兒童健康事關家庭幸福和民族未來，守護好兒童健康就是守護好全民健康的基礎。國家衛生健康委等10個部門近期聯合印發《關于推進兒童醫療衛生服務高質量發展的意見》（以下簡稱《意見》），要求促進兒科優質醫療資源擴容和區域均衡布局，到2035年基本形成城鄉均衡、協同高效的兒童醫療衛生服務體系，更好滿足兒童醫療衛生服務需求。

更優質可及

促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，是黨的二十大報告中強調的推進健康中國建設的重點內容之一。

國家衛生健康委醫政司副司長李大川表示，國家衛生健康委已按程序設置13個專業類別的國家醫學中心和兒童類別的國家區域醫療中心，并會同國家發展改革委，在醫療資源薄弱的地區分四批批復了76個國家區域醫療中心建設項目。

2023年，隨著國家區域醫療中心、城市醫療集團、縣域醫共體的加緊建設，大批全國頂尖的專家和領先的技術下沉到了醫療水平相對薄弱的地區，大病不出省的目標正在逐步實現。

河南省兒童醫院是建設國家區域醫療中心首批10家試點項目單位之一。河南是人口大省，兒童總人數超過2000萬，由于醫療資源相對薄弱，以前很多患大病重病的兒童不得不奔波到北京、上海等地尋求診治。為了把患兒留在當地，北京兒童醫院不僅派出大批專家，還輸出品牌和先進的管理制度。在北京兒童醫院的幫扶下，這幾年，河南省患兒外轉率顯著下降，初步實現了“兒童大病不出省”的目標。

《意見》要求，發揮國家兒童區域醫療中心在區域內兒科疑難危重癥診斷與治療、骨干力量培養、主要疾病臨床研究等方面輻射帶動作用，滿足區域內兒童患者看病就醫需要，減少跨區域、跨省就醫。

在“國家隊”的帶領下，省級兒童區域醫療中心要加大對本省兒童醫療服務薄弱地區支持力度，縮小地市間、醫療機構間兒科醫療服務能力差距。

更高效適宜

近日，國家衛健委辦公廳于發布《關于指導基層醫療衛生機構做好冬春季呼吸道疾病健康服務有關工作的通知》，提出要“千方百計挖掘資源開展兒科診療服務”，各地基層醫療衛生機構要全面向兒童開放，不得拒診。

基層醫院兒科發展中，社區醫院作為落實分級診療制度中的重要一環，起著基層首診的重要作用。

北京市中心區域的馬家堡社區衛生服務中心為了應對兒童呼吸道疾病就診高峰，在豐臺區衛健委的統籌安排下臨時加開了兒童門診。這個以往主要服務社區內老年慢性病群體的社區醫院，對院內醫護進行了兒科診療、流感檢驗、兒科輸液穿刺等業務培訓，還比對著北京兒童醫院的藥品目錄，緊急采購了7種兒童抗生素藥品。

北京逾250家社區一級醫院都進行了這樣的“緊急升級”，大大緩解了大型三級醫院就診壓力的同時，也降低了擁擠帶來交叉感染的概率。

與此同時，基層中醫院在呼吸道疾病防治方面也發揮著重要作用。北京市石景山區中醫醫院院長李鴻泓介紹，北京市石景山區中醫醫院是一家區屬二級甲等中醫醫院，在呼吸道疾病高發期，相關方面的門診量不斷上升，尤其是中醫兒科門診量較平時增長較多。這對于緩解大醫院扎堆排隊，起到了明顯的分流作用。

《意見》要求，健全兒童就診高峰期應對預案，在學生假期和季節性疾病高發期，根據兒童醫療服務需求，有效統籌兒科及相關科室醫療資源，合理調配醫護人員力量，滿足高峰期兒童患者醫療需求。發揮中醫藥在保障兒童健康中的特色優勢。

更智能便捷

《中國兒童發展綱要(2021-2030年)》提出，推行“互聯網+婦幼健康”服務模式，完善婦幼健康大數據，加強信息互聯共享，實現兒童健康全周期全過程管理和服務的信息化、智能化。《意見》指出，優化兒科醫療服務流程，充分運用新技術提升兒科醫療服務舒適化、智慧化水平。

目前，我國國家全民健康信息平臺已基本建成，省級統籌區域全民健康信息平臺不斷完善，基本實現了國家、省、市、縣平臺的聯通全覆蓋。截至目前，有8000多家二級以上公立醫院接入區域全民健康信息平臺，204個地級市開展了檢查檢驗結果的互通共享。

“互聯網診療是對線下醫療的很好補充，尤其是晚間，上班族可以利用下班后的時間陪孩子在線上問診，可以大大提高就診效率。”北京兒童醫院副院長趙成松表示。

數據多跑路，患者才能少跑腿。國家衛生健康委婦幼健康司副司長沈海屏在發布會上表示，推進“互聯網+”服務。指導各級婦幼保健機構推進互聯網醫院建設，通過網上門診復診、在線開具處方、線下物流配送藥品到家這樣的方式，減輕線下就診壓力。推進兒童智慧醫療服務，采取分時段預約、在線查詢檢驗結果等方式，引導錯峰就診，提高診療效率，提升就醫體驗。

當前，“互聯網+醫療健康”已經展現出巨大活力，新場景新業態不斷涌現，但其潛力遠未窮盡。從優化服務流程到提升服務連續性，從數據庫建設到醫療健康信息互通共享，從醫院信息化建設到醫療質量監管，數字醫療不斷開辟新空間。