感冒了，要不要用點(diǎn)頭孢消炎？抗病毒藥能直接吃嗎？流感季，這樣的疑問(wèn)每天都能聽到很多。不少人把流感當(dāng)普通感冒治，要么亂用藥，要么硬扛著，殊不知，兩者都可能有麻煩。
其實(shí)，流感和普通感冒不是一回事，用藥自然不能一概而論。
首先，要先分清流感和普通感冒，別吃錯(cuò)藥。不少人一發(fā)燒，連自己是不是流感都沒搞清楚，就直奔藥店買最貴的抗流感藥。這種盲目買藥行為，可能耽誤病情。
簡(jiǎn)單說(shuō)，流感和感冒有三個(gè)“不一樣”。
病毒不一樣。流感是甲型、乙型流感病毒引起的，傳染性強(qiáng)；普通感冒多是鼻病毒、冠狀病毒導(dǎo)致的，傳染性弱。
癥狀不一樣。流感一來(lái)往往會(huì)發(fā)高燒（體溫39—40攝氏度），渾身肌肉酸痛、沒力氣，癥狀重；普通感冒多是鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛，發(fā)燒也多是低熱，癥狀輕。
用藥不一樣。流感患者及時(shí)用流感抗病毒藥，能少遭罪、防重癥；普通感冒以緩解癥狀為主，患者可吃點(diǎn)緩解癥狀的藥，使用抗病毒藥無(wú)效。有個(gè)簡(jiǎn)單口訣能快速判斷：“高燒不退全身酸痛，大概率是流感；鼻塞流涕喉嚨痛，更可能是普通感冒。”但最準(zhǔn)確的還是去醫(yī)院做個(gè)核酸或抗原檢測(cè)，尤其是老人、小孩、孕婦等免疫力較低的人群，最好及時(shí)就診。
還有些常見的用藥誤區(qū)，可能加重病情、傷身體，一定要避開。
一是發(fā)燒就用抗生素。流感是病毒引起的，抗生素只針對(duì)細(xì)菌，對(duì)病毒沒用。濫用抗生素不僅治不好流感，還會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性——如果下次真的細(xì)菌感染了，再用這些藥可能就不管用了，相當(dāng)于給自己留了健康隱患。
二是癥狀一好就停藥。抗病毒藥需要吃夠療程才能把病毒壓下去，比如奧司他韋得連吃5天，哪怕2天就退燒，也得吃完。擅自停藥等于給病毒“留活路”，不僅容易復(fù)發(fā)，還可能讓病毒產(chǎn)生耐藥性，以后再得流感就更難治了。
三是多種藥疊加吃。為了快速緩解癥狀，有人把感冒藥、退燒藥、抗病毒藥一起吃，這是最危險(xiǎn)的做法。很多復(fù)方感冒藥里含有對(duì)乙酰氨基酚（退燒藥成分），再額外吃退燒藥容易過(guò)量。藥物過(guò)量會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)中毒。正確的做法是吃藥前看說(shuō)明書，了解藥物成分，發(fā)燒就用退燒藥，咳嗽就用止咳藥，搭配合適的藥就行，不需要用一堆藥。
另外，奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥的作用是抑制病毒復(fù)制，不是直接殺死病毒，出現(xiàn)癥狀48小時(shí)內(nèi)是用藥的黃金窗口期，早用比多用更重要。
（作者分別為北京大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師、主管藥師）
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2025年12月26日 18 版）
