上帽子、圍巾和手套。
溫度高。夏季及室內(nèi)溫度過(guò)高時(shí)，人體血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，血液集中于體表血管，會(huì)導(dǎo)致心臟、大腦血液供應(yīng)量相對(duì)不足。加上晝夜溫差大或空調(diào)溫度較低，可導(dǎo)致血管收縮，血壓波動(dòng)，誘發(fā)心腦血管急性事件。天氣酷熱，人體新陳代謝旺盛，對(duì)水的需求量增加，大量出汗時(shí)，體內(nèi)水分和鉀、鈉等電解質(zhì)大量流失，可誘發(fā)惡性心律失常。建議大家天氣炎熱時(shí)多喝水，可采用多次少量補(bǔ)水法。另外，多吃粗雜糧、綠葉菜、瓜果，少吃肉類(lèi)和甜食。
暴脾氣。人真的可能被氣死。美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究人員發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人在暴怒后的兩小時(shí)內(nèi)，心臟病發(fā)作或出現(xiàn)急性冠脈綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加近5倍，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加近4倍，室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。對(duì)于愛(ài)生氣和已經(jīng)存在心臟疾病的人來(lái)說(shuō)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以及致死率也會(huì)更高。
喝太多。酒精不僅會(huì)導(dǎo)致酒精性心肌病、高血壓等，更會(huì)造成心梗、腦梗、房顫、心衰、腦血管破裂等問(wèn)題，甚至危及生命。另外，飲酒者胃內(nèi)存有大量食物，嘔吐時(shí)易進(jìn)入氣道，導(dǎo)致患者窒息及誘發(fā)吸入性肺炎；也可刺激氣管，通過(guò)迷走神經(jīng)反射，造成反射性心臟停跳。
吃太飽。吃得太多，會(huì)讓消化系統(tǒng)占用太多資源，有效循環(huán)血容量減少。如果吃得油膩，大量甘油三酯進(jìn)入血液，會(huì)使血細(xì)胞和血管功能下降，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大增。而且，吃太多富含脂肪的食物，會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎，造成心臟驟停。因此，心臟病患者每餐最好吃七八分飽。
用力便。便秘患者排便時(shí)，通常會(huì)用力過(guò)大，引起腹壓升高，血壓隨之升高，同時(shí)心率加快，導(dǎo)致心肌耗氧量增加，心肌因而發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血，甚至發(fā)展為心梗。便秘患者大便時(shí)還常用力屏氣，擠壓內(nèi)臟，引起心臟破裂，大血管出現(xiàn)夾層動(dòng)脈瘤或破裂等問(wèn)題，同樣有生命危險(xiǎn)。
練過(guò)頭。 運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)身健體，但運(yùn)動(dòng)猝死的報(bào)道屢見(jiàn)不鮮，一些“一向身體很棒”的人會(huì)突然在運(yùn)動(dòng)中倒地身亡。其實(shí)，運(yùn)動(dòng)不是他們猝死的主因，隱藏的心臟病才是“幕后黑手”。心源性猝死是運(yùn)動(dòng)性猝死的主要表現(xiàn)形式，如心肌炎、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、心肌肥厚等。刺激因素還包括急性心肌缺血、交感神經(jīng)興奮和血流動(dòng)力異常引起致死性室性心律失常等。也就是說(shuō)，運(yùn)動(dòng)性猝死并非憑白無(wú)故的發(fā)生，而是心臟自身的器質(zhì)性缺陷受到刺激而誘發(fā)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或運(yùn)動(dòng)未及時(shí)補(bǔ)充能量，如馬拉松運(yùn)動(dòng)中一直不補(bǔ)充水分，就會(huì)造成嚴(yán)重脫水，影響散熱，運(yùn)動(dòng)中又不斷產(chǎn)熱，從而導(dǎo)致體溫增加，進(jìn)一步加重脫水，影響人體各個(gè)器官的機(jī)能。
太“性”奮。性愛(ài)是美好的，但有時(shí)也會(huì)威脅健康。生活中可能會(huì)導(dǎo)致性猝死的誘因包括：過(guò)度勞累或患有基礎(chǔ)性疾病、酒后同房、婚外性行為、年齡相差懸殊、藥物影響、姿勢(shì)不正確等。建議伴侶同房過(guò)程中，要時(shí)刻關(guān)注對(duì)方狀態(tài)，一旦出現(xiàn)不適，應(yīng)馬上停止或緊急就醫(yī)。
十個(gè)習(xí)慣讓心臟更健康
改善飲食和加強(qiáng)鍛煉是公認(rèn)有效的護(hù)心法。但美國(guó)報(bào)道稱(chēng)，越來(lái)越多的研究顯示，除了吃動(dòng)之外，還有很多小方法可以起到保護(hù)心臟健康的作用。
1.擁抱。研究表明，與愛(ài)人相依偎能使自身釋放一種有助降低血壓、釋放壓力的激素，催產(chǎn)素。
2.大笑。大笑能刺激血管擴(kuò)張，最大幅度可達(dá)22%，進(jìn)而增強(qiáng)血液流動(dòng)，降低血壓。
3.食用巧克力。可可豆中富含的抗氧化物質(zhì)，可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能，幫助身體抵御外來(lái)傷害。
4.養(yǎng)寵物。數(shù)據(jù)顯示，飼養(yǎng)寵物的人血壓相對(duì)較低，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)也低于不飼養(yǎng)寵物的人。這可能是因?yàn)轲B(yǎng)寵物的人比不養(yǎng)寵物的人鍛煉時(shí)間更多。
5.每周吃一天素。少吃肉是保護(hù)心臟的重要措施之一，研究表明，適當(dāng)素食可以降低32%的心臟病風(fēng)險(xiǎn)，建議每周至少有一天吃素。
6.站立。無(wú)論工作還是休息，我們一天中的大部分時(shí)間都在坐著，一定程度上會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。站起來(lái)，在辦公室里散散步，和同事聊聊天，或者每隔幾個(gè)小時(shí)在附近轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，都可以改善心臟健康。
7.保持適度睡眠時(shí)間。每晚需要保證7~8小時(shí)的睡眠。研究表明，睡得太少會(huì)令心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加48%，而睡得太多也會(huì)令患病幾率增加38%。
8.咖啡因。每天喝1~3杯黑咖啡有助于穩(wěn)定心率。
9.遠(yuǎn)離噪雜的公路。研究表明，在高速公路上，你接觸到的噪音每增加10分貝，心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升12%。
10.結(jié)婚。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，已婚人士的心臟相對(duì)單身者更為健康。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，持續(xù)10年的穩(wěn)定婚姻可以使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低13%。（人民健康網(wǎng)綜合自生命時(shí)報(bào)、健康時(shí)報(bào)）
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