青少年脊柱側(cè)彎多發(fā) 專家:支具治療有效減低惡化程度

中新網(wǎng)上海8月14日電 (記者 陳靜)脊柱側(cè)彎現(xiàn)已成為目前中國8到14歲青少年的多發(fā)病,脊柱側(cè)彎發(fā)展到45度后,就要考慮進(jìn)行手術(shù)矯正。

記者14日獲悉,支具治療是脊柱側(cè)彎安全、有效的治療方式。上海正中脊醫(yī)療中心支具首席設(shè)計(jì)師謝樂偉當(dāng)日接受采訪時(shí)直言,對于特發(fā)性側(cè)彎達(dá)到20度以上,或者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)比較大的情況下,應(yīng)盡快佩戴支具。如果能在側(cè)彎早期就確診,并積極進(jìn)行系統(tǒng)的形體訓(xùn)練、正確的支具穿戴管理,且長期堅(jiān)持,多數(shù)患者都能有效控制側(cè)彎進(jìn)展,很好地改善外觀,獲得良好的脊柱功能與脊柱穩(wěn)定性,避免手術(shù)。

謝樂偉對記者解釋,支具治療主要利用三點(diǎn)力學(xué)原理,把彎曲的脊柱“推”回去。由于每個(gè)患者側(cè)彎的情況不盡相同,所需矯正的力點(diǎn)、力度等也隨之不同。因此,矯正所用的支具,要根據(jù)患者的側(cè)彎類型、部位以及側(cè)彎角度大小等專門定制。同時(shí),在戴了一段時(shí)間之后,還要定期對支具作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

青少年脊柱側(cè)彎多發(fā) 專家:支具治療有效減低惡化程度使用矯正支具治療,可以減低脊柱側(cè)彎的惡化程度,降低日后做手術(shù)的可能性。 陳勁 攝

據(jù)悉,謝樂偉師從知名脊柱側(cè)彎專家、上海新華醫(yī)院小兒骨科客座教授賀小樺。他研究設(shè)計(jì)側(cè)彎支具已有20年,其團(tuán)隊(duì)為5000余位脊柱側(cè)彎病人設(shè)計(jì)定制了矯形支具且長期跟蹤隨訪,同時(shí),建立起大型數(shù)據(jù)庫。

謝樂偉表示,過去的支具材質(zhì)又厚又硬,像一個(gè)木桶套在上身,不僅悶熱不透氣,而且力量過大,容易引起皮膚磨損破潰。如今,用現(xiàn)代化的CT掃描采集圖像,智慧3D矯正系統(tǒng)建立胸腰椎骨折的三維數(shù)字化模型,因而從取模(數(shù)據(jù)采集)、設(shè)計(jì)、制造、選材上,都有很大的進(jìn)步。與此同時(shí),如今的側(cè)彎矯形支具,更符合側(cè)彎人體工程學(xué),力學(xué)矯形效果好,同時(shí)又感受不到區(qū)域力存在,穿戴支具后活動也更自如。

謝樂偉告訴記者,一名12歲的患者小莉(化名),雙肩明顯一高一低,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)已有50度的脊柱側(cè)彎。多家醫(yī)院建議小莉接受手術(shù)。但小莉家人希望保守治療。謝樂偉根據(jù)小莉的體形特點(diǎn)進(jìn)行了綜合評估,結(jié)合她的側(cè)彎類型、日常生活習(xí)慣等,為她設(shè)計(jì)定制運(yùn)動型的個(gè)性化支具。幾經(jīng)修改,小莉穿戴至今已近兩年。女孩50度的脊柱側(cè)彎已經(jīng)明顯得到改善,從外觀上已看不出高低肩。

采訪中,記者了解到,大部分脊柱側(cè)彎患兒,都屬于特發(fā)性脊柱側(cè)彎,目前醫(yī)學(xué)上尚未得出確切的病因結(jié)論。書包太重、低頭玩手機(jī)、不良坐姿等會加速脊柱側(cè)彎的進(jìn)展。據(jù)悉,尤其是青春期的孩子,一旦患有脊柱側(cè)彎,隨著生長發(fā)育進(jìn)展,側(cè)彎極易惡化、度數(shù)增長,臨床表現(xiàn)為雙肩不等高、一側(cè)背部或腰部隆起、胸廓不對稱、腰線不對稱等,在 X光片里,脊柱扭曲呈C形或S形。

上海正中脊中心主任陳建彬接受采訪時(shí)認(rèn)為:“使用矯正支具治療,可以減低脊柱側(cè)彎的惡化程度,降低日后做手術(shù)的可能性。同時(shí),它可以改善患者正、側(cè)面的脊柱弧度、改善外觀和減少因脊柱側(cè)彎引起的癥狀。”(完)

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