痛風“不痛不理” 易反復 專家強調(diào)長期管理

中新網(wǎng)北京6月22日電 (記者 李亞南)酷暑已至,這個本該“啤酒加烤肉”的時節(jié)讓很多痛風患者糾結(jié)不已。最新調(diào)查結(jié)果顯示,中國痛風患者已達上千萬。中華醫(yī)學會風濕病學分會主任委員,北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任曾小峰教授22日建議,痛風患者不要陷入“病急亂投醫(yī)”和“不痛不理”的循環(huán),應(yīng)注重綜合治療和長期管理。

    痛風“不痛不理” 易反復 專家強調(diào)長期管理資料圖:啤酒。版權(quán)作品,請勿轉(zhuǎn)載。

曾小峰介紹,痛風與高尿酸血癥直接相關(guān),人體攝入的食物有一種物質(zhì)叫嘌呤,這種物質(zhì)代謝后的廢物就是尿酸,尿酸是以尿酸鹽的形式從腎臟排出,如果嘌呤代謝出現(xiàn)故障,尿酸就會在體內(nèi)增多。這些增多的尿酸鹽形成結(jié)晶體,沉積在關(guān)節(jié)以及其它組織內(nèi),就會引起軟骨和滑膜組織發(fā)生急性炎癥,這就是臨床上的痛風。

痛風急性發(fā)作帶給患者極大的痛苦和不便,嚴重影響患者的工作和生活。曾小峰教授表示,因此,有些病人疼痛發(fā)作時容易“病急亂投醫(yī)”,有時會使用不恰當?shù)闹委煼绞健U_緩解痛風急性發(fā)作的方法是在24小時內(nèi)給患者抗炎止痛。

痛風的綜合治療還包括飲食和生活方式的改變。曾小峰教授指出,要均衡飲食,控制嘌呤攝入,可以多飲水,少食用含果糖的飲料,限制酒精的攝入,還要控制體重,適量運動,要戒煙,避免被動吸煙等。

急性發(fā)作時用抗炎止痛藥物治療,一旦發(fā)作間歇就完全不理,是導致許多痛風患者疾病反復發(fā)作的原因。曾小峰教授表示,痛風作為代謝性疾病,加強患者長期規(guī)范化管理、控制血尿酸水平持續(xù)達標,不但對于痛風患者的疾病控制至關(guān)重要,也是目前亟待解決的醫(yī)學挑戰(zhàn)。

痛風“不痛不理” 易反復 專家強調(diào)長期管理資料圖:烤香腸。版權(quán)作品,請勿轉(zhuǎn)載。

根據(jù)國家風濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)中國痛風疾病數(shù)據(jù)顯示,痛風患者治療4周、12周和24周的隨訪率依次降低,分別為20.7%、10.8%和3.9%,即能堅持半年隨訪的痛風患者不足4%。與此同時,痛風患者的降尿酸治療達標率在用藥半年后也僅有38%。

相比較85.7%的初診正確判斷率,痛風患者的長期管理依然是臨床醫(yī)生面臨的重要挑戰(zhàn)。曾小峰教授指出,這些挑戰(zhàn)的存在除去痛風目前醫(yī)學還不能根治外,其實與傳統(tǒng)抗痛風藥物副作用大、劑量不好把握、治療效果不好有很大的關(guān)系?!笆状卧谥袊鲜械?0毫克非布司他片,為醫(yī)生和痛風患者提供了更好的初始劑量選擇,以及靈活的劑量調(diào)整階梯,有助于治療期間逐步平穩(wěn)降低血尿酸的水平,也給醫(yī)生提供了更為靈活、多樣的個體化治療選擇?!?/p>

痛風患者服藥治療,什么情況下可以停藥呢?“臨床中不同的癥狀,對血尿酸值控制要求也不一樣,不是疼痛癥狀消失了就可以自行停藥了,痛風是一種慢性病,需要堅持治療,甚至終身服藥,什么時候減量,是否可以停藥,得聽醫(yī)生的診斷?!痹》褰淌谔嵝褟V大痛風患者。(完)

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