高血壓,對(duì)心腦腎傷害最深

國家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 齊 欣 □ 博士研究生 柴 珂

我國約每5個(gè)老人中有3人患高血壓。不少老人認(rèn)為:自己的血壓雖偏高,但沒有任何不舒服的感覺,似乎不需要治療。這是非常錯(cuò)誤的觀念。很多高血壓患者可能長(zhǎng)期沒有癥狀,但絕不等于“沒損害”。

機(jī)體長(zhǎng)期處于“高壓”狀態(tài)帶來的損害有:1.全身各個(gè)器官小血管、微血管的變性和攣縮,早期患者并無不適,通過某些檢查才能發(fā)現(xiàn),晚期出現(xiàn)不可逆的器官功能喪失甚至衰竭,血供豐富的器官如腎臟的這種變化尤為明顯;2.高血壓會(huì)加劇動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,隨著斑塊不斷長(zhǎng)大,動(dòng)脈或逐漸形成嚴(yán)重狹窄,或由于斑塊破裂而形成急性血栓和閉塞,無論哪種情況,都會(huì)引起供血臟器的嚴(yán)重缺血甚至壞死。

大腦是最易受高血壓影響的器官,可能造成致死性的腦出血或腦梗死,表現(xiàn)為突然失語、偏癱、半身感覺消失等。

心臟是另一個(gè)受累器官,當(dāng)有高血壓時(shí),心臟需克服更大阻力才能將血液輸送到全身各處,因此它不得不變得越來越厚,久而久之不堪重負(fù),最終會(huì)發(fā)生心力衰竭。高血壓還可能引起冠心病、急性心肌梗死甚至猝死。

持續(xù)的血壓升高也作用于腎臟的動(dòng)脈血管,促使腎臟缺血、腎功能下降,早期可能表現(xiàn)為夜尿增多、尿蛋白,晚期出現(xiàn)腎功能不全甚至無尿,需要透析等替代治療。反過來,腎功能惡化會(huì)促使血壓進(jìn)一步升高,形成惡性循環(huán)。

高血壓時(shí)視網(wǎng)膜血管也會(huì)發(fā)生不同程度損害,如痙攣、硬化和出血,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫,嚴(yán)重影響視力。

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