近日平面媒體驚爆歌手吳克群罹患“突發性失聰”,且因錯過黃金治療期,左耳聽力只剩6成,恐怕難以康復。此消息一出不但引發網友震驚,更讓許多人好奇,“突發性失聰”一旦發生,聽力就再也回不來了嗎?專業耳鼻喉科醫師表示,除了要避免惡化之外,對于另一側好耳的聽力保健也十分重要。
突發性失聰發生原因 醫學尚無定論
亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示,根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定義,所謂“突發性失聰(sudden deafness)”指的是:3天之內,連續3個聲音頻率,大于30分貝感音神經性聽力減退的癥狀。據統計其發生率約為每年每10萬人有5~20人,發生率男女比率相等。
至于“突發性失聰”的發生原因,目前醫學尚無定論。蔡凱喻醫師指出,事實上,在臨床案例里只有少數的突發性失聰患者可以找到確切的病因,絕大部分的患者,無法經由檢查確認是由何種原因導致。
一般僅知,“突發性失聰”可能的誘發原因包括:病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外,若經常熬夜、壓力過大;以及秋冬季節天氣變化大,導致血液循環較差;人體抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使發病機會增加。
突發性失聰發作,聽力再也回不來?
一旦“突發性失聰”上身,受損的聽力就無法回復了嗎?對此,蔡凱喻醫師強調,“突發性失聰”聽力恢復最顯著的時期是在發病后2周內,若在此時投藥可達最佳效果。但如果延遲就醫治療,一旦拖到發病4到6周后,再投藥往往成效不彰。
不過,值得慶幸的是,其實在聽覺神經完全受損前,“突發性失聰”都是有跡可尋的。患者最常見的癥狀,除了單側耳朵“突然”聽不到聲音,以及明顯的聽力下降外,往往會伴隨下列3大前兆:
突發性失聰3大前兆
●耳鳴:自覺耳內出現如潮聲、蟬聲般的嗡嗡鳴響。
●眩暈:老覺得頭暈、天眩地轉、步態不穩,且可能伴有噁心,甚至嘔吐等癥狀。
●耳悶:耳朵有悶塞、腫脹感,或是莫名的耳痛及感覺異常。
因此,民眾一旦發現,自己出現突發性的聽力變差,且伴隨上述癥狀時,就應儘速就醫,以免錯過黃金治療時間。
突發性失聰治療:類固醇藥物+高壓氧治療助改善
“突發性失聰”的治療方針為何?蔡凱喻醫師表示,根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)的治療建議,主要可分為下列2大類型:
【類型1/類固醇藥物】
1.口服或靜脈注射高劑量類固醇。
2.耳內注射類固醇。
類固醇主要的作用是減少內耳的發炎,但若癥狀超過2周以上,則治療效果較差。
【類型2/高壓氧治療(Hyperbaric oxygen therapy)】
發病3個月內都可使用,且目前有許多研究證實,類固醇合併高壓氧效果優于單純藥物治療。高壓氧治療可以增加血氧濃度來提昇血液及組織內之含氧量。且能有效達到下列作用:
1.增加血液含氧量,改善組織缺氧情形以及血液循環。