能否用更多行動向“口腔暴利”說不

一顆假牙成本百元,但是種植一顆牙動輒數千元乃至上萬元,這里面有什么門道嗎?準備沖刺A股IPO的家鴻口腔的招股書透露了其中的秘密。招股書顯示,2018-2020年,家鴻口腔主營業務毛利率分別為49.74%、47.58%和43.21%。從毛利率來看,口腔行業確實堪稱暴利行業。(7月14日《北京青年報》)

“種牙貴”早已不是什么秘密。2017年全國兩會期間,全國政協委員、某口腔專家稱“種口牙相當于買輛寶馬”,呼吁加速推進醫療器械的產業化。今年全國兩會上,又有全國人大代表稱“種口牙相當于在縣城買套房”。

上述企業招股書,透露出“種牙貴”的原因,即口腔行業存在暴利。以該企業為例,連續三年的主營業務毛利率都高達40%以上,即便2020年受到疫情影響,也是如此。

相關研究報告顯示,種植牙費用分配側重醫院端,即消費者支付的錢更多流入了口腔醫院,而耗材費用占比不超25%。也就是說,“種牙貴”不僅是因為有的假牙貴,也是因為口腔醫院獲得了不菲收入。所以,近年來,國內口腔醫療市場引來各路資本追逐,原因是,利潤高、投資回報高、回報周期短。

有句廣告詞叫“牙好胃口就好”,可見牙是多么重要。從醫學角度看,缺牙不僅影響胃口、影響咀嚼,還會影響說話和口腔美觀。數據顯示,從中青年到老年人群均存在缺牙,其中,年齡越大缺牙率越高。

當口腔行業存在暴利,無疑增加了缺牙人群種牙的經濟負擔。對此,已經有全國人大代表公開建議,將種植牙費用盡可能地納入醫保報銷范圍。不過,國家醫保局在2019年的一份答復函中表明,非疾病治療類項目如預防性、美容類(包括牙缺失修復、矯正等)的診療項目,不納入醫保基金支付范圍。

筆者注意到,國家衛健委2019年印發的《健康口腔行動方案(2019—2025年)》提出,“加快種植體、生物3D打印等口腔高端器械材料國產化進程,壓縮口腔高值耗材價格空間”。顯然,此舉有利于縮小國產與進口假牙的差距,可減輕種牙人群經濟負擔。也是對“假牙暴利”說“不”的一種方式。

除此之外,能否用更多行動向“口腔暴利”說不,值得我們思考。應當采取多種手段壓縮口腔醫院暴利空間使其適當讓利于民。比如,以完善價格監管倒逼所有口腔醫院運營成本和技術服務性成本費用明碼標價。

再比如,能否借鑒集中采購經驗,在口腔行業通過集中采購降低種牙成本?近年來,不少藥物和醫用耗材通過集中采購價格明顯下降,如果向國內外采購假牙也借鑒這種模式,相信這種耗材價格會明顯下降。

在醫保基金承受力較強的地方,能否把牙缺失修復費用納入醫保支付?如果醫保暫不考慮牙缺失修復,能否為低收入者種牙提供補助,也值得考慮。

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