親朋好友聚餐，免不得邊吃邊談開(kāi)懷暢飲。這時(shí)，一根兒魚(yú)刺就有可能讓談笑聲戛然而止。吃口饅頭噎一下，喝口醋泡一下，用手摳嗓子，把魚(yú)刺吐出來(lái)……飯桌上“熱心群眾”貢獻(xiàn)的偏方兒、高招兒，往往適得其反。
大家知道如鯁在喉是很痛苦的，怎么做才是正確的呢？下面介紹9個(gè)魚(yú)刺卡喉的小知識(shí)。
1.首先吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，避免談笑，尤其是小孩子，不要邊吃邊玩。
2.萬(wàn)一魚(yú)刺卡喉了，饅頭噎、醋泡、手摳都是不正確的，應(yīng)該立即停止進(jìn)食，可以頭后仰，含口水在喉嚨深部咕嚕含漱幾次或者刺激咽后壁引起嘔吐，可以將扎得不牢的魚(yú)刺吐出。
3.盡量及早就醫(yī)，詳細(xì)描述魚(yú)刺扎后的感覺(jué)和部位，比如是吞咽時(shí)疼痛，還是吞咽時(shí)異物感，似針扎一樣，再比如魚(yú)刺扎的位置在喉嚨的左側(cè)、右側(cè)，還是舌頭后面正中的位置；還可以在頸部指出魚(yú)刺的位置高低，協(xié)助醫(yī)生判斷有無(wú)魚(yú)刺及魚(yú)刺的位置。
4.大家注意就診科室是耳鼻咽喉科。醫(yī)生會(huì)首先檢查口咽部，看魚(yú)刺是否刺入扁桃體，這時(shí)可以深吸氣，盡量張大口，發(fā)“啊”的聲音，充分暴露咽腔，配合醫(yī)生檢查。如果惡心得明顯，可以按摩合谷穴。
5.如果魚(yú)刺扎得比較深，醫(yī)生先會(huì)拉出舌頭，用間接喉鏡檢查喉咽部，這時(shí)盡量把舌頭向前下伸出，同時(shí)發(fā)“衣”的聲音。
6.如果間接喉鏡檢查不滿意的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)噴一些麻醉藥在咽喉部，然后經(jīng)鼻腔或口腔導(dǎo)入多功能喉鏡檢查，喉鏡靈活，視野好，痛苦小，不用緊張，盡量放輕松，而且外用的麻藥劑量少，人體吸收比較少，不用擔(dān)心麻藥的毒副作用。
7.如果喉鏡檢查沒(méi)看見(jiàn)明顯的魚(yú)刺，這時(shí)就有兩種可能，一種是沒(méi)有魚(yú)刺，僅是黏膜劃傷后出現(xiàn)咽部異物感、疼痛，在噴了麻藥后癥狀會(huì)消失，可以觀察，近兩日吃一些軟飯；一種是魚(yú)刺扎得比較深，可能在食道，就要進(jìn)一步檢查了。
8.如果喉鏡檢查未見(jiàn)魚(yú)刺，但吞咽時(shí)疼痛明顯，尤其是胸骨后疼痛明顯，伴有吞咽困難，就要考慮魚(yú)刺是否扎在了食道，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步食道造影或食道鏡檢查。食道有魚(yú)刺往往都是咽喉部魚(yú)刺不當(dāng)處理或延誤治療導(dǎo)致的為多，所以建議大家魚(yú)刺卡喉后及早就醫(yī)，不要盲目自行處理，更不要拖延就醫(yī)。
9.最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是，不管是魚(yú)刺劃傷黏膜還是魚(yú)刺卡喉取出后，近2-3天都要進(jìn)食軟飯，淡鹽水漱口。
文/劉芳（北京康復(fù)醫(yī)院）
