人民時(shí)評:藥價(jià)分厘必爭,彰顯為民情懷

對老百姓利益的維護(hù)是醫(yī)保談判人的初心,也是他們使命必達(dá)的最大動(dòng)力

“4.4元的話,4太多,難聽,再降4分錢行不行?”近日,一段國家醫(yī)保準(zhǔn)入談判現(xiàn)場的視頻被爭相轉(zhuǎn)發(fā)。視頻中,企業(yè)報(bào)價(jià)從5.62元一路直降5次到4.4元,但談判專家最終將價(jià)格砍到全球最低價(jià)4.36元。這種以百姓健康為重、分厘必爭的精神令人動(dòng)容,打動(dòng)了無數(shù)人的心。

今年的這次談判,可稱是這一領(lǐng)域成果豐碩的談判。近日,國家醫(yī)保局公布2019年醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判結(jié)果,共談成97個(gè)藥品,新增藥品中有70個(gè)談判成功,價(jià)格平均降幅為60.7%。全球知名的突破性創(chuàng)新藥、價(jià)格高昂的藥品,就這樣“低調(diào)”地來到中國患者身邊。據(jù)估計(jì),癌癥、丙肝、罕見病、糖尿病等患者,個(gè)人負(fù)擔(dān)將降至20%以下,個(gè)別藥品價(jià)格甚至只有原來的5%。這樣的砍價(jià),將大大改善絕大部分患者的生存質(zhì)量,挽救無數(shù)人的生命,彰顯著以人民為中心的發(fā)展思想。

醫(yī)保談判非常艱難,簡單地說,就是如何用有限的錢買到質(zhì)優(yōu)價(jià)低的藥品。國家醫(yī)保談判團(tuán)隊(duì)從一開始就預(yù)設(shè)了比全球最低價(jià)更低的目標(biāo)。這個(gè)預(yù)判來自于兩方面的自信。一方面,隨著城鄉(xiāng)醫(yī)保整合、“三保”統(tǒng)一管理的國家醫(yī)保局成立,醫(yī)保的戰(zhàn)略購買力和談判話語權(quán)大大增強(qiáng)。另一方面,國家醫(yī)保談判制度科學(xué)、透明、公正,醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、基金測算、談判等各領(lǐng)域頂級專家深度參與,采用各領(lǐng)域先進(jìn)方法,收集藥品臨床數(shù)據(jù),評估臨床價(jià)值,進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和基金測算,參考其他發(fā)達(dá)國家、亞洲國家和境外地區(qū)的價(jià)格,測算高價(jià)創(chuàng)新藥費(fèi)用對未來醫(yī)保基金的影響,種種舉措都做足了,才能合理評估、勝券在握。

中國的醫(yī)保談判還有扎實(shí)的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)支撐。國家醫(yī)保局自2018年5月掛牌以來,一共與藥企進(jìn)行了三次重大談判。第一次是對抗癌藥進(jìn)行醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判,最終17種藥品談判成功,平均降幅達(dá)56.7%。第二次是為11個(gè)試點(diǎn)城市進(jìn)行國家組織的集中帶量采購談判,與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購價(jià)相比,中選的25個(gè)藥品價(jià)格平均降幅52%,最高降幅96%,該試點(diǎn)在今年9月已擴(kuò)圍到全國。第三次談判就是今年這一次,在比價(jià)磋商的基礎(chǔ)上,引入了競爭性談判、價(jià)格保密的方式,質(zhì)優(yōu)、價(jià)低的品種脫穎而出,150個(gè)藥品共談成97個(gè),價(jià)格實(shí)現(xiàn)大幅下降。

最為關(guān)鍵的,是責(zé)任和使命。“藥品砍價(jià)是一分一分地砍,對全國來說,每一分錢(累積起來)可能就是幾十萬元甚至幾百萬元”“入圍談判的藥品,都是老百姓急需的救命救急的好藥”“藥品納入醫(yī)保目錄僅僅是醫(yī)療保障的第一步,對患者來說怎么盡快用上談判藥品才是更加重要的”……在采訪中,這樣帶著溫度的話語讓人感動(dòng)。可以說,對老百姓利益的維護(hù)是醫(yī)保談判人的初心,也是他們使命必達(dá)的最大動(dòng)力。這種責(zé)任和使命驅(qū)使著談判人敢于啃硬骨頭,面對再高的價(jià)格也要迎難而上,一分錢也要咬牙砍下來。

國家醫(yī)保談判初步摸索出了適合中國實(shí)際的談判方法,穩(wěn)扎穩(wěn)打地實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)保、企業(yè)“三贏”。也要看到,像我國這種人口眾多的發(fā)展中國家,如何平衡人們對高價(jià)創(chuàng)新藥品的需求與有限醫(yī)保基金之間的矛盾,是一個(gè)現(xiàn)實(shí)而緊迫的話題,這意味著探索不容止步。但只要繼續(xù)發(fā)揮制度優(yōu)勢,永葆為人民謀幸福的初心,相信未來百姓用藥負(fù)擔(dān)會(huì)越來越輕。


《 人民日報(bào) 》( 2019年12月05日 06 版)

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