學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育開(kāi)展以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局各級(jí)黨組織和黨員干部著力學(xué)思想、強(qiáng)黨性、重實(shí)踐、建新功，把理論學(xué)習(xí)、調(diào)查研究、推動(dòng)發(fā)展、檢視整改貫通起來(lái)，有力推動(dòng)了醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)理論武裝，堅(jiān)定理想信念國(guó)家醫(yī)保局黨組將開(kāi)展主題教育作為重大政治任務(wù)，扛起主體責(zé)任，精心
國(guó)家醫(yī)保局日前對(duì)《談判藥品續(xù)約規(guī)則》進(jìn)行調(diào)整完善并發(fā)布，明確建立基本覆蓋藥品全生命周期的支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整規(guī)則，對(duì)達(dá)到8年的談判藥納入常規(guī)目錄管理；對(duì)未達(dá)8年的談判藥，連續(xù)協(xié)議期達(dá)到或超過(guò)4年的品種以簡(jiǎn)易方式續(xù)約或新增適應(yīng)癥觸發(fā)降價(jià)的，降幅減半。本次調(diào)整也進(jìn)一步體現(xiàn)對(duì)創(chuàng)新的支持，增加了對(duì)于按照現(xiàn)行注冊(cè)管理
本報(bào)北京6月14日電 記者邱玥從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況已于近日發(fā)布，2022年共抽查23個(gè)省份的48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)家飛檢組將檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題移交被檢地方后，被檢地方醫(yī)保部門(mén)依法依規(guī)依約處理存在問(wèn)題的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至目前，已追回醫(yī)保基金7.2億元，對(duì)16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處
本報(bào)北京5月16日電（記者邱玥）國(guó)家醫(yī)療保障局近日發(fā)布《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù)框架體系（1.0版）》，推動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩庫(kù)”）建設(shè)，提升監(jiān)管效能，促進(jìn)基金安全高效、合理使用。 1.0版國(guó)家“兩庫(kù)”框架體系包括知識(shí)庫(kù)框架、規(guī)則分類(lèi)與釋義、
昨日，北京市醫(yī)保局通報(bào)了近年來(lái)30起典型案例，涉及參保人員通過(guò)偽造生存證明材料騙取醫(yī)保待遇、開(kāi)具藥品后轉(zhuǎn)賣(mài)騙保、冒名就醫(yī)、社保卡外借他人使用、使用本人社保卡為他人開(kāi)藥等違法違規(guī)行為。北京青年報(bào)記者在30個(gè)典型案例中看到，一些案例中的騙保行為已經(jīng)涉嫌違法，有的正在立案調(diào)查，有的已構(gòu)成詐騙罪，被判處有期
為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查，規(guī)范飛行檢查工作，近日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》，自2023年5月1日起施行。5種情形可啟動(dòng)飛行檢查國(guó)家醫(yī)保局表示，《辦法》共5章、32條，規(guī)定了飛行檢查的遵循原則、啟動(dòng)條件、組織方式、檢查要求、檢查程序、問(wèn)題處理等內(nèi)容，為進(jìn)一步規(guī)范飛行檢查工
近日，一些地方推進(jìn)職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制改革，引發(fā)部分群眾關(guān)注。部分群眾對(duì)改革后職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)劃入減少有疑問(wèn)，對(duì)改革后看病就醫(yī)便利性有顧慮。對(duì)此，昨日，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱(chēng)，此次改革的核心，是用調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)的劃入方式，來(lái)“置換”普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，資金平移后全部用于門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)，退休
感染新冠后，就診費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)？患者網(wǎng)上看病醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎？哪些新冠病毒感染相關(guān)用藥被臨時(shí)納入醫(yī)保？1月7日，國(guó)家醫(yī)保局等四部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》，對(duì)優(yōu)化醫(yī)保支付政策、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)保藥品目錄、做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)等作出明確規(guī)定。記
多地職工醫(yī)保開(kāi)通個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)家庭成員醫(yī)療保障水平大幅度提高得知12月1日起北京市職工醫(yī)保開(kāi)通個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)之后，家住北京市豐臺(tái)區(qū)的閆偉(化名)將自己12歲的兒子添加為共濟(jì)對(duì)象。我國(guó)職工醫(yī)保實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的保障模式。個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息為個(gè)人所有，只能用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出。《法治日
記者25日從江蘇省醫(yī)療保障局了解到，為更好滿(mǎn)足參保患者心理治療的臨床需求，江蘇將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，自11月1日起在江蘇全省統(tǒng)一執(zhí)行。據(jù)統(tǒng)計(jì)，精神疾病負(fù)擔(dān)在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)排名居首位，占比約為20%。2018年中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書(shū)》顯示，中國(guó)73.6%的人處于心理
民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。在“奮進(jìn)新時(shí)代”主題成就展中央綜合展區(qū)全面深化改革開(kāi)放單元“社會(huì)事業(yè)與民生保障制度體系全面建立”部分，一項(xiàng)項(xiàng)成果，牽動(dòng)著每一位參觀(guān)者的心。展墻上的一張照片頗為醒目，圖片說(shuō)明是“2020年11月，福建省三明市第一醫(yī)院輪播公示藥品耗材價(jià)格”。這，只是三明醫(yī)改十年來(lái)“讓公立醫(yī)院回歸
日前，市醫(yī)保局公示了923家新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單，其中包括169家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和754家零售藥店。據(jù)悉，新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單公示時(shí)間為9月19日至9月26日。這意味著，北京醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥將更加方便。北京青年報(bào)記者查看公示名單發(fā)現(xiàn)，此次新增的923家醫(yī)保定點(diǎn)，754家零售藥店占據(jù)大頭，
北京青年報(bào)記者昨天從國(guó)家醫(yī)保局了解到，近期對(duì)2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的藥品申報(bào)資料進(jìn)行了初步形式審查，并公布通過(guò)初步形式審查的藥品名單及相關(guān)信息。名單中顯示，首個(gè)國(guó)產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定片已通過(guò)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整初步形式審查。國(guó)家醫(yī)保局指出，初步形式審查是對(duì)申報(bào)藥品是否符合當(dāng)年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整
9月1日起，北京醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金實(shí)行記賬管理，參保人員不可自由支取，實(shí)現(xiàn)定向使用，主要用于支付參保職工本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。在北京定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、定點(diǎn)醫(yī)院就診，如何使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)？北京市醫(yī)療保障局近日就此進(jìn)行了解讀。定點(diǎn)藥店購(gòu)藥篇如果使用外配處方購(gòu)藥，參保人持社保卡和定點(diǎn)醫(yī)
最近，多地逐步提高職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限，男要繳費(fèi)滿(mǎn)30年，女要繳費(fèi)滿(mǎn)25年，引發(fā)熱議。為什么要提高最低繳費(fèi)年限？退休時(shí)繳費(fèi)年限不夠怎么辦？又有哪些影響？多地提高醫(yī)保最低繳費(fèi)年限近期，廣東省醫(yī)療保障局聯(lián)合廣東省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，自202
昨日，國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“同濟(jì)醫(yī)院”）展開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)飛行檢查情況。國(guó)家醫(yī)保局指出，根據(jù)舉報(bào)線(xiàn)索，該局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局，對(duì)同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行飛行檢查，指導(dǎo)湖北省醫(yī)保局、武漢市醫(yī)保局對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行核實(shí)處理。國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人通報(bào)，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，2017年1月
3月21日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布“關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知”，通知明確，各省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《診療方案（試行第九版）》）和《新型冠狀病毒肺炎防控方案（試行第九版）》，綜合考慮疫情防控需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能力，按照科學(xué)精
3月4日，全國(guó)政協(xié)十三屆五次會(huì)議開(kāi)幕會(huì)上，全國(guó)政協(xié)委員高曉笛用手語(yǔ)“演唱”國(guó)歌。當(dāng)晚的北京冬殘奧會(huì)開(kāi)幕式上，全國(guó)政協(xié)委員邰麗華帶著聽(tīng)障人士組成的手語(yǔ)舞者“唱”國(guó)歌，感動(dòng)了眾多網(wǎng)友。被感動(dòng)的同時(shí)，也有代表委員關(guān)注到聽(tīng)障人士面臨的困難。今年，全國(guó)人大代表雷冬竹帶來(lái)了一份“強(qiáng)化聽(tīng)力殘疾醫(yī)療救助”的建議，她
為實(shí)施積極生育支持措施，門(mén)診治療中常見(jiàn)的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目將納入北京市醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍。昨日，北京市醫(yī)保局會(huì)同北京市衛(wèi)生健康委、北京市人力社保局下發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），對(duì)63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)
中新網(wǎng)廣州1月14日電 (蔡敏婕 蔡妙珍)廣東省醫(yī)療保障局14日舉行2021年度工作總結(jié)大會(huì)。記者從會(huì)議中獲悉，截至2021年底，廣東省基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)1.1億，繼續(xù)位居全國(guó)首位。統(tǒng)籌基金收入1947億元，支出1794億元，當(dāng)期結(jié)余153億元。2021年，廣東省醫(yī)保局實(shí)行新冠病毒疫苗接種費(fèi)用省級(jí)統(tǒng)
70萬(wàn)元1針的知名“天價(jià)藥”諾西那生鈉注射液，經(jīng)過(guò)談判后大幅降價(jià)，此次被納入醫(yī)保新目錄；達(dá)雷妥尤單抗注射液的年治療費(fèi)用超過(guò)100萬(wàn)元，經(jīng)談判降至30萬(wàn)元以下，也被納入醫(yī)保新目錄……12月3日，國(guó)家醫(yī)保局公布2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)石遠(yuǎn)凱對(duì)照調(diào)整目錄逐一解讀，他
最近幾天，多起與醫(yī)保基金相關(guān)的事件曝光：先是四川達(dá)州一家民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)帶頭“借醫(yī)行詐”，騙取醫(yī)保基金超千萬(wàn)元；此后，安徽省淮北市一家民營(yíng)醫(yī)院被曝誘導(dǎo)178名老年慢性病病人住院，院長(zhǎng)因詐騙罪被判處有期徒刑8個(gè)月；緊接著，全村人患“腦中風(fēng)”的事件進(jìn)入公眾視野，村醫(yī)誤操作導(dǎo)致出現(xiàn)5歲兒童患腦中風(fēng)、人死后還有
本報(bào)訊（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 張曼玉）為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院健康中國(guó)戰(zhàn)略部署，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革向縱深發(fā)展，總結(jié)可復(fù)制、可推廣的DRG（按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)）實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，搭建DRG收付費(fèi)交流平臺(tái)，10月13日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司、財(cái)務(wù)司、醫(yī)政醫(yī)管局
近年來(lái)，隨著國(guó)家醫(yī)療保障體系的健全完善，醫(yī)保的覆蓋面和基金規(guī)模不斷擴(kuò)大，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也隨之增加，詐騙醫(yī)療保障基金違法犯罪高發(fā)多發(fā)。來(lái)自國(guó)家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，2018年至2020年，國(guó)家醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)共追回醫(yī)保基金348.75億元。究竟是誰(shuí)在動(dòng)老百姓的“救命錢(qián)”？早在2014年4月21日，十二屆全國(guó)人大常
中新網(wǎng)烏魯木齊9月2日電 (金果)2日，記者從新疆醫(yī)療保障局獲悉，新疆今年上半年跨省異地就醫(yī)累計(jì)結(jié)算18.64萬(wàn)人次，結(jié)算費(fèi)用30.09億元，醫(yī)保基金支付22億元。截至2021年6月底，新疆接入國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2613家，跨省異地就醫(yī)累計(jì)備案人數(shù)23.34萬(wàn)人，外省參保人員累計(jì)備案到新疆