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男性也患乳腺癌 死亡率竟比女性還高!

數據顯示,2020年,全球乳腺癌新增人數達226萬。目前,乳腺癌已超過肺癌,成為全球第一大癌癥。更有一份大規模研究顯示:男性乳腺癌患者的死亡率更高,比女性高出19%。東南大學附屬中大醫院乳腺病診治中心張亞男主任醫師指出, 乳腺癌確實已經是“全球第一大癌癥”,男性也會得乳腺癌,大多發現已是晚期,建議男性朋友也要關注乳腺健康。

乳腺癌已是全球第一大癌

2021年,世界衛生組織國際癌癥研究機構發布了2020年全球癌癥負擔數據。數據顯示,全球乳腺癌新發病例高達226萬例,超過了肺癌,成為全球第一大癌癥。乳腺癌在全球發病率高居第一,在中國位居第四,發病率也逐年增高,是中國女性惡性腫瘤首位。在中國乳腺癌高發于45-55歲,比歐美國家發病年齡提早約10年。其中中國乳腺癌發病呈現3個小高峰,最高峰在45-55歲,35歲左右也呈現一個小高峰,70歲左右是另一小高峰。

張亞男主任醫師表示,經過多年的門診發現, 乳腺癌年輕化趨勢也越來越明顯,2020年底,2個月間就接診了10多例20-30歲的乳腺癌患者,30-40歲的乳腺癌患者也不少見,有些患者還處于哺乳期就不幸罹患乳腺癌。 但同樣,女性朋友的乳腺保健意識也在增強,對乳房疾病的關注度增加,越來越多的女性主動來醫院乳腺專科進行健康檢查,0期、I期的患者比例明顯增高,這也是乳腺癌高發的原因之一。

100個乳腺癌,就有1個是男性

很多人認為,乳腺癌只是女性的專利,其實不然。張亞男主任醫師介紹,從理論上說,乳癌的發生是由于乳房腺體內出現惡性腫瘤組織。男性也具備乳腺組織,所以同樣也可能罹患乳癌。只是由于生理結構的差異,女性罹患乳癌的幾率遠遠大于男性。目前國內臨床男性乳腺癌患者約占乳腺癌患者的1%,大多為中老年人。

關于男性得乳腺癌的原因暫不十分明確,但乳腺癌具有家族遺傳性,可能是家族中有乳腺癌史,或者是患者自身體內的激素水平出現異常,另外也有可能是出現了性染色體異常的情況等。一般來說,年輕的男性患者如果癥狀不嚴重,多數與口服藥物治療有相關性。另外, 在臨床上發現,年輕男性患乳腺疾病主要和肥胖、飲食習慣有關系,而老年乳腺疾病患者,多數與長期酗酒史以及口服激素類藥物有關系。 長期酗酒成了男性乳腺疾病或是乳腺癌的主要病因,因為酒精很容易使肝臟代謝功能受損,而肝臟承擔著男性體內雌激素的分解、排泄任務,過量飲酒最終會導致雌激素在男性體內積蓄,引起乳房肥大,增加罹患乳腺癌的幾率。

專家介紹,不僅是成年男性會患乳腺疾病,而且十多歲的小男孩也會患上男性乳腺發育癥,多數還是和肥胖、飲食有很大關系。這類男孩平時喜好吃油炸食物或是垃圾食品,體態都比較肥胖。

男性乳腺癌死亡率高于女性19%

據介紹,前段時間,范德比爾特大學醫學中心研究人員在JAMA腫瘤學在線發表的一項研究通過比較男性和女性乳腺癌患者的死亡率,并定量評估與性別死亡率差異相關的因素,發現男性患者的總體死亡率比女性患者高出19%,并且在男性患者中,63.3%的超額死亡率與臨床特征和治療不足有關。

張亞男主任醫師介紹,在臨床的診療過程中,也發現很多男性乳腺癌患者檢查出乳腺癌患者時已經是中晚期,出現淋巴等器官的轉移。這主要是由于男性對乳腺癌的認知較低,很多男性還是認為只有女性才會得乳腺癌,平時根本不會關注自己的乳腺健康問題。因此,治療上也會更困難,總體生存率也低于女性乳腺癌患者,這主要原因是由于男性就診時疾病分期較晚以及診治時年齡較大。

不論男女,都要學會乳房自檢

乳腺癌早期癥狀主要是乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內陷等,一旦有這些癥狀要及時就醫。 檢查手段主要有鉬靶、彩超,最好是鉬靶和B超相結合,相對更容易確診。專家建議,30至40歲女性,每年進行一次超聲檢查,如發現可疑病灶再進行磁共振或鉬靶檢查進行排查;40歲以上女性,建議每年做一次鉬靶檢查。不論男女,都要學會乳房自檢。

女性乳房自檢,每個月進行一次,每個月月經干凈的三到五天后進行,此時是身體雌激素對乳腺的影響最小,乳腺屬于靜止狀態,更容易發現一些病變。檢查一定要全面,要覆蓋雙乳、乳頭周圍及腋窩三個部位,仔細按壓檢查。觸摸力度不宜太輕,以免放過藏在深處的腫塊。另外,最好在平躺的狀態下,為乳房“體檢”。若站立時自檢,特別是對于雙乳下垂嚴重者,乳房較深處的腫塊可能就會“逃”過檢查。

男性也要注意乳房的狀態,乳房摸起來成癤狀或出現硬塊,這可能是乳房內產生了豐富的乳腺,就必須進行檢查,尤其是中老年男性,一旦發現乳房有硬腫塊應及時去醫院檢查,要排除乳腺癌的可能,也避免錯過最佳治療時機。平時盡量保持心情開朗,勤做運動,比如長跑、游泳等,多吃蔬菜水果,少吃高脂或者激素含量過多的食品,不要食用含雌激素的滋補品,不要是長期酗酒,有肝硬化的病人要警惕乳腺疾病或是罹患乳腺癌的可能。

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