子宮腺肌癥患者在月經后出現疼痛可能與病灶充血水腫未完全消退、子宮收縮異常等因素有關。子宮腺肌癥是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變，常見癥狀包括經量增多、經期延長以及逐漸加重的進行性痛經。
月經后疼痛可能與子宮腺肌癥病灶局部充血水腫持續存在有關。子宮內膜異位至肌層后，仍會隨月經周期發生出血反應，血液積聚刺激周圍組織導致炎癥反應。這種疼痛多表現為下腹持續性隱痛或墜脹感，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解，嚴重者需考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。
2、子宮收縮異常子宮腺肌癥會導致子宮肌層纖維增生，影響子宮正常收縮節律。月經后子宮為排出殘留經血仍會持續收縮，異常收縮可能壓迫病灶引發疼痛。此類疼痛常伴有下腹緊繃感，熱敷或低頻電刺激治療可能幫助緩解癥狀，必要時可使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節激素水平。
3、盆腔粘連形成長期存在的子宮腺肌癥可能引發盆腔組織粘連，月經后子宮位置改變可能牽拉粘連組織產生疼痛。這種疼痛多在體位變化時加劇，可能伴隨排便不適或性交痛。腹腔鏡檢查可明確診斷，粘連松解術配合地諾孕素片等藥物可改善癥狀。
約30%子宮腺肌癥患者合并盆腔子宮內膜異位癥，異位病灶在月經后持續活化可導致疼痛。疼痛特點為深部盆腔痛并向直腸放射，CA125檢測和超聲檢查有助于診斷，可選用戈舍瑞林緩釋植入劑等GnRH-a類藥物控制病灶發展。
5、繼發感染風險經期宮腔環境改變可能增加感染概率，子宮腺肌癥患者因經血排出不暢更易發生子宮內膜炎。感染性疼痛多伴有發熱和異常分泌物，需進行病原學檢查后使用甲硝唑氯化鈉注射液聯合頭孢曲松鈉等抗生素治療。
子宮腺肌癥患者日常應保持規律作息，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上減少紅肉及高脂食品攝入，適量補充亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應。建議每3-6個月復查超聲監測病情變化，疼痛持續加重或出現貧血癥狀時需及時就診評估手術治療必要性。
