卵巢癌腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔熱灌注化療、靶向藥物治療、手術治療等方式排出。腹水可能與腫瘤轉移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等因素有關，通常表現為腹脹、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
腹腔穿刺引流是快速緩解腹水的常用方法，通過穿刺針將腹水抽出體外。操作需在超聲引導下進行，避免損傷內臟。引流后可能需補充白蛋白維持滲透壓。反復大量引流可能導致電解質紊亂，需監測血鉀、血鈉水平。穿刺后需加壓包扎穿刺點，預防感染。
2、利尿劑治療呋塞米片、螺內酯片等利尿劑可促進水分排出，適用于輕度腹水。使用期間需監測尿量及腎功能，避免脫水或電解質失衡。利尿效果不佳時需考慮聯合白蛋白輸注。長期使用可能引起低鉀血癥，需定期復查血生化指標。服藥期間應記錄每日體重變化。
3、腹腔熱灌注化療腹腔熱灌注化療將加熱的化療藥物直接注入腹腔，可控制腫瘤進展并減少腹水生成。常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。治療可能導致骨髓抑制或腸粘連，需密切監測血常規。術前需評估心肺功能，術中保持體溫穩定。治療后需留置引流管觀察腹水變化。
貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物能減少腹水產生，適用于復發難治性病例。用藥期間需監測血壓和尿蛋白，警惕消化道穿孔風險。可能出現傷口愈合延遲，擇期手術前需停藥。聯合化療時可增強療效，但會增加骨髓抑制概率。治療前需進行基因檢測篩選適用人群。
5、手術治療腫瘤細胞減滅術可切除原發病灶及轉移灶，從根本上減少腹水產生。術前需評估患者體能狀態及手術耐受性。術后可能需結合腹腔化療鞏固療效。手術風險包括腸梗阻、吻合口瘺等并發癥。對于廣泛轉移者，可考慮姑息性手術緩解癥狀。
卵巢癌腹水患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。適當補充優質蛋白如魚肉、雞蛋白等，維持血漿膠體滲透壓。記錄每日腹圍和體重變化，發現腹脹加重及時就醫。避免劇烈運動防止臍疝發生，休息時可取半臥位減輕呼吸困難。定期復查腹部超聲和腫瘤標志物，監測病情進展。
