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女性癌癥發病正在趕超男性

癌癥是全世界首要致死疾病之一。最近,多國研究統計發現,某些癌癥的女性發病率的增長速度開始超過男性。

英國癌癥研究最新預測數據顯示,未來20年,英國女性癌癥發病率增長速度將比男性快6倍。這家機構預計在15年后,英國將有450萬女性和480萬男性確診癌癥。女性癌癥發病率將增長大約3%,男性癌癥發病率大約增長0.5%。另據法國公共衛生局報告,2018年,法國新增38.2萬癌癥患者,其中男性約有20.4萬人,女性約有17.7萬人。男性新增癌癥比例為男性癌癥患者總數的0.1%,女性新增癌癥比例為女性癌癥患者總數的1.1%,女性患癌增速比男性高10倍。此外,1990年到2018年間,法國男性癌癥死亡率降低了1.8%,女性癌癥死亡率降低了0.8%。由于女性癌癥發病率增多、癌癥死亡率降速低于男性,導致男女患癌差距在逐漸減小。

兩國研究顯示,男性和女性癌癥患病風險增加的原因都包括肥胖和不健康的生活方式。很多與肥胖相關的癌癥對女性影響更大,比如子宮癌、卵巢癌和絕經后乳腺癌。肥胖還可能增加胰腺癌、腎癌、甲狀腺癌和結直腸癌的患病風險。吸煙是法國女性肺癌發病率和死亡率大幅度上升的重要原因。此外,大量飲酒也非常影響女性的癌癥發病率,但危害沒有吸煙和肥胖大。

陜西省腫瘤醫院內科病院中西醫結合病區主任醫師袁彬說,從我國2019年癌癥報告數據分析看,整體上癌癥發病率仍然是男性多于女性,但是在某些腫瘤類型和某個年齡段,女性癌癥發病率的增長速度的確比男性快。比如我國女性高發的前十大腫瘤有:乳腺癌、肺癌、結腸/直腸癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、肝癌、食管癌、子宮癌、腦腫瘤。這些癌癥女性的發病率增速比男性高,尤其在20到49歲之間,有些甚至是男性癌癥發病率的兩倍左右。

袁彬認為,越來越多女性患癌受多種因素影響,如環境、壓力、肥胖、飲食、生活習慣、感染、遺傳等。男女的致癌因素多少有些不同,多與身體特征有關。比如某些病毒感染、吸二手煙以及女性激素水平變化,是女性患某些癌增加的特殊因素。舉例來講,女性發病率最高的乳腺癌,與現代生活節奏快、女性面臨各種壓力導致激素改變有關;經常熬夜、生活不規律,會大大降低人體的免疫力,增加細胞突變和患癌風險。在飲食習慣方面,如果攝入過多脂類或含激素的食物,所導致的肥胖與乳腺癌、婦科腫瘤和結腸/直腸癌都有關。婦科腫瘤和胃癌也是女性高發的腫瘤,宮頸癌與HPV病毒感染有關,胃癌與幽門螺旋桿菌的感染有關,這些感染都與現代女性的生活方式關聯。其他的致癌因素包括吸煙、飲酒、服用避孕藥、環境污染等,都可能導致女性腫瘤高發。

女性要防止癌癥“加速”,需要從生活規律、飲食健康、堅持運動、增強免疫力等方面下手。袁彬建議女性:1.戒煙。中國很多女性不抽煙,但是受二手煙、廚房油煙的危害比較大,要注意避開有煙的地方,或者開窗通風,做好個人防護。2.戒酒。酒可能導致雌激素水平升高,增加患癌風險。3.針對一些女性高發癌癥,要定期檢查。如定期做HPV病毒篩查,或者盡早注射疫苗,預防宮頸癌;還要重視幽門螺旋桿菌感染,防止胃癌的發生。4.飲食上,多吃各種新鮮蔬果,盡量少吃或不吃腌制品、熏制品,限制高鹽高油高脂食物攝入,避免飲食不規律。5.選擇喜歡的運動,堅持體育鍛煉。6.注意體重管理,女性腰圍不要超過85厘米,體質指數(BMI)不要超過30。7.服用藥物或者保健品時,也要注意彼此之間不要產生影響,避免濫用。此外,要遠離電離輻射等一些環境污染,平時注意保持愉快心情。▲

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