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“1米高度”視角改進兒童就醫服務

“醫療機構引入‘1米高度看醫院’的兒童視角,從建筑空間、視覺色彩、設施設備、便利化服務等方面加強門診、病房的適兒化改造。”在國家衛生健康委5月30日召開的新聞發布會上,國家衛生健康委婦幼司司長沈海屏介紹,到2025年年底將推動2000家醫療機構達到兒童友好醫院的建設要求。

數據顯示,我國兒童健康水平近年來持續提高。2024年,全國嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至4.0‰和5.6‰,達到歷史最好水平。從全球看,我國嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率年平均下降速度在53個中高收入國家中分別位列第3位、第4位。據測算,2010年—2023年,我國人均預期壽命增長了3.8歲,其中21.7%歸因于5歲以下兒童死亡率的下降。

針對兒科服務供給不足的問題,國家衛生健康委以國家兒童醫學中心、國家兒童區域醫療中心為引領,帶動省市對口支援縣級醫院兒科建設,促進優質兒童醫療資源上下貫通。國家衛生健康委將2025年—2027年定為“兒科和精神衛生服務年”,推動全國二級、三級公立綜合醫院增加兒科服務,目前,98%的縣醫院設置兒科,超過80%的基層醫療衛生機構可提供兒童常見病診療服務。

兒童健康成長方面仍存在令家長憂心的問題。相關機構監測結果顯示,我國6—17歲兒童青少年超重肥胖率呈上升趨勢。上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心主任醫師江帆說,兒童青少年肥胖可引發心血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝、心理問題等并發癥,而且這些并發癥會延續到成人時期,造成影響長久的慢性疾病。

“兒童的肥胖應該要從孕期開始預防,出生時的巨大兒在兒童青少年時期肥胖的幾率更高。”江帆建議,孩子出生后應吃動平衡、嚴格控制含糖飲料攝入,中小學階段每天至少要有60分鐘中高強度的身體活動。已經肥胖的兒童青少年應通過調整生活方式開展科學減重,或在醫生指導下開展藥物等醫學治療。

針對家長普遍關心的近視問題,沈海屏表示,在推動近視防控關口前移的基礎上,國家衛生健康委著力規范近視的矯治服務,發布《近視防治指南(2024年版)》、近視矯正3項技術操作規范等,指導縣級以上綜合醫院、婦幼保健機構開設眼科,提供眼科醫療服務,規范開展近視矯治。

新技術新產品的應用,助力各地不斷強化兒童健康診療服務。如浙江借助數字賦能打造數字化便民服務集成應用,并建立了兒童神經心理發育監測篩查平臺,實現發育篩查、診斷、干預、隨訪的閉環管理。此外,各地積極應用疫苗產品強化宮頸癌的一級防控,HPV疫苗免費接種政策已經覆蓋全國60%的適齡女孩。

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