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“1米高度”視角改進(jìn)兒童就醫(yī)服務(wù)

“醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入‘1米高度看醫(yī)院’的兒童視角,從建筑空間、視覺色彩、設(shè)施設(shè)備、便利化服務(wù)等方面加強(qiáng)門診、病房的適兒化改造。”在國家衛(wèi)生健康委5月30日召開的新聞發(fā)布會(huì)上,國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長(zhǎng)沈海屏介紹,到2025年年底將推動(dòng)2000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到兒童友好醫(yī)院的建設(shè)要求。

數(shù)據(jù)顯示,我國兒童健康水平近年來持續(xù)提高。2024年,全國嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至4.0‰和5.6‰,達(dá)到歷史最好水平。從全球看,我國嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率年平均下降速度在53個(gè)中高收入國家中分別位列第3位、第4位。據(jù)測(cè)算,2010年—2023年,我國人均預(yù)期壽命增長(zhǎng)了3.8歲,其中21.7%歸因于5歲以下兒童死亡率的下降。

針對(duì)兒科服務(wù)供給不足的問題,國家衛(wèi)生健康委以國家兒童醫(yī)學(xué)中心、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng),帶動(dòng)省市對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院兒科建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源上下貫通。國家衛(wèi)生健康委將2025年—2027年定為“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”,推動(dòng)全國二級(jí)、三級(jí)公立綜合醫(yī)院增加兒科服務(wù),目前,98%的縣醫(yī)院設(shè)置兒科,超過80%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可提供兒童常見病診療服務(wù)。

兒童健康成長(zhǎng)方面仍存在令家長(zhǎng)憂心的問題。相關(guān)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,我國6—17歲兒童青少年超重肥胖率呈上升趨勢(shì)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師江帆說,兒童青少年肥胖可引發(fā)心血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝、心理問題等并發(fā)癥,而且這些并發(fā)癥會(huì)延續(xù)到成人時(shí)期,造成影響長(zhǎng)久的慢性疾病。

“兒童的肥胖應(yīng)該要從孕期開始預(yù)防,出生時(shí)的巨大兒在兒童青少年時(shí)期肥胖的幾率更高。”江帆建議,孩子出生后應(yīng)吃動(dòng)平衡、嚴(yán)格控制含糖飲料攝入,中小學(xué)階段每天至少要有60分鐘中高強(qiáng)度的身體活動(dòng)。已經(jīng)肥胖的兒童青少年應(yīng)通過調(diào)整生活方式開展科學(xué)減重,或在醫(yī)生指導(dǎo)下開展藥物等醫(yī)學(xué)治療。

針對(duì)家長(zhǎng)普遍關(guān)心的近視問題,沈海屏表示,在推動(dòng)近視防控關(guān)口前移的基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生健康委著力規(guī)范近視的矯治服務(wù),發(fā)布《近視防治指南(2024年版)》、近視矯正3項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范等,指導(dǎo)縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)開設(shè)眼科,提供眼科醫(yī)療服務(wù),規(guī)范開展近視矯治。

新技術(shù)新產(chǎn)品的應(yīng)用,助力各地不斷強(qiáng)化兒童健康診療服務(wù)。如浙江借助數(shù)字賦能打造數(shù)字化便民服務(wù)集成應(yīng)用,并建立了兒童神經(jīng)心理發(fā)育監(jiān)測(cè)篩查平臺(tái),實(shí)現(xiàn)發(fā)育篩查、診斷、干預(yù)、隨訪的閉環(huán)管理。此外,各地積極應(yīng)用疫苗產(chǎn)品強(qiáng)化宮頸癌的一級(jí)防控,HPV疫苗免費(fèi)接種政策已經(jīng)覆蓋全國60%的適齡女孩。

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