當(dāng)前，我國(guó)進(jìn)入全面建成小康社會(huì)決勝階段，人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來(lái)越旺盛。加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，迫切需要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥。
在國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略綱要（2016-2030年）的通知中，明確指出：“綜合運(yùn)用廣播電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體和數(shù)字智能終端、移動(dòng)終端等新型載體，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化知識(shí)，宣傳中醫(yī)醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的重要地位和作用，形成全社會(huì)‘信中醫(yī)、愛(ài)中醫(yī)、用中醫(yī)’的濃厚氛圍和共同發(fā)展中醫(yī)藥的良好格局。”
然而，據(jù)記者了解，現(xiàn)今社會(huì)仍存在很多對(duì)中醫(yī)藥文化片面了解，并以偏概全的現(xiàn)象。為此，記者采訪到中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授、博士研究生導(dǎo)師、國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作專(zhuān)家委員會(huì)委員柳長(zhǎng)華教授；上海中醫(yī)藥大學(xué)研究生導(dǎo)師、中國(guó)毒理學(xué)會(huì)中藥與天然藥物專(zhuān)委會(huì)常務(wù)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中成藥分會(huì)理事、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)藥劑委員會(huì)常務(wù)委員玄振玉教授，聽(tīng)聽(tīng)兩位專(zhuān)家的看法。
記者：現(xiàn)今市面上有很多中成藥，有些藥的藥方中只有幾味藥，有的藥方中確有數(shù)十味藥，比如市面上十分暢銷(xiāo)的鴻茅藥酒，藥方里有67種藥材，有人質(zhì)疑藥材太多，這個(gè)有科學(xué)根據(jù)么？
玄教授：在中醫(yī)學(xué)里面，方劑配伍有“七方”之說(shuō)，即大方、小方、緩方、急方、奇方、偶方、復(fù)方。其中，“復(fù)方”即是由多個(gè)方子組成，藥味自然就多，多用于治療比較復(fù)雜的慢性病。歷史傳承下來(lái)有很多大方，《千金》、《局方》中即有很多三四十味甚至五六十味藥的處方。今天臨床還在使用的大方成藥也有很多，比如56味的人參再造丸、50味的大活絡(luò)丸，藏藥的七十味珍珠丸等等。這些大方藥有一個(gè)特點(diǎn)，就是它們針對(duì)的都是比較復(fù)雜的慢性病。鴻茅藥酒67味藥這個(gè)方子是一個(gè)典型的大復(fù)方，不僅有悠久的歷史，也是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幬锝M合。慢性病多是以臟腑氣血陰陽(yáng)衰退為特征的疾病，一個(gè)方劑需要治療多種疾病。鴻茅藥酒67味藥，有四個(gè)組合，補(bǔ)氣的是一個(gè)組合，補(bǔ)血是一個(gè)組合，活血化瘀是一個(gè)組合，溫通經(jīng)脈是一個(gè)組合，不同的組合，組合在一起就形成一個(gè)大的復(fù)方，可以全面調(diào)理人體，兼顧多種病癥。
記者：鴻茅藥酒宣稱(chēng)能治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，又能補(bǔ)腎補(bǔ)氣血，還可以調(diào)理脾胃，事實(shí)是否如此呢？
玄教授：深入研究鴻茅藥酒67味大組方，會(huì)發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)祛邪扶正、標(biāo)本兼治的方劑。中醫(yī)把人看成一個(gè)是以五臟為核心的整體，五臟之間相輔相成、相生相克。人的肝、脾、腎等五臟虧虛，就會(huì)導(dǎo)致外邪入侵，造成經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血不通。要祛盡外邪，必須扶正固本，固本就要考慮滋補(bǔ)脾腎，所謂先天之本——腎臟和后天之本——脾臟。所以，在鴻茅藥酒組方里扶正五臟的藥很多，滋補(bǔ)腎陽(yáng)的藥材就有10多味；溫腎健脾的共有23味；解決外邪入侵、祛風(fēng)除濕的有28味中藥；舒筋活血的有19味，具有較為全面的綜合調(diào)理作用。
記者：據(jù)了解何首烏是有毒的，目前藥店里一些知名中成藥里面都含有何首烏成分，比如安神補(bǔ)腦液、鴻茅藥酒、腎寶片、乙肝寧顆粒等等，那么這些中成藥有沒(méi)有安全隱患？
玄教授：何首烏分為生首烏和制首烏兩種，藥性有區(qū)別。生首烏瀉下，有一定毒性；何首烏的毒性主要表現(xiàn)在對(duì)肝臟的毒性，目前具體機(jī)制尚不完全清楚，可能是與所含的蒽醌類(lèi)成分有關(guān)；而何首烏經(jīng)過(guò)炮制之后，蒽醌類(lèi)成分含量會(huì)大大下降，因此毒性也相應(yīng)降低。制何首烏主補(bǔ)益，鴻茅藥酒用的就是經(jīng)炮制加工的“制首烏”。此外，我們談及毒性，一定要有用量的概念，何首烏經(jīng)常被作為減肥降脂的藥長(zhǎng)期大量應(yīng)用，所以才會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷。而在鴻茅藥酒里面，制何首烏每天折合用量不到0.01克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于《藥典》用量及國(guó)家對(duì)保健食品中制何首烏的限量（3克/天），結(jié)合相關(guān)何首烏毒理的文獻(xiàn)報(bào)道，不足以導(dǎo)致肝毒性，是安全的。
記者：酒精對(duì)人體有傷害，每天飲用鴻茅藥酒是否會(huì)對(duì)人體造成傷害呢？
玄教授：酗酒傷身，適量飲酒對(duì)健康有益。2015年版《美國(guó)居民膳食指南》總結(jié)的健康飲食習(xí)慣里，有一條就是“成年人適量飲酒”。適量飲酒的“適量”是指多少呢？《中國(guó)居民膳食指南》中建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25g，相當(dāng)于38°的白酒75ml（一兩半），或50°白酒50ml（一兩），成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)15g，相當(dāng)于38°的白酒50ml（1兩），或50°白酒30ml(0.6兩)。鴻茅藥酒度數(shù)不高，只有38度，按說(shuō)明書(shū)上的服用量是一日兩次，一次15毫升，加起來(lái)才30毫升，根據(jù)自己的身體情況，只要不過(guò)量，是可以經(jīng)常喝一點(diǎn)的。
記者：國(guó)家正在著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，可是為什么社會(huì)上還是會(huì)時(shí)常出現(xiàn)一些誤解甚至質(zhì)疑中醫(yī)中藥的聲音呢？
柳教授：科學(xué)并非只有一種表現(xiàn)形式，中國(guó)的科學(xué)并不等同于西方的科學(xué)，不能把西方科學(xué)當(dāng)作衡量科學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)藥文化博大精深，有自己獨(dú)特的生命觀、疾病觀、藥物觀、治療觀以及幾千年的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是一套系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系，在防病治病中效果確切、具有不可替代的作用，不能用西方醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)理解和評(píng)判它。
所以，我們要加強(qiáng)中醫(yī)藥文化的科普宣傳，只有越來(lái)越多的人愿意去了解和推廣中醫(yī)，中醫(yī)才不會(huì)被輕易誤解，才不會(huì)被輕易定義為“不科學(xué)”，才能使中醫(yī)藥在全民健康中發(fā)揮更好的作用。
