各醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門為老年人提供一定比例現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已設(shè)立老年患者“無(wú)健康碼”綠色通道；為老年慢病患者“送藥上門”已達(dá)84.5萬(wàn)人次……日前，市衛(wèi)健委聚焦“接訴即辦”工作中反映較多的老年患者就醫(yī)難點(diǎn)，探索出臺(tái)了一系列醫(yī)療服務(wù)改善措施，切實(shí)提升了老年患者的就醫(yī)感受。
暢通渠道
為老年人提供診間復(fù)診預(yù)約
本市持續(xù)完善預(yù)約診療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置使用，門診預(yù)約掛號(hào)渠道從傳統(tǒng)的窗口預(yù)約為主擴(kuò)展到網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信預(yù)約、APP預(yù)約、自助機(jī)預(yù)約、診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種預(yù)約方式并行，預(yù)約掛號(hào)的方式靈活、便利。
在利用信息化技術(shù)豐富預(yù)約掛號(hào)方式的同時(shí)，本市還推出了不少改善措施，以適應(yīng)老年人的掛號(hào)就醫(yī)需求。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好非急診全面預(yù)約的基礎(chǔ)上，可根據(jù)本機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)實(shí)際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；暢通代掛號(hào)渠道，京醫(yī)通、114等預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)以及醫(yī)院的APP均可綁定多個(gè)就診卡，方便由家人、親友等代為老年人預(yù)約掛號(hào)；全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)設(shè)了為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
■措施
目前，北京大學(xué)人民醫(yī)院、廣安門中醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛鼓勵(lì)門診醫(yī)師為老年人提供診間復(fù)診預(yù)約服務(wù)，免去老年患者復(fù)診“搶號(hào)”煩惱。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還嘗試了動(dòng)態(tài)調(diào)整號(hào)源，“例如，北醫(yī)三院等醫(yī)院創(chuàng)新號(hào)源管理方式，根據(jù)門診量動(dòng)態(tài)調(diào)整老年內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等老年人常見(jiàn)、多發(fā)疾病的科室出診單元，開(kāi)放星期六、日全天門診，滿足老年患者掛號(hào)需求；順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院增設(shè)了‘助老便民加號(hào)單’，門診增派輔助人員指導(dǎo)老年患者完成預(yù)約、取號(hào)等事宜。”市衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長(zhǎng)陸珊說(shuō)。
多措并舉
建立“無(wú)健康碼”綠色通道
新冠疫情發(fā)生以來(lái)，本市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員全部開(kāi)展體溫監(jiān)測(cè)、健康碼查驗(yàn)和流行病學(xué)調(diào)查。針對(duì)部分老年患者無(wú)智能手機(jī)或有智能手機(jī)但不會(huì)使用、無(wú)法自主提供健康碼等問(wèn)題，全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了老年患者“無(wú)健康碼”綠色通道。
“具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于有智能手機(jī)但不會(huì)使用的老年人，由工作人員、志愿者、社會(huì)工作者協(xié)助老年人進(jìn)行健康碼查詢操作。對(duì)于無(wú)智能手機(jī)的老年人，由工作人員、志愿者、社會(huì)工作者協(xié)助其通過(guò)自助流調(diào)機(jī)、手工填寫紙質(zhì)流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)調(diào)查，確保老年人不因健康碼和流調(diào)問(wèn)題延遲、延誤就診。”陸珊介紹。
■措施
不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)依靠智能化手段解決問(wèn)題。東城區(qū)衛(wèi)健委就為區(qū)屬各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置了22臺(tái)健康寶測(cè)溫核驗(yàn)一體機(jī)。6月9日下午，記者來(lái)到北京市普仁醫(yī)院，入口處正有幾位老年患者在刷醫(yī)保卡或身份證完成預(yù)檢篩查。“把身份證往上一貼，信息幾秒鐘就出來(lái)了，不耽誤時(shí)間。”一位獨(dú)自就醫(yī)的老先生表示。
而北京世紀(jì)壇醫(yī)院門診入口處則新添置了自助流調(diào)一體機(jī)，解決了部分老年人不會(huì)用手機(jī)填寫流調(diào)表的問(wèn)題。患者只需要在屏幕上簽名，機(jī)器便可自動(dòng)完成快速讀取證件信息、自動(dòng)填寫流調(diào)表格的任務(wù)。患者手持機(jī)器打印的憑證，即可在醫(yī)院通行。
社區(qū)優(yōu)先
210萬(wàn)老年人有了家庭醫(yī)生
本市始終扎實(shí)推進(jìn)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。截至目前，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋210.2萬(wàn)65歲以上老年人，醫(yī)聯(lián)體已覆蓋全市600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
通過(guò)號(hào)源下沉的方式，市衛(wèi)健委積極推動(dòng)老年患者在家庭醫(yī)生指導(dǎo)下有序轉(zhuǎn)診，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有序流動(dòng)。市衛(wèi)健委基層處副處長(zhǎng)李君念介紹，本市一方面要求各二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以“社區(qū)優(yōu)先”為原則，暢通轉(zhuǎn)診渠道，擴(kuò)大社區(qū)家庭醫(yī)生預(yù)約號(hào)源數(shù)量，方便家庭醫(yī)生為老年患者預(yù)約掛號(hào)；另一方面，綜合醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留30%預(yù)約號(hào)源，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診簽約老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù)，便于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年患者提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
■措施
本市還通過(guò)在線問(wèn)診等方式，在保證安全的情況下開(kāi)具處方，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員、社區(qū)志愿者或藥品配送企業(yè)，為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者，提供多種方式的“送藥上門”服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2020年至今，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人送藥上門84.5萬(wàn)人次。同時(shí)，為60歲以上、本市戶籍老年人提供醫(yī)事服務(wù)費(fèi)個(gè)人自付金額減免政策。
此外，本市在全國(guó)率先開(kāi)展老年友善醫(yī)院創(chuàng)建，目前全市累計(jì)已有253家老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
