孩子總是無故打噴嚏、流鼻涕?警惕過敏

家長朋友們,您家孩子是否總是不分季節地無故打噴嚏、流鼻涕或者經常揉眼睛?是否反復出現咳嗽、喘息、皮疹等癥狀。如果寶寶有以上這些反應就需要引起家長們注意了,因為寶寶可能是塵螨過敏了。今天我們就來好好認識下塵螨,看看它到底是如何“作案”。

什么是塵螨?

過敏原分為吸入性、食入性、注射式和接觸性4大類。其中吸入性過敏原十分常見但又最容易被忽視。常見的吸入性過敏原包括塵螨、花粉、煙草等,室內最常見的是塵螨過敏。

引起過敏的塵螨主要是屋塵螨,后者又包括粉塵螨和戶塵螨。塵螨是一種微小節肢動物,如針尖大小,肉眼不易發現,顯微鏡下看形態像蜘蛛,身體長度為0.1~0.4mm。塵螨不會咬人,對塵螨不過敏的人,這種小小的蟲子并無危害。

塵螨的生活習性是怎樣的?

塵螨喜歡生活在溫暖(15~35℃)、潮濕(55%~80%)、黑暗的環境中。其對環境溫度和濕度的變化極其敏感,氣溫在10℃以下塵螨的發育和活動便會停止,濕度低于50%可導致其死亡。塵螨喜食粉末性物質,如人類的皮屑、奶粉、花粉等。喜歡躲在灰塵多的地方,如臥室的被子、床墊、被褥、枕頭,布藝沙發,地毯,窗簾,毛絨玩具及寵物的毛發中等。所以,毛絨玩具是塵螨的最愛。

塵螨在哪里最多?

一般在中國北方,春秋季是塵螨的繁殖高峰,而南方氣候濕潤,一年四季都利于塵螨的生長繁殖。俗話說:“3個月不曬被,600萬螨蟲陪你睡。”雌性成蟲在1個月內可產卵30~50個。在一張普通雙人床上,塵螨數量可在200萬只以上,1 g的床塵中有1000~10 000個螨體和排泄物。新買或長久不用的涼席表面或者7天不清洗的空調過濾網上,塵螨數量也會超過上萬只。定期仔細吸塵的地毯上,每平方米仍可能有1000~10 000只螨蟲。塵螨身體輕盈,可隨氣流飄動。所以,只要溫度和濕度適宜,塵螨在家中可是無處不在的。

小小塵螨,大大危害

塵螨雖不會咬人,但它的尸體、分泌物和排泄物(糞便)、脫落的皮殼,以及唾液和腺體分泌物都是過敏原,其中糞便是最強的過敏原。

這些過敏原顆粒微小(10~40μm),懸浮在空氣中,可隨著呼吸進入氣道,引起呼吸道過敏反應,一般表現為過敏性鼻炎或結膜炎等,可出現眼癢、眼紅、流淚、鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,還可發展為鼻息肉,甚至誘發哮喘發作。

另外,塵螨糞便中的蛋白酶,可以破壞皮膚的屏障功能,引起特應性皮炎,從而出現紅斑、痘痘或濕疹。濕疹導致的皮膚脫屑,為塵螨提供了糧食,從而使得塵螨數量增加,造成越癢越抓、越抓越癢的惡性循環。

塵螨可以徹底消滅嗎?

塵螨很難徹底消滅,有人生活的地方就會有塵螨,不要妄想將它們趕盡殺絕,但可以通過減少孩子對塵螨及其變應原的暴露來預防過敏的發生。

怎么和塵螨“斗智斗勇”呢?

1. 從源頭上阻斷塵螨的“食物來源”,別讓它們吃飽飯。

個人衛生:汗液、皮屑、寵物的毛發等都是塵螨生存的關鍵因素,因此,應勤洗澡、勤換衣物,減少皮屑殘留在床上的機會,床上用品每隔2周更換清洗,掉落的毛發及時清理。

居家織物:地毯、窗簾等家庭裝飾織物容易積聚碎屑殘片和潮濕,是塵螨繁殖的理想棲息地。建議最好不用地毯,或定期噴灑除螨劑或每周真空吸塵一次。盡量不使用厚重的窗簾,使用容易擦拭的百葉窗并經常清洗,建議每半個月用濕抹布清理窗葉堆積的灰塵。盡量不使用布藝沙發,選擇皮沙發和易擦拭的家具。家具擺設盡量簡單,不要擺放容易堆積灰塵的東西。

2. 破壞塵螨的生存環境,別讓它們有地方住

保持室內環境清潔:臥室和客廳不僅是家庭生活的主要場所,也是塵螨生長繁殖的聚集地。最好每日用吸力強、帶有HEPA濾芯的吸塵器清理,并特別注意床下、柜臺死角處的清潔,床下不要堆放雜物。

衣物及床上用品的清潔:勤曬被子,床上用品、衣物等織物用熱水(≥55℃)燙洗,或加入洗滌劑的熱水(>50℃)清洗床上用品,烘干機烘干(高于55℃,大于10分鐘)及干洗等方法均能有效減少塵螨數量。

寵物及玩具:寵物及玩具藏匿著數以萬計的塵螨。寵物要勤清潔。一些不易清洗的毛絨玩具,用保鮮膜包裹起來放進冰箱冷凍24小時;或放入黑色塑料袋中扎緊在日光下曝曬;或在冬季或寒冷地帶將床上用品在室外放置24小時均可有效除螨。填充式兒童玩具需選擇容易清洗的類型。

防塵罩:將床上用品及衣物裝上防螨套,可以有效減少塵螨及其過敏原的暴露。防塵罩選擇孔徑不超過6μm,舒適性及透氣性好的紡織面料,安全、耐久性好,也不會因洗滌影響防螨效果。

空調過濾器的清潔:空調最好使用防塵螨過濾網并定期清洗,每2個月一次。空調出風口的防塵罩至少一個季度打掃一次。

控制室內溫濕度:每天開窗通風,保持室內干燥,將環境濕度控制在50%以下。在潮濕的夏天,室內可使用吸濕機或空調除濕功能可降低相對濕度。

3. 化學殺螨制劑:室內應盡可能減少化學殺螨劑的使用。

怎么知道孩子是不是對塵螨過敏?

目前使用最多的檢查方法是皮膚點刺試驗和抽血查IgE抗體。

(1)皮膚點刺試驗:把塵螨過敏原的提取液滴到前臂皮膚處,用點刺針輕輕刺破皮膚到不出血的程度,讓過敏原提取液慢慢滲入真皮,15~20分鐘后觀察結果。皮膚點刺試驗方法方便、經濟、安全、有效。

(2)抽血查IgE抗體:靜脈抽取3~5ml外周靜脈血,采用專業儀器和試劑進行檢測。

治療塵螨過敏的方法有哪些?

目前推薦的治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復、對癥藥物治療、變應原特異性免疫治療(ASIT)等。

如果孩子對塵螨過敏,需在專科醫師評估后決定治療方法。

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