全國醫療保障工作會議召開:長抓不懈嚴厲打擊欺詐騙保

1月10日,全國醫療保障工作會議在北京召開。會議總結2019年醫療保障工作,研究部署2020年醫療保障重點任務。國家醫療保障局黨組書記、局長胡靜林作工作報告,局黨組成員、副局長施子海主持會議并作總結,局黨組成員、副局長陳金甫、李滔出席會議。

會議強調,全國醫療保障系統要持續鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,堅持全覆蓋、保基本、可持續,織密織牢全民醫療保障網;堅持盡力而為、量力而行,努力提升廣大群眾獲得感;堅定不移推動改革攻堅,平穩有序出臺改革舉措,確保改革有力推進。

會議指出,2019年全國醫療保障系統堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署,各項工作取得了積極進展。全力推進醫保脫貧攻堅,推動農村貧困人口基本實現應保盡保。持續加強基金監管,建立覆蓋各類醫療機構的飛行檢查制度。實現國家組織藥品集中采購試點全國擴圍,指導各地開展藥品和醫用耗材帶量采購。制定新版醫保藥品目錄,堅持同步調出與調入,目錄藥品結構持續優化。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,各地“兩病”患者陸續開始受益。啟動DRG國家試點,科學構建分組與付費技術規范。加強醫藥價格管理,規范“互聯網+”醫療服務價格,強化藥品價格常態化監管。制定醫保政務服務事項清單,推進醫保經辦服務標準化。繼續推進異地就醫直接結算,跨省異地就醫住院直接結算規模顯著提高。加快醫保標準化和信息化建設,制定全國統一的醫保信息業務編碼標準,推出醫保電子憑證。

會議強調,2020年我們將全面建成小康社會。各級醫保部門要緊扣目標任務,著眼于建立覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系,重點做好以下工作:一是加大對深度貧困地區傾斜支持,完成因病致貧人口脫貧任務,發揮好醫保扶貧政策兜底功能。二是大力推進國家組織藥品集中采購和使用改革,打破利益藩籬,實現常態化運作,以此為突破口推動“三醫聯動”改革。三是長抓不懈嚴厲打擊欺詐騙保,健全相關法律和制度,建立和完善長效機制。四是建立醫保藥品目錄動態調整機制,深入推進DRG試點,完善醫保支付制度。五是做好新增談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機制、集中采購藥品和醫用耗材的落地,確保改革成果真正惠及廣大群眾。六是提升公共服務能力,持續推進行風建設,全面實施“好差評”制度。七是研究推進區域一體化地區異地就醫門診直接結算。推廣醫保電子憑證,加快醫保信息平臺建設和編碼標準落地。

會議要求,各級醫療保障部門要始終以政治建設為統領,統籌推進醫療保障系統黨的建設。要堅定貫徹全面從嚴治黨要求,嚴格落實中央八項規定及其實施細則精神,努力打造一支信念堅定、為民服務、勤政務實、敢于擔當、清正廉潔的醫療保障隊伍,開拓創新、銳意進取,以優異成績推動醫療保障工作實現高質量跨越式發展。

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