子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生可能由長期無排卵、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合征、肥胖、子宮內(nèi)膜炎癥等原因引起，子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受到雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，從而引起子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，必要時需進行診刮術(shù)評估內(nèi)膜病變。
2、雌激素水平過高雌激素水平過高會刺激子宮內(nèi)膜過度增生，可能與外源性雌激素攝入或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。患者常見異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。治療需停用雌激素類藥物，可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等孕激素制劑對抗雌激素作用。
3、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征患者常伴有排卵障礙和內(nèi)分泌紊亂，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡等。治療需控制體重，改善胰島素抵抗，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況。
肥胖女性脂肪組織中芳香化酶活性增高，使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素增多，增加子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生風(fēng)險。患者多伴有代謝異常。治療以減重為主，建議每周進行有氧運動，控制飲食熱量攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片改善代謝。
5、子宮內(nèi)膜炎癥慢性子宮內(nèi)膜炎癥可能破壞內(nèi)膜正常修復(fù)機制，導(dǎo)致異常增生。患者可能出現(xiàn)下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如頭孢克肟分散片，配合婦科千金膠囊等中成藥消炎，嚴(yán)重者需宮腔鏡下內(nèi)膜活檢。
子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入，適量增加全谷物、深色蔬菜等富含膳食纖維的食物。每周進行適度有氧運動，控制體重在正常范圍。定期婦科檢查，監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化，出現(xiàn)異常陰道出血及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
