子宮內(nèi)膜增厚通常會(huì)影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。這類(lèi)情況可能伴隨經(jīng)期提前或延遲,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊或黃體酮膠囊改善。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。
2、多囊卵巢綜合征雄激素水平升高會(huì)抑制排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激而增厚。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和體毛增多,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片控制胰島素抵抗。
3、子宮內(nèi)膜息肉局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物會(huì)干擾正常脫落機(jī)制。患者常見(jiàn)經(jīng)間期出血或經(jīng)血淋漓不盡,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
無(wú)排卵性周期使內(nèi)膜缺乏孕激素轉(zhuǎn)化,呈現(xiàn)均勻增厚。可能出現(xiàn)大血塊或貧血癥狀,需采用地屈孕酮片轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,嚴(yán)重時(shí)行診斷性刮宮獲取病理診斷。
5、子宮內(nèi)膜癌前病變不典型增生屬于癌前病變,與長(zhǎng)期雌激素暴露相關(guān)。除月經(jīng)異常外還可能接觸性出血,確診需依賴病理活檢,治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或全子宮切除術(shù)。

建議定期進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂肪食物。若出現(xiàn)非經(jīng)期出血或3個(gè)月以上閉經(jīng),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍,減少脂肪組織對(duì)雌激素的轉(zhuǎn)化作用。




