許多人都有這樣苦惱的經歷——讀書、看電腦時眼前似乎總有蚊子在飛,感覺眼睛好像飛進了什么東西,有時在眼前一閃而過,有時好幾只飛來飛去。大多數(shù)飛蚊癥患者眼里的小黑點屬于“普通蚊子”。
20歲的人,30歲的臉,50歲的身體和快瞎的眼睛,當你發(fā)現(xiàn)你的眼前經常有小黑點劃過時,那么你的眼睛可能正在加速衰老。
一般來說,當人們在看明亮的地方、白墻壁和藍天的時候,飛蚊癥會出現(xiàn)得更明顯——感覺眼前出現(xiàn)黑點,并且會隨著眼球的轉動飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等,但在暗的地方就感覺不到。
那么“蚊子”從哪里來的?
這些小黑點并不是眼球里出現(xiàn)了異物,而是玻璃體老化造成的,是“生理性飛蚊癥”。正常情況下,玻璃體是透明的、膠凍狀的,但是隨著年齡的增加,玻璃體也會變得老化,密度變得不均勻、出現(xiàn)混濁物,進而影響了光線的反射,以至于在眼前出現(xiàn)小黑影。這種飛蚊癥對眼睛沒有威脅,也不會影響視力,只能靠患者慢慢適應。
除了普通蚊子以外,還有一種“壞蚊子”。這種壞蚊子往往是因為眼底發(fā)生了病變,有血絲或者炎性物質進入了玻璃體而引起的,屬于病理性飛蚊癥。例如眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等,會導致血液進入玻璃體;葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎,會導致炎性物質進入玻璃體。一旦出現(xiàn)這些情況,患者自然會看見眼前有“蚊子”在飛。如果忽視這種病理性飛蚊癥,很可能會導致視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫落,甚至造成失明。
高度近視愛招“蚊子”
過去“飛蚊癥”多見于40歲以上的中老年人群,但現(xiàn)在很多白領和學生也早早加入了“飛蚊癥”患者的大軍,其中很重要的一個原因與近視有關。人的眼球就像一個氣球,隨著近視的加深,眼球因為調整焦距會被越拉越大,像吹氣球一樣。這樣一來,玻璃體的密度也會發(fā)生改變,有的部位“稠”,有的部位“稀”,進而影響光的投射,導致生理性飛蚊癥提前出現(xiàn)。除此之外,眼球雖然可以像氣球一樣拉長、變形,但是視網(wǎng)膜卻是相對固定的。隨著近視的不斷發(fā)展,視網(wǎng)膜就會被眼球拉得越來越變形,甚至造成視網(wǎng)膜裂孔、出血,這時就會引發(fā)病理性飛蚊癥。所以,高度近視眼的患者(超過600度)如果發(fā)現(xiàn)自己得了飛蚊癥,就要及時檢查,以免延誤治療。
發(fā)現(xiàn)“蚊子”趕緊檢查
大多數(shù)飛蚊癥起初都是只有幾只小蚊子,而且病情發(fā)展的也不快,患者自己很難分清楚到底是普通蚊子還是壞蚊子,此時如果放松警惕,就可能釀成大禍。所以,第一次發(fā)現(xiàn)飛蚊癥就應該提高警惕,及時到醫(yī)院檢查,排除眼底疾病。高度近視、做過眼部手術、糖尿病和高血壓患者最好還要定期檢查。另外,一次檢查沒問題并不代表永遠沒有問題。如果飛蚊癥發(fā)生變化,例如黑影突然增多,有時出現(xiàn)異常的閃光,視線有被遮擋的感覺,則可能預示著眼睛出現(xiàn)了病變,一定要及時去醫(yī)院處理,避免病情加重。
普通“蚊子”沒藥可治
即便是眼科大夫也有很多是飛蚊癥的患者,但沒有人能夠趕走這些“飛蚊”。如果只是因老化引起生理性飛蚊癥,不會影響視力,也不是嚴重眼疾,所以患者不必過于擔心,只需要慢慢適應,學會對這些“蚊子”視而不見即可。如果檢查后發(fā)現(xiàn)是患有病理性飛蚊癥,如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜出血或炎癥病變等,則需要及時給予相應的治療。可以使用促進混濁吸收的藥物,如眼睛及時補充伊分子葉黃素,口服維生素C等,嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術。