產后容易得盆腔炎主要與分娩后生殖道防御功能下降、產褥期衛生管理不當、醫源性感染等因素有關。產后盆腔炎通常表現為下腹痛、發熱、異常陰道分泌物等癥狀,需及時就醫治療。

分娩過程中宮頸擴張及產道損傷會破壞黏膜屏障,使病原體更容易侵入。產后雌激素水平驟降導致陰道自凈作用減弱,乳酸桿菌減少,局部免疫力降低。建議產后保持會陰清潔,使用碘伏溶液消毒傷口,避免過早性生活。
2、產褥期衛生管理不當惡露排出期間未及時更換衛生巾、未規范清洗會陰部,可能導致細菌滋生。產后出汗增多且抵抗力較弱,長時間穿戴不透氣衣物易引發感染。家長需指導產婦每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內衣,惡露量大時每2-3小時更換衛生巾。
3、醫源性感染分娩時陰道檢查、人工破膜、會陰側切等操作可能引入病原體。產后宮腔操作如清宮術也可能導致感染。臨床可選用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,伴有高熱時需加用地塞米松磷酸鈉注射液。
產后尿潴留或導尿操作可能引發膀胱炎,細菌經淋巴管擴散至盆腔。患者可能出現尿頻尿痛伴腰骶部酸痛,尿常規檢查可見白細胞升高。可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物,同時增加飲水量。
5、原有陰道炎加重妊娠期合并細菌性陰道病或念珠菌性陰道炎者,產后更易發生上行感染。典型表現為分泌物異味、外陰瘙癢,需進行白帶常規檢查。治療可選用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物,配偶需同步治療。

產后應保持充足休息,飲食上增加優質蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,適量食用西藍花等富含維生素C的蔬菜。避免提重物或劇烈運動,42天內禁止盆浴和游泳。如出現持續發熱、腹痛加劇或惡露異味,須立即就診婦科。哺乳期用藥需告知醫生,避免影響嬰兒健康。




