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浙江“中醫處方一件事”改革:數字如何點亮傳統中醫?

中新網杭州11月2日電(張煜歡)作為中華優秀傳統文化的瑰寶,中醫藥歷經千年而不衰。在醫療技術水平不斷進步的今天,“一人一方”的中醫藥如何統一標準,在數字化賦能之下實現傳統與現代的結合,煥發新的光彩?

去年起,浙江全面開展“中醫處方一件事”改革,建立省市縣醫療機構協同、中醫處方共享、數據互聯互通的服務新模式,不斷提高百姓看中醫、用中藥的獲得感。11月2日,浙江“中醫處方一件事”改革數智應用場景路演會在杭州舉行,各單位展示創新應用場景的建設成果,交流分享經驗做法,從而實現“一地創新、全省推廣”。

隨著經濟社會發展和生活水平提高,百姓對中醫藥質量、安全方面的要求越來越高。“與此同時,中醫藥在傳承發展中面臨一些亟待破解的問題,比如傳統中醫的學術思想和經驗傳承后繼乏人,也缺少相應的標準,中藥創新體系仍待完善,上游的中藥材產品質量參差不齊……這些都需要通過創新和改革加以推進完善。”浙江省衛生健康委中醫藥傳承創新處副處長曾曉飛說。

針對中醫藥標準缺乏、能力不強、服務不足等難點、痛點問題,2022年3月,浙江圍繞國家中醫藥綜合改革示范區建設,全面啟動“中醫處方一件事”改革,構建處方、飲片、病歷數字化標準體系,推動中醫醫療機構臨床、科研、服務、監管的系統性重塑。

一年多來,各地各單位積極探索開發應數智用場景。會上,浙江全省21家醫療衛生單位、5家企業分7個專題小組,就中醫藥數智應用場景的建設及成果進行了交流匯報。

由經驗醫學走向循證醫學,是中醫藥傳承創新的必然趨勢。以中醫智能輔助診療為例,針對主訴與診斷邏輯不符、理法方藥不一致等問題,浙江省中醫院開發了“中醫門診病歷AI質控”應用,可將問題及時反饋給醫生進行修改和完善,實現中醫門診病歷的全程全量監管與AI智能檢測。

“該應用基于深度學習與自然語言處理技術,對每份中醫門診病歷的書寫內容,在后結構化與實體關系提取的基礎上,結合中醫知識圖譜、質控規則與智能檢測模型,從病歷形式和內涵兩個方面進行邏輯性、合理性等校驗,及時檢測出可能存在的問題。”浙江省中醫院副院長楊珺超說,該應用有助于實現中醫門診病歷管理的智能化、精細化和人性化,促進中醫醫療質量安全管理水平提升。

此外,浙江省中醫院還建設名老中醫智能傳承輔助平臺,孵化孿生機器人,實現對名老中醫臨床診療經驗的智能挖掘、分析和運用,浙江省中山醫院、嘉興市中醫院也在構建輔助診療平臺,寧波市中醫院建設的智能語音電子病歷系統等,都為中醫輔助診斷應用提供了規范化、標準化的病歷基礎。

還如中醫數智惠民服務方面,杭州市衛生健康委打造AI體質辨識市級平臺,讓市民人人擁有“掌上中醫”體質管家;寧波市衛生健康委、湖州市中醫院、長興縣中醫院等分別建設“預問診——隨訪”服務、數字中醫小屋、“數智檢康站”,更好地發揮中醫治未病、健康管理的優勢。

在備受百姓關注的中藥材質量方面,浙江省中醫藥研究院構建起中藥全產業鏈服務平臺,打通田間地頭到醫療消費端的各個環節;杭州市中醫院打造中藥制劑全流程數字化追溯平臺,建立透明、安全、可溯的全過程管理體系;浙江省新華醫院開發中藥飲片智能分級系統,為優質中藥飲片的應用提供有力支持,加快促成中藥材“優質優價”機制建立。

據統計,浙江已全面實施中醫藥標準化提升項目,制定統一的數字編碼規則,對1749種中藥飲片、1142種顆粒劑、322種中藥制劑、516個穴位進行編碼。

記者了解到,下一步浙江將縱深推進“中醫處方一件事”改革,不斷迭代升級數字創新場景應用,擴大智能化服務輻射范圍,推動實現中醫藥“智醫”“智藥”“智研”“智治”。

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