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只要你是廣州常住居民，憑身份證、社保卡等有效證件，到家附近的社區衛生服務中心、鎮衛生院等基層醫療機構，簽約家庭醫生服務，每年就可以免費獲得六大類基本公共衛生服務;醫保參保居民每人每年自付二三十元，每天不用1毛錢，更可以獲得八大類服務，包括通過電話、網絡等方式向簽約醫生咨詢，經家庭醫生轉診到大醫院，可以享受優先預約專家號、安排檢查、安排住院“三大優先”等。
廣州市目前已印發《廣州市加快推進家庭醫生簽約服務制度工作方案》及《廣州市家庭醫生簽約服務包及其收付費標準的指導意見》。昨天，市衛生計生委牽頭舉辦了廣州市家庭醫生簽約服務新政解讀。
文/廣州日報全媒體記者伍仞通訊員穗衛計宣
五大簽約福利
就醫
家庭醫生團隊將為簽約居民提供全程服務、錯時服務、預約服務等多種形式的服務。鼓勵家庭醫生團隊通過建立微信群、QQ群、APP等渠道，搭建簽約雙方交流平臺，積極利用移動互聯網可穿戴設備等為簽約居民提供服務。對于經過評估確有需要的居民，還可簽訂個性化的服務包，提供上門服務。
轉診
對超出基本診療服務能力的簽約居民，經家庭醫生轉往上級醫院可享受三個優先服務，也就是優先預約專家門診、優先安排輔助檢查、優先安排住院服務。市衛計委表示，將盡快出臺細則文件，力爭年內廣州地區二、三級醫院向基層家庭醫生團隊開放的專家號源不低于20%。
用藥
對病情較穩定，依從性較好的慢性病簽約居民，在治療用藥上給予政策傾斜，在符合處方管理規定的基礎上實施1次可開具治療性藥物1~2個月的長處方政策，減少患者的取藥次數。根據文件，有關部門還將改革完善基本藥物目錄，推進基層醫院與?？漆t院和綜合性醫療機構慢性病用藥的銜接，使參保人在二級以上醫療衛生機構慢性病處方的藥品，原則上在基層醫療衛生機構都能提供。市衛計委相關負責人表示，將會和相關部門盡快制定配套政策。
醫保
廣州市的基本服務包采用醫?；鹳徺I服務方式?；痉瞻鼫y算價格為每人每年272元(職工醫保)、222元(居民醫保)，醫?；馂檫x擇基本包的參保人按照每人每年70元(職工醫保)、20元(居民醫保)的標準，以增量方式進行支付，即不納入各定點醫療機構的普通門診年人均限額結算標準范圍。根據文件，廣州還將提高醫保參保人員經基層醫療機構轉診到上級醫院發生的普通門(急)診費用的醫保報銷比例，對符合規定的轉診住院患者其起付標準費用按一次住院計算。
費用
簽約服務在原項目價格的基礎上給予一定的讓利優惠。對于免費包簽約居民不需要支付簽約服務費，對于基本服務包，醫保參保人每年只需支付20元或30元，即可享受約222元或者272元的超值服務。
基層醫院100%開展家醫簽約
目前在全廣州市基層醫療衛生機構共有2900多名醫生可提供家庭醫生簽約服務。今年內，全市所有的城鎮基層醫療衛生機構會100%開展家庭醫生簽約服務。市衛計委引導和鼓勵居民就近簽約，允許在常住地所在行政區域范圍內跨街道、跨鎮選擇簽約家庭醫生團隊。
三大服務包
居民可以憑身份證、醫?？?、社保卡等有效證件在基層醫療衛生機構自主選擇家庭醫生。在自愿基礎上與家庭醫生簽訂正規服務協議，協議書需要列明約定健康項目、雙方權利義務、服務包價格、居民自付金額等。簽約居民自愿選擇簽約免費包或者基本包的其中一種，如果需要個性化服務包，雙方另外自行約定。
免費包：0元享受六大類基本公衛服務
免費包年簽約服務費為30元/人·年，全部由基本公共衛生服務經費列支，也就是個人無需支付任何費用，就可享以下服務：
(1)為居民建立健康檔案，并根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。
(2)為65歲及以上老年人每年提供一次包括常規體格檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測等項目的健康體檢及中醫體質辨識服務。
(3)為高血壓、糖尿病病人每年提供不少于4次面對面健康隨訪及每年提供一次包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體檢，為糖尿病患者每年提供4次免費空腹血糖檢測等。
(4)為孕產婦提供早孕建冊、健康體檢、產前隨訪、產后訪視等服務。
(5)為0~6歲兒童提供定期的健康體檢、血常規檢測等服務。
(6)《國家基本公共衛生服務規范》規定的其他服務內容。
基本包：每天不到一毛錢可享八大類服務
基本包分成兩種：職工醫保參保人年簽約服務費為130元/人·年(包括基本公衛經費30元、醫保基金70元、簽約居民自付30元);居民醫保參保人為70元/人·年(包括基本公衛經費30元、醫保基金20元、簽約居民自付20元)，醫保基金支付的費用不納入各定點醫療機構的普通門診年人均限額結算標準范圍。也就是說，參保人每年只需自付20元或30元，每天不到一毛錢，即可享受以下八大類服務，約222元或者272元的超值服務：
1.為轄區內的常住居民按照《國家基本公共衛生服務規范》的內容提供基本公共衛生服務，內容包括：為居民建立健康檔案，并根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容;為65歲及以上老年人每年提供一次包括常規體格檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測等項目的健康體檢及中醫體質辨識服務;為高血壓、糖尿病病人每年提供不少于4次面對面健康隨訪以及每年提供一次包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，為糖尿病患者每年提供4次免費空腹血糖檢測等;為孕產婦提供早孕建冊、健康體檢、產前隨訪、產后訪視等服務。
2.醫保基金購買的醫療服務項目(項目范圍另附，由簽約雙方協商確定具體項目)。
3.健康咨詢服務：簽約居民可獲得簽約醫生的聯系方式，通過電話/網絡/面對面等方式向簽約醫生進行醫療服務、就醫指導等咨詢。
4.個性化健康評估：參考簽約居民健康檔案、體檢結果等資料，在簽約年度內為簽約居民提供一次健康危險因素、健康狀況評估。
5.個性化健康管理計劃：簽約居民在簽約年度內獲得一次簽約醫生為其制定的健康管理計劃與措施，促進健康。
6.預約就診服務：通過電話、網絡等多種預約方式，為簽約患者提供服務。
7.轉診轉介服務：指引因病情需要的簽約居民轉到機構內其他科室就診或通過轉診綠色通道，對診斷不明、疑難雜癥、需要調整治療方案或進一步檢查的簽約病人優先安排至本機構轉診網絡內的綜合(?？?醫院進行針對性的診治。
8.健康教育服務：簽約居民可優先參與本機構開展的公眾健康咨詢、健康知識講座、中醫養生保健和個體化健康教育等健康教育活動，可優先獲得各類健康教育資料。
個性包：確有需要可簽約上門服務
由各區衛生計生局或各基層醫療衛生機構根據實際情況制定。其服務項目必須是在《廣州市醫療收費標準》范圍內所列明的項目進行組合，根據文件規定的收費標準進行累加后就是個性化服務包的原價，基層醫療衛生機構也會根據實際作出一定的價格優惠或提供增值服務。比如，很多人會誤會家庭醫生就是上門幫患者看病的醫生。實際上，這只是今后家庭醫生個性化服務包中的一項，經過家庭醫生團隊評估確實有需要的居民，通過簽約個性化服務，優先為其提供上門服務。
